Dental Tribune Russian Edition

Russian Edition Клиническая практика 13 Гигиенический уход за полостью рта – основа профилактики стома- тологических заболеваний, именно поэтому протоколу гигиеническо- го ухода за полостью рта уделяют в последнее время так много внима- ния. Изменение характера питания современного человека, кратности приема пищи и употребление боль- шого количества легко ферменти- руемых углеводов обусловило каче- ственно новые требования к прото- колу гигиенического ухода за по- лостью рта, включение в комплекс гигиенических мероприятий не только зубных паст и щеток, но и зубных нитей, ершиков, ирригато- ра, скребка для языка. Однако осо- бенности биопленки таковы, что только механические методы ее удаления не всегда являются без- условно эффективными, именно поэтому актуальный вопрос – это выбор ополаскивателей для поло- сти рта. В состав ополаскивателя для полости рта должны входить противовоспалительные и проти- вомикробные компоненты. Однако применение ополаскивателей, со- держащих противомикробные компоненты, может вызвать при длительном использовании такие неприятные явления, как наруше- ние вкусовой чувствительности, жжение слизистой оболочки рта, дисбиотические изменения, окра- шивание твердых тканей зубов и пломб (рис. 1); следует рекомендо- вать для ежедневного применять ополаскиватели, созданные на ос- нове экстрактов лекарственных ра- стений. К ополаскивателям этой группы относится препарат на основе рас- тительных экстрактов Паронтал. Паронтал – это средство для еже- дневного ухода за полостью рта, ко- торое предназначено для включе- ния в комплекс гигиенических ме- роприятий, например возможно со- четание при ежедневном уходе опо- ласкивателя Паронтал с зубной щет- кой, применением ершиков, ирри- гатора и так далее. Одним из основ- ных достоинств Паронтала является то, что его применение для профи- лактики возникновения воспали- тельных изменений слизистой обо- лочки и пародонта может быть еже- дневным и длительным. Состав определяет профилактические свойства Паронтала – это масла ле- карственных растений: эвгенола, шалфея, мяты и тимола. Использо- вание препаратов, действующее ве- щество которых – растительные эфирные масла, следует признать актуальным, так как профилактика и лечение воспалительных измене- ний в полости рта требуют длитель- ного курсового применения проти- вовоспалительных ополаскивате- лей. Так как Паронтал содержит так- же и фторид, массовая доля которо- го составляет 0,01%, то можно гово- рить и о кариеспротективных свой- ствах. Показание к применению Па- ронтала – профилактика воспали- тельных изменений слизистой обо- лочки рта и пародонта. В связи с этим Паронтал следует рекомендо- вать для включения в комплекс ги- гиенических мероприятий в слу- чаях, когда чисто механическое уда- ление зубного налета затруднено: это пациенты со скученностью зу- бов (рис. 2), находящиеся на лече- нии с помощью несъемной орто- донтической техники (рис. 3), с ис- кусственными коронками (рис. 4) или шинирующими элементами (рис. 5). Мы также рекомендуем включать Паронтал в комплексное лечение и профилактику запаха изо рта (гали- тоза). Паронтал – это концентрат для приготовления гигиенического опо- ласкивателя непосредственно перед применением. Для приготовления ополаскивателя необходимо разве- сти 15–30 капель концентрата в 50 мл теплой воды и ополаскивать рот после чистки зубов, т.е. 2 раза в день. Паронтал не вызывает окрашивания зубов, пломб и языка, не изменяет вкусовую чувствительность и жже- ние слизистой оболочки рта. Мы рекомендуем включение Па- ронтала в протокол ежедневного гигиенического ухода за полостью рта, в том числе у пациентов, стра- дающих галитозом, гингивитом и пародонтитом, а также для профи- лактики и устранения запаха изо рта и воспалительных изменений слизистой оболочки и пародонта. Применение препарат Паронтал в комплексе гигиенических мероприятий для профилактики возникновения воспалительных изменений слизистой оболочки рта и пародонта И.А.Новикова, H.B.Тамбовцева Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава России, отделение терапевтической стоматологии Рис. 1. Окрашивание контактных поверхностей зубов нижней челюсти возникло в результате 10-дневного применения рас- твора хлоргексидина в качестве ополаскивателя. Рис. 2. Скученное положение зубов требует применения дополни- тельных средств индивидуальной гигиены полости рта для каче- ственного удаления налета. Рис. 3. Лечение с применением несъемной ортодонтической тех- ники требует ежедневного применения дополнительных средств гигиены, в том числе – ополаскивателей. Рис. 4. Искусственные коронки яв- ляются дополнительным ретен- ционным пунктом для микробного налета, поэтому необходимо приме- нение ежедневных ополаскивателей для полости рта. Рис. 5. Передние зубы нижней челю- сти зашинированы из-за подвижно- сти с помощью адгезивной техники. Реклама DT