Dental Tribune Turkish Edition

Giriş Dişsiz bir mandibulaya sahip olan hastalar normalde tekstüre edilmiş bir diyeti tüketemeyebi- lirler; çünkü hastalarda alveolar kemik yüksekliği kaybı devam ederken, perioral kas sisteminin proteze uyguladığı yerinden oy- natma basıncı tutma basıncın- dan çok daha büyüktür. Bu da ağrı hissine, yaralara ve zihinsel sinir travmasına neden olabil- mektedir. Endosseöz implantla- rın anterior mandibula içine yer- leştirilmesi yeniden yapılanma için mükemmel bir tedavidir. Bu, dişsiz hastaların sağlık ve özgüvenlerine tekrar kavuşma- sına ve normal tekstüre edilmiş besin alımına başlamalarına yar- dımcı olmaktadır.1-3 Konumlandırıcı destekli protez diş detaylı olarak hazır- lanmış bir tedavi yöntemidir. Geleneksel tedavi yöntemi, imp- lantların iki aşamalı submerje bir yaklaşımla yerleştirilmesidir. İmplantlar üç ay boyunca osse- ointegrasyona bırakıldıktan son- ra, implantlar açılmış ve protez dişleri desteklemesi için konum- landırıcılar yapıştırılmıştır. Mandibula ve maksillada im- mediyat fonksiyonel yükleme kavramı yazılı olarak desteklen- miştir: İmplantlar yerleştirildik- ten sonra osseointegrasyon süre- cini olumsuz etkileyebilecek mikro hareketleri önlemek için katı bir şekilde hemen bağlan- mıştır.4-8 Literatürde, mandibular protez dişlerin desteklenmesi için yapılan implantların tek tek immediyat fonksiyonel yükleme- si ile ilgili çok az sayıda raporda yüksek başarısızlık oranına rast- lanmaktadır.9 Bu olgu sunumu, konik formlu implantların man- dibulada immediyat yükleme ve konumlandırıcı destekli mandi- bular protez diş yoluyla dört ayrı implantı desteklemek için kulla- nımını göstermektedir. Dişsiz Mandibulaya Fonksiyonel İmmediyat Yükleme Konik İmplantlar & Tam Protezler Dr. Suheil M. Boutros, ABD DENTAL TRIBUNE Türkiye Baskısı Olgu Sunumu 9 Özet Bu olgu sunumunun amacı ko- numlandırıcı ek-destekli protez dişlerin desteklenmesi amacıyla unsplinte implantların mandi- bulaya fonksiyonel immediyat yüklemesini göstermektedir. Hasta, dört adet konik formlu implantın anterior mandibulaya yerleştirilmesi ile tedavi edil- miştir. İmplantlar çıkarılabilir protez bir dişi desteklemesi için unsplinte konumlandırıcılar kullanılarak ayrı ayrı immediyat olarak yüklenmiştir. Hasta 24 ay boyunca izlenmiştir. Şu ana ka- dar implantlardan hiçbirinde os- seointegrasyon kaybı olmamış- tır. Radyografi kemik seviyeleri stabil kalmıştır. Hasta tek tek tüm implantların çevresindeki sağlıklı yumuşak dokuyu koru- yabilmiş ve protez dişlerinin ra- hat ve işlevinin iyi olduğunu be- lirtmiştir. Bu ön raporda, çıkarı- labilir konumlandırıcı bir protez dişi muhafaza etmek amacıyla unsplinte implantların ayrı ayrı işlevsel olarak immediyat yükle- mesi yapıldığında osseointeg- rasyonun korunduğunu göste- ren bir olgu sunulmaktadır. Sayfa 10DT