Dental Tribune Italian Edition

22 Speciale Hygiene Tribune Italian Edition - Aprile 2014 Tab. 5d - Sondaggi pre (sopra, prima visita) e post (sotto, rivalutazione a un anno e mezzo) settore 3 e 4 linguale. Tab. 5c - Sondaggi pre (sopra, prima visita) e post (sotto, rivalutazione a un anno e mezzo) settore 3 e 4 vestibolare. Tab. 5b - Sondaggi pre (sopra, prima visita) e post (sotto, rivalutazione a un anno e mezzo) settore 1 e 2 palatale. Tab. 5a - Sondaggi pre (sopra, prima visita) e post (sotto, rivalutazione a un anno e mezzo) settore 1 e 2 vestibolare. << pagina 21 In questo case report è stata utiliz- zata una doppia terapia antibiotica secondo Heller37 che utilizza una moderata dose di metronidazolo 250 mg x 3, anche se altri trial cli- nici randomizzati20 , 21 utilizzano metronidazolo a 500 mg x 3. Attualmente, sottoponiamo i pa- zienti alla doppia terapia secondo Guerrero che nel lavoro del 200520 mostra una differenza statistica- mente significativa nell’utilizzo della terapia antibiotica combinata con metronidazolo somministra- to allo stesso dosaggio e posologia giornalieri dell’amoxicillina (1,5 gr die) rispetto ai dosaggi inferiori. Il paziente, per motivi personali e lavorativi, non ha potuto presen- tarsi ai richiami trimestrali, nono- stante ciò, grazie a un’ottima igiene orale domiciliare (condizione es- senziale per il mantenimento a lun- go termine dei risultati della FMI38 ), la terapia effettuata (FMI sotto dop- pia terapia antibiotica) a un anno e mezzo di distanza ha permesso di mantenere buoni i risultati sen- za recidiva della patologia (AgP). È consigliabile tuttavia richiamare i pazienti affetti da AgP trimestral- mente, poiché è possibile mantene- re sotto controllo i fattori di rischio primari e secondari, mantenere alta la motivazione e la complian- ce e soprattutto ridurre il rischio di recidiva in concomitanza a stress e/o a eventi avversi personali dei pazienti. È inoltre indispensabile la cessazione dell’abitudine al fumo sopratutto se il numero di sigarette giornaliero supera le 6-7, in quanto la risposta alla terapia nei pazienti fumatori è significativamente in- feriore e l’incidenza di recidive è superiore. La bibliografia è disponibile presso l’Editore. Fig. 5a Fig. 5e Fig. 5b Fig. 5f Fig. 5i Fig. 5c Fig. 5g Fig. 5d Fig. 5h Fig. 3 Fig. 4Fig. 2n