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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

_Leslasersdiodesrencontrentuncertainsuccès en odontologie pour diverses raisons parmi les- quelles leur faible encombrement, leur utilisation facile et leurs diverses applications dans la disci- pline. Il convient toutefois de préciser d’emblée que les indications sont limitées aux tissus mous (exérèse) et aux seuls traitements de surface des tissus durs (décontamination) sans exérèse. Ces lasers, faits de semi-conducteurs, ont des longueurs d’ondes variables qui vont du visible à l’infrarouge et il est possible aujourd’hui sur une mêmemachined’avoirplusieurslongueursd’ondes isolées,voirecoupléesetmêmetriplées.L’apparition du laser Delta cube est intéressante de ce point de vue puisque quatre longueurs d’ondes sont dis- ponibles (laser de visée bleu 405 nm, diode 650 nm et diode 915 et 1 064 nm). _Description succincte de la machine La puissance varie de 0,1 W à 15 W ce qui permet au laser Delta Cube de rentrer dans les indications des lasers basse énergie (en dessous de 0,5 W, fréquence de Naugier) mais aussi de se trouver en situation de coupe et de décontamination avec les puissances supérieures. La fréquence elle aussi est variable (20 Hz–50 Hz–100 Hz et 20 KHz). Elle com- porte (Fig. 1) un tableau d’affichage des paramètres choisisetcesparamètresvarientàl’aidedeboutons pression. Une aide opératoire est accessible dans un tableau situé au bas de la machine, tableau qui affiche des préprogrammes correspondant à diffé- rents actes opératoires. Enhautàgauche(vuedeface)sesitueunembout de couleur violet qui sert principalement à l’hémo- stase et couple deux longueurs d’ondes (1 064 et 915 nm) plus le laser de visée (405 nm). En dessous un embout vert est destiné à la coupe droite et en dessous un embout rouge sert à la coupe avec un anglede90°(couplagedestroislongueursd’ondes). C’est la première fois qu’un laser diode « dentaire » permetdetravaillerenmodenoncontact,cequijus- tifie d’ailleurs la nécessité d’un laser de visée (bleu). En haut à droite un embout métallisé délivre de basses énergies et sert dans la gestion, entre autres, des douleurs postopératoires ou articulaires (laser rouge 650 nm et 915 nm), le diamètre du spot étant de 6 mm. Au dessous, un embout jaune permet de positionner des fibres de diamètre variable (en gé- néral 400 µm) servant en endodontie et parodontie dans les processus de décontamination. Tous les embouts sont facilement préhensible parattractionmagnétique,àl’aidedelapièceàmain qui distribue la fibre. La gestuelle, grâce à cette I laser _ laser Delta Cube Fig. 1_Vue générale. 34 I Le magazine 1_2014 Fig. 1 Le laser Delta Cube : un laser diode multi-longueur d’ondes Étude ex vivo – Partie I Auteurs_Pr Dr Jean-Paul Rocca, Dr Sylvaine Lesnik-Cannavo, Pr Dr Carlo Fornaini, France et Italie SCF0114_34-37_Rocca 07.03.14 11:42 Seite 1