Dental Tribune Israel Edition

13 DentalTribune Israel Edition‫ויישומים‬ ‫מגמות‬ ‫ביוקרמיות‬ ‫טכנולוגיות‬ ‫של‬ ‫סקירה‬ ‫הוצגה‬ ‫הביוקרמיים‬ ‫החומרים‬ ‫שטכנולוגית‬ ‫מאז‬ ‫יותר‬ .‫דופן‬ ‫יוצאת‬ ‫הייתה‬ ‫התגובה‬ ,‫שורש‬ ‫לטיפולי‬ ‫להשתמש‬ ‫ושוקלים‬ ‫משתמשים‬ ‫שינים‬ ‫רופאי‬ ‫ויותר‬ ‫רואים‬ ‫הם‬ ,‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫ביוקרמיים‬ ‫בחומרים‬ ‫זו‬ ‫טכנולוגיה‬ ‫של‬ ‫הברורים‬ ‫היתרונות‬ ‫את‬ ‫רק‬ ‫לא‬ ‫הטכנולוגיה‬ ‫איך‬ ‫שואלים‬ ‫אלא‬ ,‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫נוספים‬ ‫בהיבטים‬ ‫מיושמת‬ ‫להיות‬ ‫יכולה‬ ‫הזו‬ ‫הטכנולוגיה‬ ‫של‬ ‫היישום‬ .‫שיניים‬ ‫רפואת‬ ‫של‬ ‫טיפולי‬ ‫נושא‬ ‫את‬ ‫שינתה‬ ‫רק‬ ‫לא‬ ‫הביוקרמית‬ ‫אלא‬ ,‫כירורגית‬ ‫לא‬ ‫וגם‬ ‫כירורגית‬ ‫גם‬ ‫השורש‬ ‫תכניות‬ ‫בונים‬ ‫אנו‬ ‫בה‬ ‫הדרך‬ ‫על‬ ‫גם‬ ‫משפיעה‬ ‫מהטכנולוגית‬ ‫כתוצאה‬ .‫שלנו‬ ‫למטופלים‬ ‫טיפול‬ ‫לשמר‬ ‫היכולת‬ ‫את‬ ‫לנו‬ ‫יש‬ ‫עכשיו‬ ,‫הביוקרמית‬ ‫את‬ ‫ולשפר‬ ,‫צפוי‬ ‫באופן‬ ‫השיניים‬ ‫את‬ ‫יותר‬ ‫"שמירת‬ ‫של‬ ‫האפשרות‬ .‫ך‬‫הארו‬ ‫לטווח‬ ‫הפרוגנוזה‬ .‫ר‬‫יות‬ ‫מציאותית‬ ‫להיות‬ ‫חזרה‬ "‫הטבעיות‬ ‫השיניים‬ .‫ר‬‫החומ‬ ‫של‬ ‫בהתגבשות‬ ‫הלחות‬ ‫של‬ ‫ואיטום‬ ‫התגבשות‬ ‫תגובות‬ EndoSequence BC ‫כדי‬ ‫הידרציה‬ ‫עובר‬ ‫שבאבקה‬ ‫סידן‬ ‫סיליקט‬ .‫ד‬‫הידרוקסי‬ ‫וסידן‬ ‫סיליקט‬ ‫סידן‬ ‫מימי‬ ‫ג’ל‬ ‫לייצר‬ ‫ליצור‬ ‫כדי‬ ‫פוספט‬ ‫יוני‬ ‫עם‬ ‫מגיב‬ ‫הידרוקסיד‬ ‫סידן‬ ‫להגיב‬ ‫ממשיכים‬ ‫המים‬ .‫ומים‬ ‫הידרוקסיאפטיט‬ ‫סיליקט‬‫סידן‬‫מימת‬‫לייצר‬‫כדי‬‫סידן‬‫סיליקטים‬‫עם‬ ‫הם‬ ‫הזו‬ ‫התגובה‬ ‫דרך‬ ‫המסופקים‬ ‫המים‬ .‫נוסף‬ ‫ג'ל‬ ‫וזמן‬ ‫הלחות‬ ‫שיעור‬ ‫על‬ ‫בשליטה‬ ‫החשוב‬ ‫הגורם‬ . ‫הבאות‬ ‫במשוואות‬ ‫סידן‬ ‫סיליקטים‬ ‫של‬ )A, B( ‫הידרציה‬ ‫תגובות‬ :‫כדלקמן‬ ‫בנוסחאות‬ ‫מתוארת‬ ‫להיות‬ ‫יכולות‬ (A) 2[3CaO · SiO2 ] + 6H2 O → 3CaO · 2SiO2 · 3H2 O +3Ca(OH)2 ‫סיליקט‬ ‫סידן‬ ‫כמלט‬ ‫במיוחד‬ ‫תוכנן‬ ‫זה‬ ‫חומר‬ .‫שורש‬ ‫תעלות‬ ‫באיטום‬ ‫לשימוש‬ ‫וקל‬ ‫רעיל‬ ‫אינו‬ ‫הפיזיקליות‬ ‫לתכונות‬ ‫בנוסף‬ .‫מפתח‬ ‫נקודת‬ ‫זוהי‬ ‫את‬ ‫לשפר‬ ‫היא‬ BC ‫של‬ ‫המטרה‬ ,‫שלו‬ ‫המעולות‬ ‫המאפיינים‬ ‫את‬ ‫לנצל‬ ‫בעת‬ ‫ובו‬ ,‫השימוש‬ ‫נוחות‬ ‫בדנטין‬ ‫הגלומים‬ ‫המים‬ ‫(ניצול‬ ‫שלו‬ ‫הביואקטיביים‬ ‫זמן‬ ‫את‬ ‫לקצר‬ ‫ובכך‬ ,‫ר‬‫החומ‬ ‫של‬ ‫להידרציה‬ .)‫ההתגבשות‬ ‫אחוזים‬ 20-‫כ‬ ‫מכיל‬ ‫דנטין‬ ,‫יודעים‬ ‫שאנו‬ ‫כפי‬ ‫את‬ ‫שיוזמים‬ ‫אלה‬ ‫הם‬ ‫והמים‬ ,‫מים‬ )‫נפח‬ ‫(לפי‬ ‫של‬ ‫והיווצרות‬ ‫החומר‬ ‫של‬ ‫הגיבוש‬ ‫פעולת‬ ‫שיורית‬ ‫לחות‬ ‫נשארת‬ ‫אם‬ ‫ולכן‬ ‫הידרוקסיאפטיט‬ ‫על‬ ‫לרעה‬ ‫ישפיע‬ ‫לא‬ ‫זה‬ ,‫ייבוש‬ ‫לאחר‬ ‫בתעלה‬ ‫זו‬ ‫תכונה‬ .‫הביוקרמי‬ ‫המלט‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫האיטום‬ 0.06 ‫התכנסות‬ ‫עם‬ ‫פוצרים‬ ‫באמצעות‬ ‫אחת‬ ‫מולאו‬ ‫התעלות‬ .EndoSequence ‫של‬ ‫בקבוצה‬ .‫שונות‬ ‫טכניקות‬ ‫ארבע‬ ‫באמצעות‬ ‫שהוא‬ IRoot SP ‫איטום‬ ‫בחומר‬ ‫השתמשו‬ 1 ‫גוטה‬ ‫עם‬ ‫בשילוב‬ ‫אירופאי‬ ‫ביוקרמי‬ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ,)Brasseler ‫(ארה"ב‬ Activ GP ‫מסוג‬ ‫פרקה‬ ‫גוטה‬ ‫לבין‬ ‫ביוקרמי‬ ‫חומר‬ ‫בין‬ ‫שילבו‬ 2 ‫בקבוצה‬ ‫בחומר‬ ‫השתמשו‬ 3 ‫בקבוצה‬ .‫רגילה‬ ‫פרקה‬ Activ GP ‫גוטות‬ ‫תוספת‬ GP Activ ‫איטום‬ ‫גוטה‬ ‫עם‬ G Activ ‫איטום‬ ‫חומר‬ 4 ‫ובקבוצה‬ ‫מולאו‬ ‫הקבוצות‬ ‫ארבע‬ ‫כל‬ .‫קונבנציונלית‬ ‫שיניים‬ ‫עשר‬ .‫אחת‬ ‫מאסטר‬ ‫טכניקת‬ ‫באמצעות‬ ‫ביקורת‬ ‫קבוצת‬ ‫ושימשו‬ ‫הכנה‬ ‫ללא‬ ‫נותרו‬ .‫ר‬‫למחק‬ ‫שלילית‬ ‫שובצו‬ ‫השיניים‬ ‫כל‬ ,‫ואיטום‬ ‫הכנה‬ ‫בעקבות‬ ‫להתנגדות‬ ‫נבדקו‬ ‫מכן‬ ‫ולאחר‬ ‫אקריל‬ ‫בתבניות‬ ‫עד‬ ‫דקה‬ / ‫מ"מ‬ 0.5 ‫של‬ ‫העמסה‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫לשבר‬ ‫הסטיסטיים‬ ‫הנתונים‬ ‫כל‬ ,‫ך‬‫לכ‬ ‫בהמשך‬ .‫ר‬‫שב‬ .‫שונים‬ ‫סטטיסטיים‬ ‫מודלים‬ ‫באמצעות‬ ‫נותחו‬ ‫כי‬ ‫הוכיח‬ ‫הניסוי‬ .‫מדהימות‬ ‫די‬ ‫היו‬ ‫התוצאות‬ ‫משמעותי‬ ‫באופן‬ ‫ביותר‬ ‫הגבוהה‬ ‫שבר‬ ‫התנגדות‬ 1 ‫ולקבוצה‬ ‫השלילית‬ ‫הביקורת‬ ‫לקבוצת‬ ‫נרשמה‬ ‫ללא‬ )GP Activ ‫גוטה‬ / ‫ביוקרמי‬ ‫איטום‬ ‫(חומר‬ ‫ביותר‬ ‫הנמוך‬ ‫הערך‬ .‫ביניהם‬ ‫סטטיסטי‬ ‫הבדל‬ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ‫השתמשו‬ ‫שבה‬ ,4 ‫לקבוצה‬ ‫היה‬ .‫רגילה‬ ‫גוטה‬ ‫עם‬ ‫בשילוב‬ GP Activ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ‫כי‬ ‫הייתה‬ ‫המחקר‬ ‫מסקנת‬ ‫של‬ ‫במונחים‬ ‫מאוד‬ ‫כמבטיח‬ ‫נמצא‬ ‫ביוקרמי‬ ‫את‬ ‫ומגדיל‬ ‫שורש‬ ‫טיפול‬ ‫לאחר‬ ‫שורשים‬ ‫חיזוק‬ ‫של‬ in vitro ‫במבחני‬ ‫לפחות‬ ‫שבר‬ ‫התנגדות‬ ‫הוא‬ ‫זה‬ ‫ממצא‬ .‫שורש‬ ‫טיפול‬ ‫שעברו‬ ‫שיניים‬ ‫לטווח‬ ‫לשמירה‬ ‫בנוגע‬ ‫במיוחד‬ ,‫מאוד‬ ‫משמעותי‬ .‫שורש‬ ‫טיפול‬ ‫לאחר‬ ‫שן‬ ‫של‬ ‫הארוך‬ ‫ביוקרמי‬ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ,‫הזה‬ ‫המסוים‬ ‫במחקר‬ ‫גוטות‬ ‫עם‬ ‫בשילוב‬ ‫ביותר‬ ‫טובים‬ ‫ביצועים‬ ‫הראה‬ ‫יתרחש‬ ‫הקישור‬ ,‫למעשה‬ .Activ GP ‫מסוג‬ ‫קרמיים‬ ‫וחלקיקים‬ ‫ביוקרמי‬ ‫איטום‬ ‫חומר‬ ‫בין‬ ‫גם‬ ‫לחלקיקים‬ ‫גם‬ ‫כמו‬ Activ GP ‫בקונוסים‬ ‫בחומר‬ ‫המצופים‬ ‫החדשים‬ ‫בקונוסים‬ ‫ביוקרמיים‬ ‫בין‬ ‫אמיתי‬ ‫קשר‬ ‫השגת‬ ‫של‬ ‫הטכניקה‬ .‫ביוקרמי‬ ‫הראשי‬ ‫מאסטר‬ ‫וקונוס‬ ‫השורש‬ ‫תעלת‬ ‫קירות‬ ‫אנדודונטלית‬ ‫סינכרוניזציה‬ ‫מיצירת‬ ‫(כתוצאה‬ ‫הידראולית‬ ‫דחיסה‬ ‫ידועה‬ )‫מתקדם‬ ‫חומרים‬ ‫ומדע‬ .‫מסונכרנת‬ ‫מסונכרנת‬ ‫הידראולית‬ ‫דחיסה‬ ‫פשוט‬ .‫פשוטה‬ ‫די‬ ‫היא‬ ‫הזה‬ ‫החומר‬ ‫עם‬ ‫הטכניקה‬ EndoSequence ‫ממזרק‬ ‫הכיסוי‬ ‫את‬ ‫להסיר‬ ‫הודות‬ .‫גמיש‬ ‫צינורי‬ ‫קצה‬ ‫לחבר‬ ‫מכן‬ ‫לאחר‬ .BC ‫ניתן‬ )‫מיקרון‬ 2-‫מ‬ ‫(פחות‬ ‫הקטן‬ ‫החלקיקים‬ ‫לגודל‬ ‫את‬ ‫להזרים‬ ‫כדי‬ ‫ביותר‬ ‫דקה‬ ‫בצינורית‬ ‫להשתמש‬ .‫שורש‬ ‫תעלת‬ ‫לתוך‬ ‫החומר‬ ‫טכניקות‬ ‫חוקרים‬ ‫שאנחנו‬ ‫לפני‬ ,‫זאת‬ ‫עם‬ ‫"מה‬ ,‫עצמנו‬ ‫את‬ ‫לשאול‬ ‫תחילה‬ ‫עלינו‬ ,‫ספציפיות‬ ‫אלו‬ .‫הביוקרמיים״‬ ‫והחומרים‬ ‫הטכנולוגיה‬ ‫זה‬ ‫לשימוש‬ ‫במיוחד‬ ‫שתוכננו‬ ‫קרמיים‬ ‫חומרים‬ ‫הם‬ ‫אלומינה‬ ‫כוללים‬ ‫הם‬ .‫שיניים‬ ‫ורפואת‬ ‫ברפואה‬ ,‫קרמית‬ ‫זכוכית‬ ,‫ביואקטיבית‬ ‫זכוכית‬ ,‫וזירקוניה‬ ‫הידרוקסיאפטיט‬ ,‫מרוכבים‬ ‫וחומרים‬ ‫ציפויים‬ .‫נספג‬ ‫פוספאט‬ ‫וקלציום‬ ‫בשימוש‬ ‫כיום‬ ‫רב‬ ‫ביוקרמיים‬ ‫חומרים‬ ‫מספר‬ ‫ישנם‬ .‫ברפואה‬ ‫יותר‬ ‫כי‬ ‫אם‬ ,‫שיניים‬ ‫ורפואת‬ ‫ברפואה‬ ‫הקרמיים‬ ‫החומרים‬ ‫בין‬ ‫הם‬ ‫וזירקוניה‬ ‫אלומינה‬ .‫קבועות‬ ‫לתותבות‬ ‫המשמשים‬ ‫הביואנרטיים‬ ‫זמינים‬ ‫קרמית‬ ‫וזכוכית‬ ‫ביואקטיבית‬ ‫זכוכית‬ ‫מסחריים‬ ‫שמות‬ ‫תחת‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫לשימוש‬ ‫חומרים‬ ‫כגון‬ ‫נקבובית‬ ‫קרמיקה‬ ,‫בנוסף‬ .‫שונים‬ ‫למילוי‬ ‫משמשים‬ ‫פוספאט‬ ‫קלציום‬ ‫מבוססי‬ ‫חומרים‬ ‫של‬ ‫סוגים‬ ‫כמה‬ ‫אפילו‬ .‫בעצמות‬ ‫פגמים‬ ‫של‬ ProRootMTA ‫כגון‬ ‫סידן‬ ‫סיליקט‬ ‫מבוססי‬ ‫כחומרי‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫משמשים‬ Dentsply ‫ולמילוי‬ ‫בשורשים‬ ‫ונקבים‬ ‫פגמים‬ ‫של‬ ‫תיקון‬ .‫אנדודונטלית‬ ‫בכירורגיה‬ ‫רטרוגרדי‬ ‫חומרים‬ ‫של‬ ‫היחודיים‬ ‫היתרונות‬ ‫את‬ ‫להבין‬ ‫חשוב‬ ‫להיות‬ ‫הפכו‬ ‫הם‬ ‫ולמה‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫ביוקרמיים‬ ‫הראשונה‬ ‫שהסיבה‬ ‫ברור‬ .‫פופולריים‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫ביוקרמיים‬ ‫חומרים‬ .‫פיזיקליות‬ ‫לתכונות‬ ‫קשורה‬ ‫אינם‬ ,‫רעילים‬ ‫אינם‬ ,‫ביוקומפטביליים‬ ‫מאוד‬ ‫הינם‬ ‫בתוך‬ ‫כימית‬ ‫מבחינה‬ ‫יציבים‬ ‫והם‬ ‫מתכווצים‬ ‫מאוד‬ ‫חשוב‬ ‫וזה‬ ,‫בנוסף‬ .‫הביולוגית‬ ‫הסביבה‬ ‫גורמים‬ ‫לא‬ ‫ביוקרמיקה‬ ‫חומרי‬ ,‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫מילוי‬ ‫מתרחש‬ ‫אם‬ ‫משמעותית‬ ‫דלקתית‬ ‫לתגובה‬ ‫נקבים‬ ‫בתיקון‬ ‫או‬ ‫המילוי‬ ‫תהליך‬ ‫במהלך‬ ‫יתר‬ .‫בשורש‬ ‫היכולת‬ ‫הוא‬ ‫עצמו‬ ‫החומר‬ ‫של‬ ‫נוסף‬ ‫יתרון‬ ‫ליצור‬ )‫ההתגבשות‬ ‫תהליך‬ ‫(בזמן‬ ‫שלו‬ ‫קשר‬ ‫ליצור‬ ‫דבר‬ ‫של‬ ‫ובסופו‬ ‫הידרוקסיאפטיט‬ ‫הסתגלות‬ ‫בשיפור‬ ‫משמעותי‬ ‫מרכיב‬ .‫דנטין‬ ‫עם‬ ‫של‬ ‫הידרופילי‬ ‫האופי‬ ‫הוא‬ ‫התעלה‬ ‫לקירות‬ ‫זו‬ ‫מלא‬ ‫באופן‬ ‫להעריך‬ ‫כדי‬ ,‫זאת‬ ‫עם‬ .‫ר‬‫החומ‬ ‫בטכנולוגיה‬ ‫לשימוש‬ ‫הקשורים‬ ‫המאפיינים‬ ‫את‬ ‫מעורבות‬ ‫את‬ ‫מחדש‬ ‫להבין‬ ‫עלינו‬ ,‫ביוקרמית‬ (B) 2[2CaO · SiO2 ] + 4H2 O → 3CaO · 2SiO2 · 3H2 O + Ca(OH)2 ‫פוספט‬ ‫סידן‬ ‫אפטיט‬ ‫של‬ )C( ‫מגיבים‬ ‫המשקעים‬ : ‫כדלקמן‬ ‫הוא‬ (C) 7Ca(OH)2 + 3Ca(H2 PO4 )2 → Ca10 (PO4 )6 (OH)2 + 12H2 O ‫של‬ ‫היתרונות‬ ,)‫שורש‬ ‫(בטיפולי‬ ‫קליניות‬ ‫למטרות‬ ‫בנוסף‬ .‫ברורים‬ ‫די‬ ‫מראש‬ ‫מעורבב‬ ‫מילוי‬ ‫חומר‬ ‫הנושאים‬ ‫אחד‬ ,‫ונוחות‬ ‫זמן‬ ‫של‬ ‫משמעותי‬ ‫לחיסכון‬ ‫או‬ ‫מלט‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫לערבוב‬ ‫הקשורים‬ ‫העיקריים‬ ‫ולא‬ ‫מספקת‬ ‫בלתי‬ ‫התערבבות‬ ‫זה‬ ‫מילוי‬ ‫חומר‬ ‫היתרונות‬ ‫את‬ ‫לסכן‬ ‫עשויה‬ ‫זו‬ ‫תכונה‬ .‫הומוגנית‬ ‫נוצר‬ ‫זה‬ ‫כשל‬ ‫על‬ ‫להתגבר‬ ‫מנת‬ ‫על‬ .‫ר‬‫החומ‬ ‫מראש‬ ‫מעורבב‬ ‫אשר‬ ‫חדש‬ ‫ביוקרמי‬ ‫מילוי‬ ‫חומר‬ ‫כדוגמת‬ ,‫לחה‬ ‫לסביבה‬ ‫כשנחשף‬ ‫רק‬ ‫ושמתקשה‬ .‫דנטין‬ ‫של‬ ‫בטובולי‬ ‫המיוצרת‬ ‫הלחות‬ ‫את‬ ‫שהופכת‬ ‫תכונה‬ ‫אותה‬ ‫היא‬ ‫מה‬ ,‫אבל‬ ‫מתאימים‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫להיות‬ ‫הביוקרמיים‬ ‫החומרים‬ ‫מנקודת‬ .‫השורש‬ ‫תעלות‬ ‫מילוי‬ ‫חומר‬ ‫לתפקיד‬ ‫חלק‬ ,‫שורש״‬ ‫טיפולי‬ ‫כ״מבצעי‬ ‫שלנו‬ ‫המבט‬ ‫במהלך‬ 12.8 - ‫גבוה‬ pH :‫הם‬ ‫מהיתרונות‬ ‫ההתגבשות‬ ‫תהליך‬ ‫של‬ ‫הראשונות‬ ‫השעות‬ 24 ‫הידרופיליות‬ ,‫בקטריאלי‬ ‫אנטי‬ ‫מאוד‬ ‫הינו‬ ‫אשר‬ ,‫מובהקת‬ ‫ביוקומפטביליות‬ ,‫הידרופוביות‬ ‫ולא‬ ‫עבור‬ ‫קריטית‬ ‫(תכונה‬ ‫נספגים‬ ‫או‬ ‫מתכווצים‬ ‫לא‬ ‫אטימה‬ ‫יכולת‬ ,)‫שיניים‬ ‫שורשי‬ ‫איטום‬ ‫טכניקת‬ ‫עד‬ ‫(שלוש‬ ‫יחסית‬ ‫מהירה‬ ‫התגבשות‬ ,‫מעולה‬ ‫הוא‬ ‫חלקיקים‬ ‫(גודל‬ ‫שימוש‬ ‫ונוחות‬ )‫שעות‬ ‫ארבע‬ ‫קצה‬ ‫עם‬ ‫במזרק‬ ‫להשתמש‬ ‫שניתן‬ ‫קטן‬ ‫כך‬ ‫כל‬ .)‫מאוד‬ ‫דק‬ ‫שורשים‬ ‫לאיטום‬ ‫הביוקרמי‬ ‫החומר‬ ‫הצגת‬ )Brasseler ‫ארה"ב‬ ,EndoSequenceBC( ‫כל‬ ‫את‬ ‫לנצל‬ ,‫הראשונה‬ ‫בפעם‬ ,‫לנו‬ ‫מאפשר‬ ‫להגביל‬ ‫ולא‬ ‫הביוקרמיים‬ ‫חומרים‬ ‫של‬ ‫היתרונות‬ ‫סתימות‬ ‫או‬ ‫נקבים‬ ‫לתיקוני‬ ‫בו‬ ‫השימוש‬ ‫את‬ ‫הודות‬ ‫הן‬ ‫החדשות‬ ‫האפשרויות‬ .‫רטרוגרדיות‬ ‫גודל‬ ;‫בננוטכנולוגיה‬ ‫האחרונות‬ ‫להתפתחויות‬ ‫,ולכן‬ ‫מיקרון‬ ‫משני‬ ‫פחות‬ ‫הוא‬ BC ‫של‬ ‫החלקיקים‬ .)1 ‫(איור‬ 0.012 ‫טיפ‬ ‫דרך‬ ‫להעבירו‬ ‫ניתן‬ ‫שיפור‬ ‫ומהווה‬ ‫מאוד‬ ‫גדולה‬ ‫חשיבות‬ ‫בעלת‬ ‫הינה‬ ,‫כן‬ ‫על‬ ‫יתר‬ .‫אחרים‬ ‫איטום‬ ‫חומרי‬ ‫פני‬ ‫על‬ ‫גדול‬ ‫וקשר‬ ‫הקטנים‬ ‫החלקיקים‬ ,‫שלו‬ ‫ההידרופיליות‬ .‫המעולה‬ ‫לזרימה‬ ‫תורמים‬ ,‫התעלה‬ ‫לקירות‬ ‫כימי‬ ‫זהו‬ .‫האיטום‬ ‫על‬ ‫לזרימה‬ ‫נוסף‬ ‫היבט‬ ‫יש‬ ‫אבל‬ .‫המילוי‬ ‫לפני‬ ‫התעלה‬ ‫והכנת‬ ‫עיצוב‬ ‫יותר‬ ‫להיות‬ ‫כדי‬ .‫ר‬‫בפוצ‬ ‫מתחיל‬ ‫הכול‬ ,‫למעשה‬ ‫התעלה‬ ‫ועיצוב‬ ‫בהכנה‬ ‫מתחיל‬ ‫הכל‬ ,‫ספציפי‬ ‫בטכניקת‬ ‫שימוש‬ ‫בעת‬ .‫ר‬‫הפוצ‬ ‫באמצעות‬ ‫הכנה‬ ‫ליצור‬ ‫מומלץ‬ ,EndoSequence ‫אורך‬ ‫לכל‬ 0.06 ‫או‬ 0.04 ‫קבוע‬ ‫שיפוע‬ ‫בעלת‬ ‫בעלת‬ ‫ההכנה‬ ‫הוא‬ ‫האמיתי‬ ‫המפתח‬ .‫התעלה‬ ‫שזה‬ ‫משום‬ ,‫התעלה‬ ‫כל‬ ‫לאורך‬ ‫קבוע‬ ‫שיפוע‬ ‫הכנה‬ .‫צפויות‬ ‫צורות‬ ‫ליצור‬ ‫היכולת‬ ‫את‬ ‫לנו‬ ‫נותן‬ ‫בגלל‬ ‫מומלצת‬ ‫אינה‬ ‫משתנה‬ ‫הדרגתי‬ ‫בשיפוע‬ ‫קונוס‬ ‫של‬ ‫פחותה‬ ‫והתאמה‬ ‫חיזוי‬ ‫יכולת‬ ‫חוסר‬ ‫הסיבה‬ ‫זו‬ ‫השורש‬ ‫טיפול‬ ‫של‬ ‫סינכרון‬ ‫חוסר‬ .‫ראשי‬ .‫יקרות‬ ‫תרמופלסטיים‬ ‫לטכניקות‬ ‫שיפוע‬ ‫(הכנת‬ ‫הסופית‬ ‫הצורה‬ ‫מה‬ ‫מראש‬ ‫לדעת‬ ‫הידראוליקה‬ ‫ביצירת‬ ‫עצום‬ ‫יתרון‬ ‫תהיה‬ )‫קבוע‬ ‫קונוסים‬ ‫נוסיף‬ ,‫בעתיד‬ ,‫מכן‬ ‫לאחר‬ .‫מעולה‬ ‫ואנחנו‬ ,‫ר‬‫לייז‬ ‫בדיוק‬ ‫מאומתים‬ ‫ומסייעים‬ ‫ראשיים‬ ‫אמיתי‬ ‫סינכרון‬ ‫בעלת‬ ‫מערכת‬ ‫לפתח‬ ‫מתחילים‬ .‫שורש‬ ‫בטיפולי‬ ‫כך‬ ‫כל‬ ‫היא‬ ,‫מותאם‬ ‫הכל‬ ‫שבה‬ ,‫זו‬ ‫תפיסה‬ ‫בפעם‬ ,‫לנו‬ ‫מאפשרת‬ ‫שהיא‬ ‫משום‬ ‫חשובה‬ ‫במיכשור‬ ‫שורש‬ ‫טיפולי‬ ‫לבצע‬ ,‫הראשונה‬ ‫ולהיות‬ ‫שמרנית‬ ‫באמת‬ ‫בצורה‬ ‫סיבובי‬ ‫רוטטורי‬ .‫הידראולית‬ ‫איטום‬ ‫בטכניקת‬ ‫להשתמש‬ ‫מסוגל‬ ‫עם‬ ‫ובשילוב‬ ‫בשיתוף‬ ‫מבוצע‬ ‫כאשר‬ ,‫כן‬ ‫על‬ ‫יתר‬ ‫הופך‬ ‫זה‬ ,EndoSequence ‫מילוי‬ ‫מערכת‬ .‫מסונכרנת‬ ‫הידראולית‬ ‫מילוי‬ ‫טכניקת‬ ‫להיות‬ ‫שמעיד‬ ‫כפי‬ ‫לשיניים‬ ‫אדירות‬ ‫השלכות‬ ‫לכך‬ ‫יש‬ ‫העת‬ ‫בכתב‬ ‫לאחרונה‬ ‫שפורסם‬ ‫מחקר‬ ‫המחקר‬ ‫מטרת‬ .Journal of Endodontics ‫לשבר‬ ‫ההתנגדות‬ ‫את‬ ‫ולהשוות‬ ‫להעריך‬ ‫הייתה‬ ‫מילוי‬ ‫מערכות‬ ‫עם‬ ‫מולאו‬ ‫אשר‬ ‫שורשים‬ ‫של‬ Ghoneim at( ‫החוקרים‬ .‫שונות‬ ‫עכשוויות‬ ‫תעלה‬ ‫בעלות‬ ‫מלטעות‬ 40 ‫והכינו‬ ‫עיצבו‬ )all 1 Fig. 1: The particle size of BC Sealer is so fine (less than two microns), it can actually be delivered with a 0.012 capillary tip. (Photos/Provided by Real World Endo) Fig. 2a: This image shows the excellent adaption of the bioceramic sealer (and gutta- percha) to the true shape of the prepared canal. Fig. 2b: A composite image demonstrating the true excellence of the technique 2a 2b This article qualifies for C.E. credit. To take the C.E. quiz, log on to www.dtstudyclub. com. Subscribers to the magazine can take this quiz for free and will be emailed an access code after the magazine’s release. If you don't receive the code, please write to support@dtstudyclub.com. Non-subscribers may take the quiz for $20. You can access the quiz by using the QR code below. The quiz will be available on Dec. 2. c.e. credit