CAD/CAM Edition française

12 I I rapport clinique _ facettes _De nombreuses personnesrêventd’avoirunsou- rirecharmeurquidécouvretoutàlafoisdesdentsbien régulières et bien blanches. Le traitement orthodon- tiqueestévidemmentunepossibilitéd’yparvenir,mais bien des patients préféreraient ne pas devoir porter desarcsdentairesouattendrelesrésultatspendantdes mois. Pour ce qui est de ce sourire éclatant, le blanchi- mentseulnedonnequedesrésultatspeuconvaincants chez certains patients. Une autre possibilité qui s’offre donc à ces personnes est la pose de facettes en porce- laine,maiscommeonlesait,cetraitementpeutrepré- senteruncoûttropélevépourbonnombred’entreelles. Illeurresteunautrechoix,celuidefacettesencompo- site. Toutefois, diverses raisons poussent les chirur- giens-dentistes à ignorer cette solution. Il est en effet difficiledeparvenirauniveaudecompétenceetdemaî- trise de la technique, permettant de poser des facettes encompositequioffrentl’esthétiquedelaporcelaine. Plusieursdifficultésentourentlesfacettesencom- posite stratifié, notamment et pour n’en citer que quelques-unes,laprésencedebullesdanslescouches, la difficulté des contacts, l’irrégularité des couleurs entre couches et le lustre qu’il est malaisé d’obtenir en bouche avec un composite. Bien qu’il soit possible de surmonter ces inconvénients, le processus exige du temps.Siunchirurgien-dentisteabesoindeconsacrer une demi-journée de travail à la création de huit fa- cettes en composite, ses honoraires doivent corres- pondreàlamoitiédesonobjectifdeproductionquoti- dienne,pourrentabilisersonactivité.Deplus,illuifaut également prendre en compte les retouches subsé- quentesetlesfutursrendez-vouspourlesréparations. _Une autre solution 3MESPEarécemmentintroduitunnouveaumaté- riau de restauration qui élimine nombre des obstacles àlacréationdefacettesesthétiques,couronnes,inlays et onlays, et est financièrement abordable. La résine Lava™ Ultimate de 3M ESPE est une nouvelle classe de matériau issu de la CFAO, qui offre l’avantage d’un CAD/CAM 4_2013 Fig. 1_Préopératoire. (Photos fournies par le Dr Tony Soileau) Fig. 2_Montage en cire (wax-up). Fig. 3_Préparation initiale avec une fraise diamantée à gros grains. Fig. 4_Rupture des contacts avec une bande-matrice diamantée. Sansstress(vraiment!) Facettesenrésinenanocéramique Auteur_ Dr Tony Soileau, États-Unis Fig. 1 Fig. 3 Fig. 2 Fig. 4