Dental Tribune Édition Française

Lorsque en 1994 Airel sort un traitement de l’eaudessprays,beaucoupdepraticienssesont demandés pourquoi. Airel avait mis en évi- dencelehautniveaudecontaminationdel’eau circulant à faible débit dans les tuyaux plas- tiques reliant les instruments de la tablette, donclescircuitsdel’unitdentaire. Ce qui pouvait passer pour une observation ou une curiosité à une époque où l’hygiène en cabinet dentaire était une idée assez vague et personnelle est devenu aujourd’hui un prin- cipe de base dans la vente de tout équipement neuf. Le traitement désinfectant de l’eau des sprays est devenu incontournable, de même quelessystèmeslepermettantcommel’IGN. L’apparition du HIV en 1992, dont on igno- rait la dangerosité exacte en cabinet dentaire, a modifié par ailleurs radicalement les com- portements des chirurgiens dentistes dans leurapprochevis-à-visdel’hygièneensallede soins. L’IGN a été largement installé en France et dans de nombreux pays. Les thèses et études faitesaucoursdesannéesontmontrétoutl’in- térêt du concept IGN associé au CALBENIUM® surplusieurspoints. Quellessontlesactionsdu CALBENIUM®? 1/L’entretiendel’Unit: LepassageduCALBENIUM®diluédansl’eau permetd’éviterlaformationdebiofilmssurla surfacedestuyauxreliantlesinstruments.Ces biofilmssontlesnurseriesidéalespourlacrois- sancedesgermesanaérobies.Lesétatsdesurfa- ces par prélèvements ou observés au micro- scope électronique par le Pr Darbord et l’Uni- versité de Tanta ont démontré un aspect par- fait, dépourvu de toute colonisation bactérienne.LeChloruredebenzalkoniumetla Chloraminejouentunrôleessentiel. L’EDTAcontenudansleCALBENIUM®contri- bue aussi largement à ce résultat, car en pié- geantlecalcairecontenudansl’eau,ilévitel’ad- hérencedesbiofilmssurlessurfaces. 2/Laprotectionbactérienneduspray: L’eau traitée est désinfectée, mais aussi quelquepartdésinfectante.L’actiondebasede l’unitseprolongelorsdusoinetlaréductionde l’effet contaminant de l’eau des sprays sortant sous forme d’aérosol de la bouche du patient pour se déposer sur la peau de la face du prati- ciendevientunmustbienutile. L’activité forte sur les streptocoques et les fongiques disséminés devient une protection évidenteàelleseule,d’autantplusquel’activité virale aussi bien sur les virus HSV 1 et 2 ou HIV n’estpasenreste. 3/ L’irrigation sous CALBENIUM® en elle- même: L’intérêt d’utiliser le CALBENIUM® dans des actes opératoires ou visant l’implantologie a paru évidente aux yeux de plusieurs utilisa- teursprofessionnels. L’actiondedésinfectionliéeàl’isotonicitédu produit a mis au jour une forme d’hémostase bien utile surtout quand la poche a été préala- blement passée au froid à des températures voisinesdes5°C. LeDrJoëlGallimidifaitlui-mêmedesglaçons deCALBENIUM®qu’ilInsèredansl’IGNafinde maintenirà5°Clasolutionpendanttoutl’acte opératoire. L’observation de meilleures suites opératoi- resafaitévoluerlepackagingduCALBENIUM® en le proposant sous poches prêtes à l’emploi enremplacementdel’eaudistilléeoudusérum physiologique. Les travaux du Dr Raphaël Serfaty en paro- dontologie ont montré l’intérêt du traitement des poches parodontales par irrigation sous gingivalesousCALBENIUM®. Enendodontie,etlorsdeplusieursconféren- ces, on voit aujourd’hui de nombreux prati- ciens promouvoir l’utilisation de CALBE- NIUM® en dilution à 6% dans l’eau en lieu et place de l’Hypochlorite de sodium à 2%. Il est vraiqu’àcesconcentrationsl’eaudejavelquiest un bon désinfectant est très corrosive et l’oxy- dation des instruments au contact de l’hypo- chloriteresteunréelproblème. Le goût et l’odeur de l’hypochlorite restent désagréablespourlepatient. Tous ces défauts n’apparaissent pas avec le CALBENIUM® à 6%. La qualité de désinfection reste haute, l’absence de goût et d’odeur dés- agréablesestunvraiconfort,etl’absencedecor- rosiondesinstrumentsutilisésenfaitunmust financier. Les côtés chélatant, désinfectant et net- toyant tensio-actif du CALBENIUM® sont les qualitésquel’ondemandeàunbonirrigantin- tracanalaire. L’absence de corrosion est un atoutquienfaitlacerisesurlegâteau. LeCALBENIUM®poursuitunecarrièreoutre atlantiqueoùsonenregistrementEPAluiaper- misd’avoirunereconnaissanceauxUSA. Sa recommandation par l’ADA aujourd’hui visiblesurinternetn’estpasusurpée. STÉRILISATIONTRIBUNE The World’s Sterilisation Newspaper · Édition Française DÉCEMBRE 2013/JANVIER 2014–VOL. 6, NO. 1 www.dental-tribune.fr BONNESPRATIQUES La prévention de la transmission de virus hématogènes nécessite le strict respect des bonnes pratiques de stérilisation.Le Comident a réuni dans un fascicule tout ce que vous devez savoir sur le traitement des PID.Suivez leur guide. ” Pages 36 & 37 & 38 ACTUSPRODUITS Conscience des risques ou air du temps,l’hygiène et l’asepsie sont au cœur des préoccupations de tous et ont pris une place prépondérante dans notre activité.Zoom sur les nouveautés. ” Page 33 ZOOM L’hygiène des mains occupe une place particulière dans la prévention des infections nosoco- miales.Alors que faire en pratique ? Révision pour choisir la bonne proc- dure.La stérilisation haut la main. ” Pages 34 & 37 Lightspring/Shutterstock.com STERICODE,l’application informatiquedistribuéepar CQOpourunetraçabilitésté- rilisationsimpleetcomplète Les assistantes lui donnent un retour 100 % positif car le STERICODE leur permet deréaliserdefaçonconvivialelesrecomman- dationsHASaveclaréalisationetl’enregistre- ment de la composition détaillée de chaque charge et la constitution d’un rapport de cy- cle composé : du descriptif de la charge - du type de cycle programmé - du numéro de cy- cle - de la date/heure de stérilisation - de l’i- dentité de l’opérateur ayant réalisé la valida- tionducycle.AveclalectureoptiqueduData- STERICODE Dr GABET matrix, le report complet du marquage s’ef- fectue dans le dossier patient pour assurer le lien recherché (matériel utilisé pour un pa- tient donné). De plus, avec le logiciel STERI- CODE, la récupération des enregistrements informatiques émis par le stérilisateur est possible, permettant leur validation par un opérateur identifié. On peut effectuer aussi unarchivageinformatiquedel’ensembledes cycles enregistrés avec pour chacun : para- mètres, diagrammes et validation. On a ainsi l’assurancederéalisersimplementetrapide- ment un dossier complet de traçabilité d’uti- lisation d’un dispositif ou d’un kit conforme auxrecommandationsdelaHAS.STERICODE est compatible avec tous les logiciels dentai- res, d’une part, et tous les stérilisateurs d’au- trepart.Unmoduletraçabilitédesmatériaux laissésenboucheetunmoduledegestiondes stocksd’uneapprochetotalementsimplifiée pour ceux qui veulent aller plus loin dans l’optimisation de la gestion de leur cabinet sont aussi disponibles. Le CALBENIUM® et L’IGN® fêtent leur 20 ans de mariage. Ce couple fondamental de l’hygiène des units dentaires et du traitement de l’eau des sprays poursuit sa carrière bien remplie et qui n’a pas lieu de s’arrêter.