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Dental Tribune Chinese Edition

趋势与应用10 www.dentistx.com 颜色和解剖特征已经精确复制到牙冠 上,颊舌侧厚度均匀约0.5-0.6mm再将 牙冠粘接。 我们用IPS Empress Direct按下述 顺序修复侧切牙和尖牙:腭侧A1E,用 从诊断蜡型上制作的硅橡胶指示印模, 从A2D 逐渐过渡到A1D,Trans Opal模 拟灰染的效果,最后用 A1E 和Trans Opal。在这个阶段,用Astrobrush 和 Politip抛光系统进行抛光处理。恢复所 有直接和间接修复体的咬合,拍摄照片 转给技师,抛光并模拟天然牙列。 由于是活髓牙,为避免全酸蚀对牙 髓刺激用自酸蚀自固化的Multilink N透 明色粘冠。 最终修复效果与天然牙无异, IPS e.max Press 修复体和IPS Empress Direct树脂的色泽非常匹配。为了获得 IPS e.max Ceram瓷修复体和天然牙列 一致的透明性,透明瓷合适的厚度非 常重要。 结论: 为达到修复自然效果,我们通常 复制牙列的特定细节,并且联合采用 其他的各种保守治疗方法,包括牙齿 漂白、利用直接或者间接修复材料建 立合适he关系如前导,并尽量减少生 物损伤。 此类修复材料需要医生对其有充 分和系统的了解,才能获得理想的修 复效果。 数码照片可以预先呈现出最终的修 复效果,然而在微笑设计方法(数学和 心理学)中,最重要的就是满足患者对 于美观的期望值。 目前普遍认为修复的美学效果取 决于口腔医生的临床技术,技师丰富的 经验,同时还需要合适的口腔材料,其 改善的光学和机械性能同时满足美学需 要,如此才可以应用于不同的临床环境 和不同的使用指征。 这个病例展示短时间内联合应用 IPS e.max Press, IPS e.max Ceram 和 IPS Empress Direct进行修复治疗,达到了病 人希望的预期效果。 面也少量采用。用A2IPSe.maxCeram模 拟牙本质。分层堆积法中,在颈部牙本 质瓷用A2,体瓷选择110,切段选用透 蓝色,切缘加灰。由于牙齿的低亮度可 以用透明中性色来模拟灰色调。 五天后上釉完成的全冠转回,漂白 后的牙齿表面呈现出不同的色调,所以 需要对颜色进行修改。此时患者对于牙 齿大小和咬合、前导的要求均已满足但 是中切牙间仍存在间隙这需要替换欠佳 的树脂修复体以重新分配其与侧切牙近 中面的空间。 我们在侧切牙和尖牙应用复合树 脂,并且在下颌侧方运动时无he接触。 在树脂修复后,同时患者天然牙列的 图13b Prof. Rony Hidalgo Alameda del Crepús- culo #195 Alborada – Lima 33 Peru esteticadentalperu@ hotmail.com 作者信息 图13a 图12b 图12a 图10 图11 图8 图9 图3 图5 图7图6 图4 图2