Dental Tribune Bulgarian Edition

ИНТЕрВю Лазерът може да се счита за полезен помощник и дори златен стандарт за някои дентални процедури разговор с проф. Умберто ромео интерВюто Взе уляна ВинчеВа Професор Умберто ромео е про- фесор и вицепрезидент на фа- култета по дентална медици- на към университета „Сапиенца” в рим. Директор на Европейска- та магистърска степен по орал- ни лазерни приложения (eDMolа) в рим. Президент и съосновател на Италианското дружество за ла- зери в стоматологията (SIlo). Професор ромео е лектор на много международни конгреси, автор на научни статии и гос- туващ преподавател в различни университети. О т 4 до 6 април в пловдивския факул- тет по дентална медицина се прове- де за пореден, четвърти път Международната лазерна ака- демия. Имахме честта да раз- говаряме проф. Умберто ро- мео, за лазерите и тяхното приложение в денталната ме- дицина. защо? ако да, какъв тип лазер бихте препоръчали? Както споменах вече, лазе- рите ще присъстват все по- често в денталните кабине- ти, тъй като има много ус- тройства, с които абсорбци- онният коефициент на различ- ните тъкани (вода, хидроксил- апатит, хемоглобин, меланин и др.) може да бъде използван в различни области. Ендодонт- ските инфекции, пародонтални- те и периимплантните тъкани например могат да се лекуват чрез комбиниране на конвенци- онални методи с работата на лазера (напр. диодни, KTP лазер, Ербиум лазер, Nd: YAG лазер), който благодарение на антибак- териалното си действие спря- мо патогените прави по-пред- видим изхода от лечението. В допълнение на това някои лазе- ри, познати като „хирургични“ (например диодните и KTP), се поглъщат добре от хемоглоби- на и имат едновременно реже- що действие и кръвосъсирващ ефект, улесняват изпълнението на процедурите, включващи ле- чение на заболяванията на меки- те тъкани (къси френулуми, фи- броми, реактивна инфламатор- на хиперплазия, вирусни папило- ми и т.н.), и в добавка на това редуцират следоперативната болка. Други лазери пък се поглъ- щат добре от хидроксилапати- та и водата (например Ербиум лазерът) и могат да се използ- ват за препарация на емайла и дентина, при лечение на ден- тален кариес, за обработка на костта при лечение на остео- некроза на челюстите поради използваните бисфосфонати. Не може да не споменем и soft лазерите, които се използват при нискочестотната лазерте- рапия и имат биостимулиращ и регенериращ ефект върху био- тъканите и ползи при лечение- то на темпоромандибуларната болка. Всички тези заболявания могат да имат неврологична ос- нова. Благодаря ви за интервюто! TantumVerde® , , , . TantumVerde® : • • • • • TantumVerde® , . TantumVerde® . 6 . 15 2-3 5-7 . Проф. Умберто Ромео (вдясно) заедно д-р Роли Корнблит, който също изне- се лекция на събитието. Проф. ромео, вие работите в областта на оралната пато- логия. Това беше и темата на вашата лекция в рамките на Международната лазерна ака- демия. какви са предимства- та при употребата на диодни- те лазери при лечението на хе- мангиоми? Когато става въпрос за ла- зерна хирургия на лигавицата, го- ворим всъщност за хирургически процедури, вариращи от обик- новена гингивектомия и френек- томия до техники на вземане на биопсия. В последните няколко години моят университет про- вежда хистологични изследва- ния, които целят да установят какъв ефект оказват различните лазери върху взети тъканни про- би. По време на тези проучвания открихме, че проблемът с поява- та на морфологични изменения в проби, събрани с лазерни тех- ники, може да се реши с правил- ния избор на дължина на вълни- те, мощност и излъчване на им- пулса, размер на лъча (големина на точката) и поле на разреза. Друг интересен аспект е възможност- та да се използва диоден лазер за лечение на васкуларни малформа- ции на меките тъкани в устна- та кухина с минимално инвази- вен подход и за управление на по- тенциално злокачествени забо- лявания (напр. левкоплакия) на оралната мукоза чрез фотодина- мична терапия. какви предимства дава упо- требата на лазерите при ле- чението на оралните лезии? Предимствата на лазерите могат да се обобщят със: пре- цизност при рязане, слабо по- вишаване на температурата в третираните тъкани, кон- трол на кървенето, дезинфекци- ращ ефект, понижена употреба на местна упойка, постопера- тивна фармакологична терапия и като цяло липса на шевове. какво е приложението на лазе- рите в естетичната дентална медицина? В тази област лазерите осигуряват голяма помощ при техниките за избелване на зъби. Лазерът активира гелообразния водороден пероксид и подобря- ва ефективността му, така че едно посещение да е достатъч- но за постигане на отлични ре- зултати. Също като част от естетиката, ербиум лазерът е изключително подходящ при отстраняване на мъртвите тъкани при обработката на гингивалните пигментации от амалгамени татуировки или ра- сов тип пигментация. Смятате ли, че в бъдеще лазе- рите ще изместят конвенцио- налните методи за лечение? В никоя област на медици- ната лазерите не са заместили традиционните методи за лече- ние, затова едва ли ще се случи и в денталната медицина. Си- гурен съм обаче, че лазерите ще присъстват все повече в профе- сионалните и здравните грижи в болници и университети, за- щото те позволяват да полу- чим резултати, които опти- мизират клиничните ни дей- ности. Вече разполагаме с науч- ни доказателства от основни изследвания и клинични опити, които ни позволяват да изтък- нем, че лазерът може да се счита за полезен помощник или дори златен стандарт в някои ден- тални процедури. Задължително ли е според вас един смятащ себе си за успе- шен дентален лекар да прите- жава лазер в своя кабинет и 13Dental Tribune Bulgarian Edition | Май, 2013 г.