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DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

I implants _ implant ou dentier Figs. 2 et 3_Diskimplants simple, double et triple disques, implants à plaque d’ostéosynthèse, implants ptérigoidiens et axiaux. Au niveau du sinus, la muqueuse est très fragile et peut se déchirer ; les biomatériaux peuvent ne pas être bien foulés, entrainant une incerti- tude quant au devenir de ces greffes sur le long terme. _Utiliser les implants basaux (implants disques, implants à plaque d’ostéosynthèse, implants tubéro-pterygoïdiens) Les implants à insertion latérale sont en titane. Ils peuvent se poser dans presque tous les cas de figure.4 Après réalisation d’une ostéo- tomie dans les trois sens de l’espace, l’implant disque est impacté par voie latérale. Il en existe de nombreux modèles (un, deux ou trois disques de différents diamètres, cylindriques ou asy- métriques) permettant de répondre aux besoins. Les implants à plaque, quant à eux, se révèlent particulièrement utiles pour les mâchoires atro- phiques. À noter qu’aux extrémités distales du ma- xillaire, il faudra prévoir un « verrouillage » de l’ensemble par l’intermédiaire d’implants tubéro-ptérygoïdiens (Figs. 2 et 3). Certes, la mise en place de ces implants spé- cialisés est plus délicate que celle d’une vis clas- sique et nécessite une formation spécifique, mais une fois l’ostéointégration obtenue, leur fiabilité à long terme est excellente. _Conclusion Nous nous devons de garantir la longévité de nos reconstructions prothétiques. L’activation ostéogénique initiale du lit receveur, avant l’acte implantaire, ainsi que les appuis postérieurs solides, y contribuent de façon prédictible, re- productible et pérenne. C’est à cette condition que nos « exploits » continueront à ne pas se transformer en cauchemars. Grâce à une bonne préparation des sites à implanter et au respect des précautions indispensables, l’implantologie rendchaquejourdeplusenplusdeservicesànos patients.Aujourd’hui,cettethérapieestdevenue incontournable et sûre._ Note de la rédaction : une liste complète des réfé- rences est disponible auprès de l’éditeur. Cet article est paru dans Dental Tribune France, mars 2013. 32 I Le magazine 3_2013 Dr Renaud Petitbois D.U.Implantologie basale Université de Nice – SophiaAntipolis Expert en implantologie (DGOI) 9 av Lemerey,06600Antibes renaudpetitbois@yahoo.fr Dr Guillaume Odin Chef de service en maxillo faciale à l’hôpital pasteur de Nice Dr Jean-Marie Arrius-Oppo DU implantologie Antibes Le magazine _les auteurs Fig. 3Fig. 2