Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Terapia con Láser 19 estructura cuaternaria y terciaria y su capacidad antigénica. La gelifica- ción se consigue calentando el ma- terial a una temperatura de 70 a 90 grados centígrados durante un pe- riodo de 5 a 8 minutos. La tempera- tura debe ser estable para que pueda gelificar correctamente y no saturar la estructura. Al gelificar el PPP se obtiene un relleno tisular autólogo para el relleno de surcos y arrugas, o bien para voluminizar regiones del rostro como el malar, el mentón o para armonizar el contorno del óvalo facial. Activadores de bioestimulación Existen una serie de productos que activan la bioestimulación de los te- jidos blandos. Los más conocidos y utilizados son los siguientes: Cloruro de calcio al 10%. La adición de este componente a los tubos con citrato de sodio que contienen PRP provoca la liberación de los facto- res de crecimiento, desencadenan- do inmediatamente la cascada de coagulación. Cuando se activan las plaquetas, éstas liberan gránulos al- macenados en el plasma de la sangre que incluyen serotonina, ADP, factor plaquetario 4, factor de activación plaquetaria (PAF) y tromboxano A2 (entre otros). El contenido de estos gránulos activa otras plaquetas y co- mienza una cascada causando una concentración incrementada del calcio en el citosol de las plaquetas. Este calcio es un factor importante en el uso del anticoagulante de citra- to, ya que activa una serie de proteí- nas que activan a su vez una mayor capacidad de la glicoproteína para enlazar el fibrinógeno y las plaque- tas comienzan a unirse. Trombina 1000 U. La trombina ac- tivada es una enzima con acción proteolítica que actúa sobre el fibri- nógeno suprimiendo los péptidos de bajo peso molecular y dando forma- ción a monómeros de fibrina, que a su vez se aglomeran en polímeros Figuras 1a, 1b, 1c. Imágenes iniciales frontal, de perfil y cervical. Se observan surcos nasogenianos profundos, ptosis facial y cervical, alteración del tono, brillo y textura de la piel.