CAD/CAM - international magazine of digital dentistry - wydanie polskie

22 1_2014 CAD/CAM 22 Technologie _ Cyfrowe projektowanie uśmiechu gnostycznej próbnej odbudowy. W  celu odtworzenia symulacji (wirtualnej próbnej odbudowy) technik dentystyczny musi znać położenie tkanek miękkich względem ar- tykulatora. Po przeprowadzeniu symulacji efektu ostatecznego względem reszty twarzy cyfrowy łuk twarzowy GPS pozwala usta- wić model szczęki w artykulatorze dokładnie na takim samym poziomie i w takim samym odchyleniu jak na zdjęciu, dzięki czemu moż- na odtworzyć wirtualną próbną odbudowę w  uzupełnieniach tymczasowych i  ostatecz- nych. M Ruler zawiera wskazówki dotyczące próbnej odbudowy przyszłego uśmiechu. Jest to najprostszy sposób na przekazanie do pra- cowni wszystkich danych dotyczących tkanek miękkich twarzy niezbędnych podczas odbu- dowy estetycznej. _Realizacja projektu Próbną odbudowę na modelu wykorzy- stano do wykonania szablonu preparacji 8, pozwalającego na minimalnie inwazyjną pre- parację z kontrolą grubości ceramiki i zacho- wanie strukturalnej integralności zęba 8, 9. Pobrano wycisk silikonowy próbnej odbudo- wy za pomocą masy Sil-Tech Putty (Ivoclar Vivadent). Wycisk wypełniono materiałem do odbudowy tymczasowej Luxatemp w kolorze A2 (Luxatemp, DMG, USA). Następnie nało- żono go na opracowane zęby, uzyskując w ten sposób mock-up. Po stworzeniu mock-upu na podstawie próbnej odbudowy z wosku zeskanowano go. Skan ten został następnie wykorzystany przez system CEREC (Sirona) podczas projektow- Ryc. 8_Stan przed i symulacja stanu po leczeniu, zwykle prezentowana pacjentowi na zakończenie pierwszej konsultacji. Ryc. 9a i b_Zamówienie stworzone przez oprogramowanie (a) jest przesyłane do pracowni. Zawiera ono współrzędne niezbędne dla osadzenia modeli w artykulatorze i do wykonania próbnej odbudowy. Specjalne wytyczne pozwalają technikowi stworzyć precyzyjny próbny model przyszłego uśmiechu (b). Ryc. 10_Po skalibrowaniu próbnej odbudowy względem dwuwymiarowej wirtualnej symulacji wykonanie uzupełnień jest bardzo proste i uwzględnia określone wcześniej parametry estetyczne. Możliwa jest indywidualna charakteryzacja ostatecznych uzupełnień ceramicznych. Ryc. 11a-c_Opracowane zęby oraz projekt (a) skanuje się przy zastosowaniu oprogramowania do użycia przy fotelu pacjenta CEREC 4.2. Próbną odbudowę skanuje się (b) i wykorzystuje do stworzenia uzupełnień ostatecznych (c). Są one skrawane w urządzeniu frezującym CEREC MC XL. Ryc. 8 Ryc. 9a Ryc. 9b Ryc. 11a Ryc. 10 Ryc. 11b Ryc. 11c