8DentalTribune Israel Edition Practice Management מרפאה ניהול עלות שיקולי אני ,ואתיים פרוצדורליים ,אלה שיקולים לאחר ממשיים עלות פריטי להיות שעשוי מה אל פונה זו הערכה .שיקומית אימפלנולוגיה של למקרים או לשיווק מומחה של מבטו מנקודת באה לא הטהורה המבט מנקודת אך ,כלכלי מומחה אלמנטים איזה להעריך שחייב רופא של ופשוטה .יומיומיתקליניתהתנהגותעלמשפיעיםכלכליים והעלויות המשתנות לעלויות מתייחס אני פחות תלויות משתנות עלויות .הקבועות הייצור בנפח לשינויים יחסי באופן ,ריות או יותר גבוהה עלותם כתרים ושני שתלים (שני 8-ל סייעת עלות ;דאח ושתל כתר של מזו עלויות .שעות 4-ל מאשר יותר גבוהה שעות מנפח נגזרות שאינן עלויות מוגדרות קבועות כל הן שיניים ברפואת קבועות עלויות .רהייצו אלה כגון ,המרפאה בפעילות הקשורות העלויות ,רעיקו ,החשמל ,קרינה מפני להגנה הקשורים שכירות תשלום ,ביטוח פוליסת ,פסולת סילוק .דועו כללי באופן ושירותים שיפוץ עלויות או כל עבור בחשבון נלקחות קבועות העלויות (טבלת המרפאה ידי על שניתן שירות של סוג שתל שמערכת לחשוב מקובל כלל בדרך .)1 בתהליך )2 (טבלה בעלויות תחסוך יותר זולה ,המשתנות העלויות של מניתוח .שתל-שיקום מערכת רכיבי ושל המחסן של העלויות כי ברור .משמעותיות הנן השתלים ככל ,עלויות על משפיע שתלים מערכת הרכב ומכילה יותר ומורכבת מסובכת שהמערכת גם יותר גבוהות העלויות כך חלקים יותר .)4-ו 3 (טבלאות וטעויות אירגון של במונחים לארגונומיות ותוסיף העלויות את תוזיל פשוטות .זמן עלויות את תוריד גם ובכך סטריליים לתנאים הקשורות עלויות של ההצלחה שיעורי על שנערך במחקר בתנאים שבוצעו שתלים של אוסאואינטגרציה Scharf and ,נקיים תנאים לעומת סטריליים ההצלחה בשיעורי ההבדל כי מצאו Tarnow )8( סטטיסטית מבחינה מובהק היה לא אין כאשר כזה כי מוגדר נקיים בתנאים ניתוח כלשהו גוף לבין השתל שטח פני בין מגע כל חיוני זה אין לכן .לעצם השתל של להחדרתו עד סטריליים לתנאים הקשורות בהוצאות לשאת )5 (טבלת מוחלטים לקחת שיש גורם תמיד הוא כישלון אם ,כן כמו חייבים שיניים רופאי כי היא המסקנה ,בחשבון הכישלונות את ולמנוע לנסות דרך לחפש ידוע מכשלון הימנעות אי .והמיותרים הצפויים אלא ,רישי כלכלי נזק רק לא תגרום מראש מוניטין של במונחים פחות לא חשוב נזק גם המטופל של האמון על להשפיע שעלול ,ואמינות תכנית את לקדם נכונותו ואת השיניים ברופא .הטיפול מסקנות הדברים את לשקול צריכים אנחנו ,לסיכום באימפלנטולוגיה עלויות לניהול ביחס הבאים :שיקומית משמעותיות לעלויות לב תשומת להפנות ‰ באמת קליניים תהליכים של וזרימה יעילות לבדוק ‰ הפה לחלל מחוץ אלטרנטיביות טיפול תכניות ולהציע לזהות ‰ של ביטול או להפחתה נכון הזמנים לוח ‰ כתוצאה משמעותיות ועלויות שגיאות .אלה בשגיאות הדגשת תוך יותר טובה להבנה יתרמו אלה כל לנסות הצדקה יש באמת האם ,ואטיות אחריות להערכת העקרונות ומה חדשה שתלים מערכת מחיר של האמיתית ההשפעה מה .זו מערכת אל ?המרפאה של ההוצאות לכל ביחס השתל העיקר איננו אשר מחיר אחרי שבי ללכת לנו צריך דבר של בסופו .העלויות לכלל ביחס במקרים למשל ,המרפאה מוניטין על לחשוב .הכשלונות את להפחית אפשר בהם קפדנית שבחירה ברור ,להלן השיקולים לאור והדגשת וחומרים קליניים פרוטוקולים של יותר בעלויות חסכון נשיג אנו ,האתי הצד של יתר צריכים אנו .העבודה באיכות לפגוע מבלי שאכן בתחומים עלויות לחסוך להשתדל מטופלים .חסכון על משמעותית משפיעים ביותר הטוב את שנעשה עלינו סומכים שלנו לבגוד הזכות את לנו יש האם .בריאותם עבור אמון ולכבד לשמר עלינו חובה או זה באמון ?זה Editorial note: A complete list of references is available from the publisher. Radiation Protection Verification of the electrical system Waste disposal Insurance Additional fees (phone, electricity, etc.) Sterility kit Cost High-sterility kit (mod. Brånemark) €80 Medium-sterility kit €40 Minimal-sterility kit €25 3 טבלה 4 טבלה Prof. Mauro Labanca Consultant Professor Corso Magenta 32 20123 Milano, Italy maurolab@tin.it Contact Info