Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Bulgarian Edition

3Dental Tribune Bulgarian Edition | Юни, 2013 г. оТрАЗяВАНЕ DT Study Club SYMPOSIA – от мястото на събитието разговаряме с тримата международни лектори, които гостуваха на научния форум Д-р Пара, бихте ли споделили на нашите читатели, които не ус- пяха да посетят „Булдентал“, какви са иновативните хирур- гични подходи, които предста- вихте пред аудиторията на Dt Study Club Symposia? Представих подхода BIOACTIVE WALL, с който се постига оформяне на костта и на гингивата. Базиран е на дизайна на имплантата. Позициониране- то на имплантата е под нивото на алвеоларната кост. Поставя се висок покривен винт и биома- териала Drive Bone, който се под- държа от покривния винт. Осте- окондуктивността на хидрок- силапатита предоставя скеле за костта. Материалът е много ле- сен за използване – поставя се с на- тиск и лесно се задържа на място- то си. Хидрофилен е, което поз- волява капилярност. Най-важни- ят аспект за естетичния резул- тат е управлението на меките и подлежащите твърди тъкани: The bone gives the tone! (Костта дава тона!) Какви са предимствата на но- вата имплантатна система BIo-aCtIVe Wall в сравнение с останалите на денталния па- зар? Предимството се крие в шийката на имплантата. Там е разположена т.нар. double platform switching. Отдолу е раз- положено малко вдлъбване, кое- то представлява скеле за форми- рането на гингивата и костта. Тази концепция е нова. Няма друг подобен комплекс при другите имплантати. След това може да се постави покривен винт, кой- то осигурява херметичното за- тваряне на свързващия участък и предотвратява всякакви въз- можни микродвижения на им- плантатите. Кое е най-важното по отноше- ние на естетичния резултат? Естетичният резултат се получава при хармонизиране на меките тъкани и костта. Важно е да се позиционира добре времен- ната корона и тя да се поддър- жа, за да се подобри оздравяване- то на меките тъкани. Когато е необходимо, се използва СО2 ла- зер за оформянето на гингивата преди вземането на отпечатък за дефинитивно възстановяване. Необходима е конична връзка с надстройката. Вътрешната ко- нична връзка осигурява ретенция на протетичната част, осигуря- ва водонепроницаема връзка и ре- дуциране на микродвиженията, с което предпазва подлежащите биологични тъкани и поддържа естетичния резултат. Благодаря ви за този разговор. The bone gives the tone! Интервю с д-р Амандин Пара, франция Д-р Амандин Пара получава уни- верситетска степен по хирургич- на и протетична имплантология в Университета Париж 7. През 2010–2011 г. получава сертифи- кат за клинична компетентност в областта на лазерните техно- логии, използвани в областта на денталната хирургия. Взема ак- тивно участие в голям брой на- учни изследвания. Доколко иновативна е концепци- ята за имедиатното натовар- ване на зъбните имплантати и каква е еволюцията є във вре- мето? Концепцията за незабавното натоварване на зъбните имплан- тати е иновативна дотолкова, че в последно време то масирано навлезе в клиничната практика, като непрекъснато се усъвършен- стват методиките за неговото изпълнение. Приложението му по- лага началото си през 60-те годи- ни на миналия век, като напосле- дък благодарение на високите тех- нологии и научните изследвания беше доказано, че тази концепция работи. Това, което се променя в нейния характер, са именно съвре- менните материали и апаратура, а оттам – методиките на рабо- та и избягването на по-инвазивни интервенции. Преминала през раз- лични етапи и модификации, днес концепцията определено е много различна от тази преди 60 години. При все че този метод се е доказал като по-биологичен и по-качест- вен от другите методи за нато- варване на зъбните имплантати, все още са в ход проучвания и на- блюдения, имащи за цел да устано- вят доколко можем да сме сигурни при масовото му използване. Приблизително в каква част от случаите е приложимо незабавно- то натоварване? Според нашия опит в незабав- ното натоварване на зъбните им- плантати може да се каже със съ- жаление, че то е използваемо само в 20% от всички случаи на имплан- тация поради ред анатомични и физиологични особености, които възпрепятстват спазването на основните му принципи и негово- то широко приложение. Кои са предимствата на им- плантатната система ISomeD в сравнение със съществуващите на пазара? ISOMED предлага имплан- татна система, най-вече ориенти- рана в посока на незабавното на- товарване, тоест към по-инова- тивни и прогресивни методики, система, базирана на дългогодишен клиничен опит, на множество из- следвания и проучвания и на бога- та програма от курсове и презен- тации за специализация на лекари, които са залегнали в основната политика на фирмата. На разпо- ложение са зъбни имплантати за трансмукозно приложение с агре- сивна резба, висока първоначална стабилност и пълен комплект от профили и размери, като непре- къснато обновяващата се продук- ция бива подложена на системен и строг контрол за качество. С тези имплантати се работи ат- равматично, бързо и резултатно, скъсявайки курса на лечение и ре- дуцирайки стойността му, тъй като се избягва извършването на сложни и непредвидими интервен- ции. Бих казал, че ISOMED би задо- волил изискванията и на най-взис- кателния хирург, би задоволил поч- ти 100% от случаите, които биха се появили в нашата имплантоло- гична практика, благодарение на множество разработки и богата- та гама от решения за всеки един труден казус. Благодаря за този разговор. Дипломиран по медицина и хирургия към Университета в Падуа. Специ- ализира пластична хирургия към съ- щия университет. Водещ на про- грама от акредитирани курсове в тази област. Признат за препода- вател по орална хирургия и имплан- тология към Нюйоркския универси- тет през 2005 г. и клиничен коор- динатор на италианската асоциа- ция към същия университет. ръко- води и работи в клиничен имплан- тологичен център за незабавно на- товарване на зъбни имплантати в Албинясего, провинция Падуа. още нещо за предизвикателството незабавно натоварване на зъбните имплантати Д-р Еудженио Конте, Isomed–Италия, пред в-к „Дентал Трибюн“ ПрЕВоД И ИнтЕрПрЕтАцИя: Д-р ПЕтър ИлИноВ – консултАнт нА фИрМА isomeD Как решихте да се посветите на дентомаксилофациалната ради- ология? Всичко започна с докторска- та ми теза. Занимавах се с диагно- стика и образни изследвания и се запалих по тази област. Започнах да работя в Отделението по ден- томаксилофациална радиология на Университетската болница във Фрайбург. Това беше моят шанс и започна да ми става все по-инте- ресно. Реших да направя нещо по- вече с дадената ми възможност и така започнах. В кои направления на дентална- та медицина препоръчвате упо- требата на триизмерната ко- нично-лъчева томография? Полезно е за общопрактикува- щите, но със сигурност е от голя- мо значение и интерес за хирурзи- те и имплантолозите. Също така за ендодонтисти, пародонтолози и в известна степен за ортодон- ти. Как виждате бъдещето на CBCt, ще стане ли по-достъпен метод за диагностика, ще се използва ли по-често от преди? Когато погледнем към пазара в Германия за последните пет до десет години, има голяма разлика. Имаме голям брой нови апарати. Относно цената не знам за българ- ския пазар, но при нас има стан- дартизирана ценова структура – около 160–180 евро. Колкото по- вече апарати има, толкова по-го- ляма е конкуренцията. Надявам се, че цените ще се смъкнат малко. Бихте ли ни казали повече за на- учната си работа за CBCt в сфе- рата на пародонтологията? Опитахме се да се фокусираме върху нещо различно от имплан- тологията и да се огледаме за дру- ги дентални специалности. За мен пародонтологията е любима спе- циалност, тя е свързана с имплан- тологията. Започнах научната си работа във Фрайбург и продъл- жих в Белгия. Смятам, че това е сфера с огромен потенциал, свър- зан с новите стандарти в диагно- стиката. За мен CBCT е едно голя- мо предизвикателство. Индустрията е винаги ръка за ръка с науката. Какви са отно- шенията ви с производителите на апарати за CBCt? Имаме добри връзки с много добри производители. Planmeca е един от тях. Те предлагат много добро качество, висок стандарт и много нови характеристики. Аз лично се опитвам да съм отво- рен към всички производители и да не бъда „взет“ от някой опре- делен, защото ние сме практику- ващи. Изборът е нещо лично. От- носно качеството на изображени- ята аз се старая да виждам най-до- брото от всеки един апарат, от всяка машина, за да мога да насоч- вам хората и да ги съветвам кое е най-доброто за тях. Благодаря за този разговор. Д-р Джонатан флайнер завършва факултета по дентална медици- на във фрайбург, Германия. Спе- циализира дентомаксилофациал- на радиология с фокус към три- измерната компютърна томо- графия. редовно е международен гост-лектор и автор на статии в областта на дентомаксилофа- циалната радиология, CBCt и 3D водената хирургия. Взема учас- тие в научни изследвания в областта на пародонтологията и имплантологията. CBCT с огромен потенциал за модерна диагностика Интервю с д-р Джонатан флайнер, Германия Страницата подготви Ива Димчева