Dental Tribune German Edition

ENDOTRIBUNE German Edition · Nr. 11/2013 · 6. November 2013 User Report 21 Im Laufe der letzten zwei Jahrzehnte sind die Behandlungskonzepte in der Endodontie enorm verbessert worden. Die Einführung des Opera- tionsmikroskopes, elektrometrischer Längenbestimmung, maschineller Aufbereitung mit flexiblen Feilensys- temen und thermoplastischer Wur- zelfülltechniken haben zu deutlich erhöhten Erfolgsprognosen geführt, und als Folge hat die Endodontie heute einen extrem gestiegenen Stel- lenwert in der Zahnerhaltung. SybronEndo hat im Jahre 2007 mit der Einführung der Twisted Files (TF),gefertigtauseinerhochflexiblen Nickel-Titan-Legierung und mit ei- nemausgeklügeltenDesign,zudieser Entwicklung beigetragen. Dieses be- währte System kann in modifizierter Form,seitderIDS2013,auchimrezi- prokenModusbetriebenwerdenund trägt den Namen TF Adaptive. Der spezielle TF Adaptive-Motor erlaubt eine durchdachte Kombination aus rotierender und reziproker Bewe- gung, wobei die reziproke Bewegung erst bei Belastung der Feile einsetzt. Die reziproke Bewegung bringt einigeVorteileindermaschinellenIn- strumentierung. Am wichtigsten sei hier die signifikant höhere Resistenz gegen zyklische Ermüdung und Tor- sionsbrüche der Feilen erwähnt.1 DieAbkehrvoneinemreziproken Einfeilensystem „Single File“ erfolgte bewusst, um den Stress auf die Ka- nalwand und die Menge an apikal überpresstem und in Isthmen ein- gepresstem Debris zu reduzieren. Im TF Adaptive-System werden meis- tens drei Feilen benötigt, um die Aufbereitung abzuschließen. In Be- zug auf den postoperativen Schmerz lässt sich möglicherweise gerade deshalb sowohl bei TF als auch bei TF Adaptive ein signifikanter Unter- schiedgegenüberanderenreziproken Systemen feststellen.2 Patientenfall InfolgendemFallkamderPatient mit Schmerzen in unsere Praxis. Das angefertigte Röntgenbild zeigte eine ausgedehnte Approximalkaries, wel- che auf eine Beteiligung der Pulpa schließen ließ. Nach Kariesexkavation wurde das eröffnete Pulpenkavum zunächst abgedecktundderZahnmiteinerad- häsiven Kompositfüllung aufgebaut. DanacherfolgteunterKofferdamund optischerVergrößerung(ZeissOPMI PROergo) die Trepanation des Zah- nes. Nach Darstellung der Kanalein- gänge und Bestimmung der Arbeits- länge wurden die Kanäle mit dem TFAdaptive-System aufbereitet.Nach Durchführung des Spülprotokolls mitAnwendungdesUnterdruckspül- systems EndoVac (SybronEndo) er- folgte die Obturation als thermisch vertikale Kompaktion mit Resilon (Real Seal SE). Zum Abschluss wurde der Zahn noch adhäsiv mit Komposit verschlossen. Literatur 1 Pedula E., Grande N.M., Plotino G., Gambarini G.,Rapisarda E.Influence of Continuous or Reciprocating Motion on Cyclic Fatigue Resistance of 4 Dif- ferent Nickel-Titanium Rotary Instru- ments, Journal of Endodontics Volume 39, Issue 2, Pages 258–261, February 2013. 2 Gambarini G., Testarelli L., De Luca M., Milana V., Plotino G., Grande N.M., Rubini A.G., Al Sudani D., Sanninio G. The influence of three different instru- mentation techniques on the incidence of postoperative pain after endodontic treatment,AnnalidiStomatologia2013; IV(1): 152–155.ET Dr.TomSchloss Dr.JürgenWollner Praxisgemeinschaft für mikroskopische Endodontie Dr.Tom Schloss und Dr.JürgenWollner Kornmarkt 8,90402 Nürnberg Deutschland www.dr-schloss.de www.zahnarzt-wollner.de Kontakt Modernste Endodontie mit einem einfachen Konzept Das TF Adaptive System von SybronEndo vereint ein neues Motorelement mit einer revolutionären Bewegungstechnologie. Seit mehreren Jahren bietet R-dentaldemAnwenderdiebe- währten FANTESTIC® POST Wurzelkanalstifte in zylindri- scher (1 bis 1,7 mm) und konischer (0,8bis1,85mm)Forminjeweilsvier unterschiedlichenGrößenan.Einstar- ker Verbund zwischen Befestigungs- material und vorkonditioniertem Wurzelkanalstift ermöglicht einen sicheren adhäsiven Stumpfaufbau. Die optimal abge- stimmten Stifte aus zahn- verträglicher, pre-silanisier- ter Glasfaser zeichnen sich durch eine gute Biokompa- tibilität, eine hohe Biege- bruchfestigkeit sowie ein zahnähnliches E-Modul aus. Dadurch wird die Kaube- lastung optimal aus- geglichen und zudem eine atraumatische Belastungsübertragung erreicht. Die Röntgen- opazität ist mit Titan- stiften vergleichbar. Die Systempackungen beinhalten jeweils einen entspre- chendenWurzelkanalbohrer. R-dental Dentalerzeugnisse GmbH Tel.: +49 40 22757617 www.r-dental.com ET Sicherer adhäsiver Stumpfaufbau Wurzelkanalstifte aus zahnverträglicher, pre-silanisierter Glasfaser. 3Shape TRIOS® ist die Lösung für intraorale Digitalabdrücke der nächsten Generation. 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