DT Israel

8Dentaltribune israel edition ‫ויישומים‬ ‫מגמות‬ ‫לי‬ ‫יונג-קוון‬ .‫ר‬‫ד‬ ‫קוריאה‬ ‫דרום‬ ‫שגשרים‬ ‫מאז‬ ‫שנה‬ ‫משלושים‬ ‫יותר‬ ‫כבר‬ ‫עברו‬ ‫יש‬ ‫אך‬ ,‫לראשונה‬ ‫הוצגו‬ ‫בצמנט‬ ‫רזין‬ ‫המודבקים‬ ‫בסקירה‬ .‫שלהם‬ ‫החיים‬ ‫אורך‬ ‫על‬ ‫מידע‬ ‫מעט‬ ‫כי‬ ‫הוערך‬ ‫לאחרונה‬ ‫שנעשתה‬ ‫מקיפה‬ ‫ספרותית‬ ‫חמש‬ ‫לאחר‬ ‫אלו‬ ‫כתרים‬ ‫של‬ ‫ההישרדות‬ ‫שיעור‬ ‫של‬ ‫הישרדות‬ ‫לשיעורי‬ ‫דומה‬ ,87.7% ‫הינו‬ ‫השנים‬ .90% ‫כ‬ ‫על‬ ‫העומד‬ ‫קונבנציונליים‬ ‫גשרים‬ ‫ברזין‬ ‫המודבקים‬ ‫גשרים‬ ‫באם‬ ‫ספק‬ ‫קיים‬ ‫עדיין‬ .‫משקמים‬ ‫שחזורים‬ ‫לביצוע‬ ‫מספיק‬ ‫אמינים‬ ‫צמנט‬ ‫קישור‬ ‫כשל‬ ‫הינה‬ ‫זה‬ ‫טיפול‬ ‫של‬ ‫הצלחה‬ ‫לאי‬ ‫הסיבה‬ ‫להצלחת‬ ‫חיוניים‬ ‫גורמים‬ .‫שן‬ ‫לחומר‬ ‫מתכת‬ ‫בין‬ ‫ללא‬ .‫יציבות‬ ‫מאחזות‬ ‫שיניים‬ :‫הם‬ ‫אלה‬ ‫שחזורים‬ ,‫האחיזה‬ ‫לשיפור‬ ‫ההכנה‬ ‫צורת‬ ,‫פריו‬ ‫מעורבות‬ .‫ההדבקה‬ ‫וטכניקת‬ ‫המתאימים‬ ‫החומרים‬ ‫בחירת‬ ‫הנקשר‬ ‫ייחודי‬ ‫עיצוב‬ ‫בעל‬ ‫בשחזור‬ ‫דן‬ ‫זה‬ ‫מאמר‬ ‫בארה"ב‬ ‫פטנט‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫והמוגן‬ ‫צמנט‬ ‫ברזין‬ ‫לשן‬ .)DE 100 55 433( ‫ובגרמניה‬ )B1 6,394,810( ‫ומתאימה‬‫שן‬‫חומר‬‫על‬‫השומרת‬‫פשוטה‬‫טכניקה‬‫זוהי‬ ‫שיטה‬ ‫של‬ ‫נוספים‬ ‫יתרונות‬ .‫פולשנות‬ ‫זעיר‬ ‫לעיקרון‬ ‫מינימלית‬ ‫פוסטאופרטיבית‬ ‫רגישות‬ ‫כוללים‬ ‫זו‬ ‫מתכת-חניכיים‬ ‫קו‬ ‫מיצירת‬ ‫הימנעות‬ ,‫בכלל‬ ‫אם‬ ‫והדמיה‬ ,‫למתכת‬ ‫מאוחה‬ ‫חרסינה‬ ‫לשחזורי‬ ‫האופייני‬ ‫בנוסף‬.)‫(פונטיק‬‫המלאכותית‬‫השן‬‫גוון‬‫של‬‫מציאותית‬ ‫לשחזר‬ ‫ניתן‬ ,‫ההדבקה‬ ‫לאחר‬ ‫כשל‬ ‫מתרחש‬ ‫באם‬ ‫לראות‬ ‫שניתן‬ ‫כפי‬ .‫בקלות‬ ‫הטבעיות‬ ‫השיניים‬ ‫את‬ )20( ‫מלאכותית‬ ‫משן‬ ‫מורכב‬ ‫העיצוב‬ ,1 ‫בתרשים‬ ‫המודבקות‬ )22( ‫ממתכת‬ ‫קטנות‬ ‫שיבוץ‬ ‫כנפוני‬ ‫וזוג‬ ‫משן‬ ‫מורכבת‬ ‫התותבת‬ .‫ד‬‫בנפר‬ ‫מאחזת‬ ‫שן‬ ‫לכל‬ ,‫החסרות‬‫השיניים‬‫או‬‫השן‬‫את‬‫המחליפה‬‫מלאכותית‬ ‫השן‬ .‫ידן‬ ‫על‬ ‫ומוגנת‬ ‫הבסיס‬ ‫שיני‬ ‫שתי‬ ‫בין‬ ‫המודבקת‬ ‫אחד‬ ‫בכל‬ ‫נקבי‬ ‫צימוד‬ ‫רכיב‬ ‫כוללת‬ ‫המלאכותית‬ ‫רכיב‬ ‫עם‬ ‫כנפונים‬ ‫לזוג‬ ‫המתחברים‬ ‫מהצדדים‬ ‫עם‬ ‫בנפרד‬ ‫מאחזת‬ ‫שן‬ ‫לכל‬ ‫מודבקים‬ ‫אשר‬ ,‫זכרי‬ ‫העשויות‬ ‫מלאכותיות‬ ‫בשיניים‬ .‫רזין‬ ‫מבוסס‬ ‫צמנט‬ ‫או‬ ‫למתכת‬ ‫מעוכה‬ ‫חרסינה‬ ‫כגון‬ ‫מתאים‬ ‫מחומר‬ ‫שיניים‬ ‫ברפואת‬ ‫המשמש‬ ‫אחר‬ ‫חומר‬ ‫או‬ ‫קומפוזיט‬ ‫בקיר‬ )21( ‫התאמה‬ ‫חריצי‬ ‫יוצרים‬ ,‫שיניים‬ ‫לשחזורי‬ ‫הצימוד‬ ‫כרכיב‬ ‫המשמשים‬ ‫מהצדדים‬ ‫אחד‬ ‫כל‬ ‫של‬ ‫התחתון‬ ‫בצד‬ ‫פתוחים‬ ‫הללו‬ ‫הרכיבים‬ .‫הנקבי‬ ‫השן‬ ‫גובה‬ ‫של‬ ‫שליש‬ ‫שני‬ ‫עד‬ ‫מעלה‬ ‫כלפי‬ ‫ומתארכים‬ ‫כפי‬ .‫הסגירה‬ ‫לכוחות‬ ‫להתנגד‬ ‫כדי‬ ‫המלאכותית‬ ‫מאובטחת‬ ‫המלאכותית‬ ‫השן‬ ,‫ר‬‫באיו‬ ‫לראות‬ ‫שניתן‬ ,)22( ‫שיבוץ‬ ‫רכיבי‬ ‫זוג‬ ‫בעזרת‬ ‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫פינים‬ ‫יש‬ ‫הכנפונים‬ ‫לשני‬ .‫המאחזת‬ ‫לשן‬ ‫המודבקים‬ ‫והחיבור‬ ‫האמאיל‬ ‫לתוך‬ ‫שנקדחו‬ ‫לחורים‬ ‫המוכנסים‬ ‫של‬ ‫הצד‬ ‫חתך‬ .‫אחת‬ ‫מיחידה‬ ‫נוצקו‬ ‫אשר‬ ,‫הזכרי‬ ‫(החלק‬ H ‫צורת‬ ‫מגלה‬ ‫הצימוד‬ ‫מכנפוני‬ ‫אחד‬ ‫כל‬ ‫שבשן‬ ‫המתאים‬ ‫החריץ‬ ‫לתוך‬ ‫המוכנס‬ ,)‫המתאם‬ )27( ‫מתאם‬ ‫חלק‬ ‫יש‬ ‫צימוד‬ ‫רכיב‬ ‫לכל‬ .‫המלאכותית‬ ‫לשן‬ ‫מוכנס‬ ‫המתאם‬ ‫החלק‬ .)25( ‫מאבטח‬ ‫וחלק‬ )24( ‫הפינים‬ ‫של‬ ‫התקני‬ ‫הקוטר‬ .)21( ‫המלאכותית‬ ‫הפינים‬ ‫את‬ ‫יוצקים‬ .‫מ"מ‬ 1.2 ‫ואורכם‬ ‫מ"מ‬ 0.8 ‫הוא‬ ‫משטח‬ ‫כלפי‬ ‫מטה‬ ‫כלפי‬ ‫מעלות‬ 45 -‫כ‬ ‫של‬ ‫בזווית‬ ‫חומר‬ ‫מאותו‬ ‫עשויים‬ )22( ‫הצימוד‬ ‫רכיבי‬ .‫הסגירה‬ ‫הפינים‬ ‫של‬ ‫זה‬ ‫עיצוב‬ .)20( ‫המלאכותית‬ ‫השן‬ ‫של‬ ‫לאחר‬ ‫הסגירה‬ ‫לכוחות‬ ‫ההתנגדות‬ ‫את‬ ‫משפר‬ .‫הבסיס‬ ‫שיני‬ ‫אל‬ ‫מאובטחת‬ ‫המלאכותית‬ ‫שהשן‬ ‫נקדחים‬ ‫סיכה‬ ‫חורי‬ ‫שני‬ ,‫הבסיס‬ ‫שיני‬ ‫את‬ ‫להכין‬ ‫כדי‬ ‫חורי‬ ‫שני‬ ,‫אחרות‬ ‫במילים‬ .‫הבסיס‬ ‫שיני‬ ‫תוך‬ ‫אל‬ ‫הבסיס‬ ‫שיני‬ ‫של‬ ‫סמוכים‬ ‫במישורים‬ ‫נקדחים‬ ‫סיכה‬ ‫כל‬ .‫נפגע‬ ‫אינו‬ ‫הבסיס‬ ‫שן‬ ‫של‬ ‫השן‬ ‫שמוך‬ ‫כזה‬ ‫באופן‬ ‫שלו‬ ‫הפנימי‬ ‫שהקוטר‬ ‫כזה‬ ‫באופן‬ ‫מוכן‬ ‫סיכה‬ ‫חור‬ ‫לאחר‬ .‫מ"מ‬ 1.5-‫כ‬ ‫ועומקו‬ ‫מ"מ‬ 1-1.5-‫כ‬ ‫יהיה‬ ‫את‬ ‫מכינים‬ ‫הבסיס‬ ‫בשיני‬ ‫הסיכה‬ ‫חורי‬ ‫קדיחת‬ ‫לקיחת‬ ‫של‬ ‫מקובלות‬ ‫שיטות‬ ‫בעזרת‬ ‫הצימוד‬ ‫רכיבי‬ ‫עושים‬ ‫מכן‬ ‫ולאחר‬ ,‫מתאים‬ ‫אלסטי‬ ‫חומר‬ ‫עם‬ ‫מטבע‬ .‫סגסוגת‬ ‫או‬ ‫אצילה‬ ‫מתכת‬ ‫עם‬ ‫ויציקה‬ ‫שעווה‬ ‫צפוי‬ ,‫המלאכותית‬ ‫והשן‬ ‫הצימוד‬ ‫רכיב‬ ‫של‬ ‫היצור‬ ‫לאחר‬ ‫הצימוד‬ ‫של‬ ‫המדויקת‬ ‫ההתאמה‬ ‫את‬ ‫לבדוק‬ ‫יש‬ ‫מודבקים‬ ‫הצימוד‬ ‫רכיבי‬ ‫מכן‬ ‫לאחר‬ .‫זכר-נקבה‬ ‫והשן‬ ‫רזין‬ ‫מבוסס‬ ‫צמנט‬ ‫עם‬ ‫המלאכותית‬ ‫לשן‬ ‫ההליך‬ .‫צמנט‬ ‫אותו‬ ‫בעזרת‬ ‫מודבקת‬ ‫המלאכותית‬ ‫שיטה‬ .‫רגילות‬ ‫תותבות‬ ‫של‬ ‫להליך‬ ‫זהה‬ ‫מכן‬ ‫שלאחר‬ crownless( ‫כתרים‬ ‫ללא‬ ‫גשר‬ ‫של‬ ‫לשיטה‬ ‫דומה‬ ‫זו‬ ‫והשן‬ ‫הצימוד‬ ‫רכיב‬ ‫שבה‬ ,)bridge work )CBW ‫משתמשים‬ CBW-‫ב‬ .‫ד‬‫בנפר‬ ‫מוכנים‬ ‫המלאכותית‬ )CBW-‫ה‬ ‫(עוגני‬ ‫מראש‬ ‫מוכן‬ ‫המגיע‬ ‫הצימוד‬ ‫ברכיב‬ ‫המוכנת‬ ‫התבנית‬ ‫של‬ ‫ברכיבים‬ ‫השימוש‬ ‫במקום‬ ‫המאבטח‬ ‫הפין‬ ‫של‬ ‫והכיוון‬ ,‫בנפרד‬ ‫אחד‬ ‫כל‬ ‫הנוצקים‬ .‫מטה‬ ‫כלפי‬ ‫במקום‬ ‫הסגירה‬ ‫למישור‬ ‫במקביל‬ ‫הוא‬ ‫רכיבי‬ ‫של‬ ‫הזנביון‬ ‫צורת‬ ,‫הנוכחי‬ ‫העיצוב‬ ‫עם‬ ‫מבטיחים‬ )21( ‫ההתאמה‬ ‫וחריצי‬ )27( ‫ההתאמה‬ ‫מכאני‬ ‫באופן‬ ‫מאובטחת‬ ‫תהיה‬ ‫המלאכותית‬ ‫שהשן‬ .‫בצמנט‬ ‫להדבקה‬ ‫בנוסף‬ .‫ר‬‫לאו‬ ‫מהמוציא‬ ‫זמינה‬ ‫מלאה‬ ‫ספרות‬ ‫רשימת‬ ‫למטופל‬ ‫ידידותי‬ ‫שיקום‬ - Resin Bonded Bridge Fig. 1: Illustration of the resin-bonded bridge (US Patent 6,394,810 B1).—Figs. 2–5: Anterior case (DTI/Photos courtesy of 2 keybridge, South Korea).—Figs. 6–8: Posterior case. ‫הוא‬ ‫לי‬ ‫יונג-קוון‬ .‫ר‬‫ד‬ ‫ד"ר‬ ‫מסיאול‬ ‫שיניים‬ ‫רופא‬ ‫ליצור‬ ‫ניתן‬ .‫קוריאה‬ ‫שבדרום‬ :‫ב‬ ‫קשר‬ ‫איתו‬ .ykleedm@gmail.com Contact Info