Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America En los últimos años, la ozonoterapia ha obtenido un mayor desarrollo en la terapéutica médica, pero sobre todo en el área odontológica, gracias a las nuevas tecnologías y su difusión a través de entidades y asociaciones que regulan su uso. La ozonoterapia se caracteriza por la simplicidad de su aplicación, alta efectividad, buena tolerancia y prác- ticamente ausencia total de efectos colaterales. Como todo método de curación, es de- pendiente de la dosis terapéuticas, en función de la patología a tratar; tiene propiedades inmunomoduladoras, an- tiinflamatorias, bactericidas, antivirales, antivirales y analgésicos, entre otras. Hasta hace poco se usaba el término terapia “alternativa” para describir la ozonoterapia, pero hoy en día una amplia variedad de trabajos cientí- ficos demuestra que se trata de una terapia efectiva que complementa las terapias convencionales y optimiza diversos tratamientos. La investigación científica y clínica ha demostrado que el estrés oxidativo es un proceso natural de la vida ce- lular. Toda actividad celular necesita energía y la generación de energía in- volucra respiración celular, consumo de oxígeno y generación de radicales libres. Estos son subproductos de la generación de energía y su control requiere de antioxidantes. El equili- brio entre oxidantes y antioxidantes es fundamental para el normal fun- cionamiento del organismo, ya que su desequilibrio lleva a un estado de estrés oxidativo y a la enfermedad. Mecanismo de acción del ozono Este gas de naturaleza inestable es ca- paz de reaccionar con la mayoría de las sustancias orgánicas e inorgánicas hasta su oxidación completa, es decir, hasta la formación de agua, óxidos de carbono y óxidos superiores. El ozono tiene alta reactividad sobre las sustan- cias que poseen dobles y triples enla- ces, como las proteínas, los aminoá- cidos y los ácidos grasos insaturados, que conforman los complejos lipopro- téicos del plasma y de las capas dobles de las membranas celulares. La reacción del ozono con los com- puestos antes mencionados es la base de la ozonoterapia. Estos compuestos juegan un papel importante en la pa- togénesis de muchas enfermedades. Cuando el ozono entra en contacto con los fluidos biológicos (sangre, plasma, linfa, suero salino fisiológico, orina, etc.) se disuelve en el agua pre- sente y reacciona en segundos. Los antioxidantes hidrófilos y lipófilos en estos líquidos orgánicos agotan una cantidad de la dosis del ozono, pero si la concentración aplicada es la co- rrecta, permite la formación de es- pecies reactivas del oxígeno (ERO) y productos de lipoperoxidación (POL). La formación de ERO en el plasma es muy rápida —menos de un minuto— y se acompaña de una disminución transitoria y pequeña, dependiente del ozono, de la capacidad oxidante. Esta capacidad antioxidante recupe- ra su normalidad a los 20 minutos aproximadamente. El peróxido de hidrógeno y otros mediadores se di- funden en el interior de las células, activando distintas rutas metabólicas en eritrocitos, leucocitos y plaquetas y dando lugar a numerosos efectos bio- lógicos. En consecuencia, el peróxido de hidrógeno actúa como una molé- cula señalizadora en el medio intra- celular, un mensajero que el ozono a dosis terapéuticas dispara. Es importante señalar que esta tera- pia de muy bajo riesgo reduce sustan- cialmente el daño celular por falta de oxigenación, independientemente de la enfermedad subyacente. Además, los productos de descomposición del ozono se comportan como activado- res biológicos, lo que mejora el nivel de energía y la capacidad del sistema inmunológico. Se ha demostrado científicamente que las aplicaciones controladas del ozono médico mejoran el proceso antioxidante celular: en el interior de las células se han medido cantidades superiores de agentes antioxidantes como glutatión reducido o superóxido dismutasa. La consecuencia directa del ozono es que actúa como un ver- dadero “basurero celular”, limpiando el organismo de radicales libres. Así, la ozonoterapia produce un efecto de antienvejecimiento celular. Distintos estudios de investigación han demostrado que la ozonoterapia tiene una acción inmunomodulado- ra a través de la síntesis o liberación de citocinas inmuno- estimuladoras o inmunosupresoras. Todas ellas se autoregulan entre sí, por lo que la producción de citocinas no sobrepasa valores mas allá de lo necesario, una vez que se activen los elementos con- trarreguladores. La acción inmunológica del ozono en la sangre está dirigida a los mo- nocitos y los linfocitos T, los que li- beran pequeñas cantidades de todas las citocinas, por lo que la liberación se produce de manera endógena y controlada. Esta regulación ocurre porque el ozono actúa como un po- tenciador del sistema inmunológico al activar neutrófilos y estimular la síntesis de algunas citocinas. Ozonoterapia10 Estrés oxidativo, fundamentacióncientífica E l autor describe el mecanismo de acción del ozono y su acción antioxidante, la cual ayuda a eliminar los radicales libres del organismo. La ozonoterapia produce así un efec- to de antienvejecimiento celular que es útil para diversos proce- dimientos odontológicos. Por Raúl Moggiano * Odontólogo e implantólogo argentino, dictante de cursos de posgrado en ozonoterapia y asesor científico de la com- pañía GO3 Advance. Contacto: dr.raulmoggiano@gmail. com. Figura 1. Ozono en cubetas para realizar tratamientos odontológicos. Figura 3. Equipamiento exclusivo para la realización de blanqueamientos con ozono. Figura 2. Capacitación de profesionales en la utilización de generadores de ozono.