DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I laser _ recherche 32 I Le magazine 1_2014 minute sur les racines de la dent traitée, à proximité dutissugingival,contribueégalementàobtenirune analgésie adéquate de la pulpe. Traumatisme Un traumatisme infligé à une dent antérieure temporaire peut compromettre sa vitalité et né - cessiter une pulpotomie, ou une extraction dans un délai de quatre à six semaines. Une ou plusieurs dents qui ont subi un déplace- ment important peuvent répondre positivement, si le traitement est entrepris dans les quelques heures qui suivent le traumatisme. Le traitement consiste à exposer la dent lésée au rayonnement laser, une minute sur la face vestibulaire de la racine, puis une minute sur sa face linguale ou palatine. Un traitement supplémentaire dans les 24 à 36 heures peut augmenter les chances d’une cicatrisation efficace de la dent. Guérisond’untraumatismedestissusmous Le traitement par laser/diode électrolumines- cente (LED) est bénéfique aux patients qui ont fait une chute et souffrent de déchirures cutanées et degonflementsauniveauduvisage.Uneexposition de trois minutes environ de la surface atteinte, suivie du passage de la sonde émettant à 660 nm ou 808 nm sur la zone la plus lésée pendant une àdeuxminutes,contribueàaccélérerlacicatrisation des lésions et soulager les désagréments post- traumatiques. Un traitement supplémentaire dans les 24 à 36 heures qui suivent peut cependant être nécessaire, pour renforcer le soulagement et la cicatrisation. Postextractionettraitementdeconsolidationosseuse Avant et après une extraction, il se révèle utile d’exposerlazoneconcernéeaurayonnement.Avant l’extraction, l’exposition du site d’injection à une énergie de 1 J, suivie par l’exposition de la zone si- tuée juste au-dessous des apex à une énergie de 2 J, induituneffetpassagermaisefficace.Aprèsl’extra- ction,ilestnécessaired’exposerlestissusgingivaux et alvéolaires à un rayonnement supplémentaire de 2 J/cm2 pour maîtriser le gonflement et l’inflamma- tion.Onpeuts’attendreàunsoulagementdeladou- leur postopératoire et à une meilleure cicatrisation. Stomatiteaphteuse Dans la prise en charge des aphtes, la thérapie laserpeutêtrerecommandéepoursoneffetanalgé- sique et la cicatrisation plus rapide. La dose utilisée pour le traitement de l’herpès et des aphtes est similaire : 2 J/cm2 appliquée en quasi contact, avec répétition du traitement le jour suivant. Mucosite La mucosite est fréquente chez les patients qui subissentuneradiothérapieouunechimiothérapie. Cette inflammation des muqueuses est doulou- reuse et peut contraindre l’oncologue à réduire la dose ou le nombre de séances de traitement. Ilaétédémontréquelalumièrelaserrougediminue la gravité de la mucosite et peut être utilisée à des fins prophylactiques avant la thérapie. Névralgieessentielledutrijumeau Il a été rapporté que la photothérapie laser pro- duit un effet analgésique sur une névralgie essen- Fig. 2_Embout de biostimulation utilisé pour le traitement intrabuccal. Figs. 3a–c_Hémostase par laser (a), après une première séance de thérapie laser (b), après une semaine (c). Fig. 2 Fig. 3a Fig. 3b Fig. 3c SCF0114_30-33_Johar 07.03.14 11:42 Seite 3