Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaEntrevista2 ¿Cuáles son las ventajas de la implan- tología asistida por computadora? Actualmente, la implantología oral guia- da asistida por computadora constituye una nueva visión multidisciplinaria del tratamiento implantológico, porque per- mite la valoración integral del paciente, lo cual incluye la evaluación sistémica y oral, la información diagnóstica pro- porcionada por las imágenes tomográ- ficas, la planificación del tratamiento, la realización de la fase quirúrgica y pros- todóncica —con o sin protocolo de carga inmediata— y las revisiones periódicas de la fase de mantenimiento. Las nuevas técnicas de implantología oral guiada asistida por computadora permiten esta- blecer un plan de tratamiento de forma interactiva y virtual. Después de la reali- zación de una tomografía computariza- da de haz cónico y su integración en un programa informático, el clínico puede mediante la elaboración de una férula guiada realizar la fase quirúrgica y pros- todóncica, incluso en una misma sesión operatoria. ¿Cuán importante es el diagnóstico? Losaspectossistémicosdelpacientepue- denmodificarocontraindicarelprotoco- loclínicodecirugíaguiada.Laexistencia de factores de riesgo generales, como el consumo de tabaco o enfermedades cró- nicas (diabetes, osteoporosis) pueden indicar la necesidad de realizar un pro- tocolo implantológico convencional que evite un incremento en la prevalencia de complicaciones o fracasos. Los factores de riesgo orales, como enfermedades de lamucosaoral,periodontitisnocontrola- das, lesiones óseas de tipo quístico, lesio- nes periapicales o quistes residuales, la presenciadedientesorestosradiculares, deben ser tratados previamente. En el diagnóstico es también muy importante la valoración oclusal del paciente. La di- mensión vertical determina la distancia intermaxilar, y por tanto, la relación co- rona/implante, afectando así a la estética y determinando la anatomía y altura de las coronas. El volumen óseo residual maxilar y mandibular determina la ciru- gía e inclinación de los implantes. Estos requerimientos deben ser ajustados a cada caso clínico individual mediante un enfoque diagnóstico interdisciplinario por parte del implantólogo. ¿Qué ofrece al clínico la tomografía? Las nuevas técnicas tridimensionales de imagen asistida por computadora han revolucionado la implantología oral, ya que permiten estudiar en un modelo maxilar o mandibular virtual las diver- sas alternativas en la localización de los implantes según las características mor- fológicas de los maxilares y establecer el protocolo quirúrgico más favorable de acuerdo al diagnóstico individualizado delpaciente.Desdeunpuntodevistaim- plantológico, la tomografía computariza- da de haz cónico (TCHC) es una técnica básica para el clínico en la planificación diagnóstica de los pacientes con edentu- lismo parcial o total ya que, además de valorar la morfología anatómica, propor- ciona una buena medición de los rebor- des alveolares residuales en sentido ver- tical y horizontal para la inserción de los implantes, así como de la proximidad de estructuras que deben ser evitadas (ej. nervio dentario inferior). En la última década, la TCHC se ha convertido en un método diagnóstico que ofrece la posibi- lidad de realizar imágenes tomográficas seccionales y reconstrucciones 3D con una dosis de radiación más baja que las tomografías axiales computarizadas uti- lizadas en medicina. Además, su menor costo económico ha hecho posible su expansión en la profesión dental, sobre todo entre los profesionales de implanto- logía oral. La TCHC puede ser especial- mente recomendable en la planificación quirúrgica implantológica de sectores posteriores mandibulares, donde puede existir un compromiso importante en relación con el conducto del dentario in- ferior y como método diagnóstico preo- peratorio en la cirugía de elevación del seno maxilar. ¿Son muy difíciles de dominar los pro- gramas interactivos? Los sistemas informáticos permiten una planificación virtual de la rehabilitación protésica previa a la cirugía, la selec- ción del número y situación espacial de los implantes. El manejo de estos pro- gramas informáticos es relativamente sencillo, y sólo requiere por parte del profesional algunas sesiones de entrena- miento. Todos los programas específicos para esta técnica de implantología guia- da asistida por computadora analizan las imágenes tomográficas computarizadas para que el profesional valore la anato- mía de los maxilares y de los elementos más importantes que deben ser evitados, como el seno maxilar y el nervio denta- rio inferior. «La cirugía guiada es una técnica predecible y segura» E l reconocido implantólogo Eugenio Velasco Ortega, Profesor, Investigador y Director del Máster de Implantología Oral en la Universi- dad de Sevilla (España), publicó recientemente un libro titulado «Implantología Oral Guiada Asistida por Ordenador» (Ed. Ripano). El libro ofrece la ex- plicación más clara y práctica de esta técnica, que está revolucionando la especialidad. DENTAL TRIBUNE El periódico dental del mundo www.dental-tribune.com La información publicada por Dental Tribune International intenta ser lo más exacta posible. Sin embargo, la editorial no es responsable por lasafirmacionesdelosfabricantes,nombresde productos, declaraciones de los anunciantes, ni errores tipográficos. Las opiniones expresa- das por los colaboradores no reflejan necesa- riamente las de Dental Tribune International. ©2014 Dental Tribune International. All rights reserved. PORTADA: La formación llamada «The Wave» en Arizona, resultado de la sedimentación de capas de óxido de hierro bajo el mar hace miles de años y del desgaste de la roca por los elementos. Dental Tribune Study Club El club de estudios online de Dental Tribune, avala- do con créditos de la ADA-CERP, le ofrece cursos de educación continua de alta calidad. Inscríbase gra- tuitamente en www.dtstudyclubspanish.com para recibir avisos y consulte nuestro calendario. Dental Tribune Hispanic and Latin Ame- rica Edition es la publicación oficial de la Federación Odontológica Latinoamerica- na (FOLA). DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Edition Publicado por Dental Tribune International Director General Javier Martínez de Pisón j.depison@dental-tribune.com Miami, Estados Unidos Tel.: +1-305 633-8951 Directora de Marketing y Ventas Jan Agostaro j.agostaro@dental-tribune.com Diseñador Gráfico Javier Moreno j.moreno@dental-tribune.com COLABORACIONES Los profesionales interesados en colaborar deben contactar al director. Esta edición mensual se distribuye gratuita- mente a los odontólogos latinoamericanos y a los profesionales hispanos que ejercen en Estados Unidos. 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Hablamos con el Dr. Eugenio Velasco, de la Universidad de Sevilla