Dental Tribune Netherlands Edition

10 Implantologie dental tribune - netherlands edition april 2014 Type 3: early placement met gedeeltelijke botgenezing (vervolg) Afb. 40-43 Bio-Oss wordt over het autologe bot geplaatst. Een bindweefselgraft uit het verhemelte wordt ingehecht om de dikte van het tandvlees zo gunstig mogelijk uit te laten vallen. Afb. 44-45 Met een tijdelijke kroon wordt het juiste emergence profile gecreëerd. Afb. 46-47 Situatie direct na plaatsen van de kroon. Type 4: late placement Afb. 48-50 22 welke een half jaar geleden is geëxtraheerd. Op de gemaakte CBCT-scan bleek er een fors botdefect aanwezig. Gekozen is om dit botdefect met een autoloog bottransplantaat uit het retromolaargebied op te bouwen. Na het opklappen van de mucosa is een fors botdefect zichtbaar. Afb. 51-52 Met een microsaw wordt een zaagsnede gemaakt waarna het blokje bot is losgemaakt. Afb. 53-54 Na het in de juiste vorm brengen van het botblokje wordt deze met twee fixatieschroeven vastgezet. Met autologe botchips worden de kieren afgedicht. Afb. 55-56 Situatie na vier maanden: het botblokje is goed geïntegreerd. Het implantaat wordt naar palatinaal positioneerd om een verschroefbare kroon mogelijk te maken. Afb. 57 Situatie na plaatsen van het implantaat. Afb. 58-59 Situatie na plaatsen van de kroon. Composietfacings worden in een later stadium vervangen door porseleinen facings waarbij de centralen worden verlengd. Literatuur 1. Branemark PI, Zarb G, Albrekts- son T. Tissue-integrated prosthesis: osseointegration in clinical dentist- ry. Chicago: Quintessence, 1985. 2. Adell R, Lekholm U, Rockier B, et al. A 15 year study of osseointe- grated implants in the treatment of the edentulous jaw. Int J Oral Surg 1981;10:387-416. 3. Novaes AB Jr1, de Souza SL, de Bar- ros RR, Pereira KK, Iezzi G, Piattel- li A. Influence of implant surfaces on osseointegration. Braz Dent J 2010;21(6):471-81. 4. Bornstein MM, Lussi A, Schmid B, et al. Early loading of nonsub- merged titanium implants with a sandblasted and acid-etched (SLA) surface: 3 year results of a prospec- tive study in partially edentulous patients. Int J Oral Maxillofac Im- plants 2003;18:659-66. 5. Weng D, Jacobson Z, Tarnow D, et al. A prospective multicenter clini- cal trial of 3i machined-surface implants: results after 6 years of follow-up. Int J Oral Maxillofac Im- plants 2003;18:417-23. 6. Hammerle, CH, Chen, ST, Wil- son TG, Jr. Consensus statements and recommended clinical pro- cedures regarding the placement of implants in extraction sockets. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants 2004;19 Suppl: 26-8. 7. Chen ST, Wilson TG, Jr, Hammer- le CH. Immediate or early place- ment of implants following tooth extraction: review of biologic ba- sis, clinical procedures, and out- comes. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants 2004;19:12-25. 8. Chen S, Buser D. Implants in post- extraction sites: A literature update. In: Buser D,Belser U, Wismeijer D (eds). ITI Treatment Guide, vol 1: Im- plant Therapy in the Esthetic Zone- Single-Tooth Replacements. Berlin: Quintessence, 2007: 11-20. 9. Chen ST, Buser D. Clinical and esthetic outcomes of implants placed in postextraction sites. Int J Oral Maxillofac Implants 2009;24 Suppl:186-217. 10. De Rouck T, Collys K, Cosyn J. Single- tooth replacement in the anterior maxilla by means of immediate implantation and provisionaliza- tion: a review. Int J Oral Maxillofac Implants 2008;23(5):897-904. 11. Lang NP, Pun L, Lau KY, Li KY, Wong MC. A systematic review on sur- vival and success rates of implants placed immediately into fresh ex- traction sockets after at least 1 year. Clin Oral Implants Res 2012;23 Sup- pl 5:39-66. 12. Slagter KW, den Hartog L, Bakker NA, Vissink A, Meijer HJ, Raghoebar GM. Immediate Placement of Den- tal Implants in the Esthetic Zone: A Systematic Review and Pooled Analysis. J Periodontol 2014, Feb 6. [Epub ahead of print] 13. Buser D, Chappuis V, Kuchler U, Bornstein MM, Wittneben JG, Buser R, Cavusoglu Y, Belser UC. Long-term stability of early implant placement with contour augmen- tation. J Dent Res 2013;92(12 Sup- pl):1765-825. 14. Miron RJ, Gruber R, Hedbom E, Saul- acic N, Zhang Y, Sculean A, Boss- hardt DD, Buser D. Impact of bone harvesting techniques on cell viabil- ity and the release of growth fac- tors of autografts. Clin Implant Dent Relat Res 2013;15(4):481-9. ■ > vervolg van pagina 8 40 44 48 52 56 41 45 49 53 57 42 46 50 54 58 43 47 51 55 59