Dental Tribune Édition Française

Endo Tribune Édition Française | Octobre 201346 avons fait de très bonnes expériences avec ce produit. Outre d’autres atouts, c’est notam- mentetsurtoutlemoduled’élasticitédupivot, proche de celui de la dent, qui, dans le cas pré- sent et grâce à la fixation des fragments, favo- rise le traitement de la fracture radiculaire, et qui,grâceàlafixationadhésive,constitueune barrière contre la pénétration de bactéries dansleparodonte(illustrations7a-c). Ensuite, nous traitons le procès périapical parvoiechirurgicaleenprocédantàunerésec- tion puis à une obturation rétrograde. Nous obturonsledéfautosseuxavecdumatériaude substitutiondel’os(illustrations8aet8b). Lors du dernier contrôle en juin 2011, douze ans après l’accident, nous constatons la reconsolidation osseuse dans les deux li- gnes de fracture après le traitement endo- dontique. En outre, la radiographie docu- mente la guérison du procès périapical de la dent 12 après résection (illustration 9). Grâceàcetraitement,lesdentssontentière- ment fonctionnelles malgré les fractures radi- culaires.Àpartladécolorationdesdents12et21, lepatientneprésenteaucunsymptômedouze ansaprèsl’accident(illustrations10et11). Conclusion Notre expérience le confirme : les chances de guérison d’une fracture radiculaire sont, danslaplupartdescas,excellentes.Celapeut être attribué au fait qu’en comparaison avec l’interruption apicale de l’irrigation san- guine, la surface de revascularisation est im- portanteetquelesdistancesà«ponter»sont restreintes. Comme nous l’avons déjà men- tionné plus haut, le choix du traitement se fait en fonction de la localisation de la frac- ture, du type et de l’importance de la disloca- tiondufragmentcoronaireainsiquedustade de la croissance radiculaire. Bibliographie : 1.Arxvon,T.,Chappuis,V.,Hänni,S.:Verletzun- gen der bleibenden Zähne - Teil 3: Therapie der Wurzelfrakturen. Schweiz. Monatsschr. Zahnmed.,Vol.117,Nr.2/2007,S.135-144. 2. Andreasen, J.O., Hjorting-Hansen, E.: In- traalveolar root fractures:radiographic and histologic Study of 50 cases. J.Oral Surg., 25, 1967, S. 414-426. 3. Cvek,M.,Andreasen,J.O.,Borum,M.K.:Hea- ling of 208 intraalveolar root fractures in patient aged 7-17 years. Dent.traumatol.,17, 2001, S. 53-62. CAS CLINIQUE 7a 7b 7c 8a 8b 9 10 11 Ill.7 a-c : Le fragment coronaire de la dent 12 est fixé de manière adhésive au moyen du pivot en matériau composite Rebilda Post (VOCO) surle fragment apical. Ill.8a : Résection du fragment apical de la dent 12 et obturation du défaut osseux avec du matériau de substitution de l’os. Ill.8b : État après résection de la dent 12. Ill.9 : Dernier contrôle en été 2011 :Les lignes de fracture des dents 11 et 21 sont remplies de tissu dur.Le procès périapical de ladent 12 est guéri. Ill.10 et 11 :Vue des dents concernées douze ans après l’accident :à gauche palatine,à droite labiale. Suite de la page 44 Le DrJozefMinčíkafaitdes étudesdemédecineden- taireàl’UniversitédeKošice etatravailléde1980à1989 entantqu’assistantspécia- liséauseinduserviced’o- dontologieconservatricede lapremièrecliniquedesto- matologieducentrehospi- talieruniversitairedeKošice. Iltravailledanssonproprecabinetdentaireà Košicedepuis1990etdirigedepuis2000lasec- tiond’odontologieconservatricedel’Association dentaireslovaque.Ils’estspécialisédansl’odon- tologierestauratriceetesthétique,l’endodontie etlatraumatologiedentaire.Entantqu’auteur spécialiséetconférencier,iladéjàréalisédenom- breusespublicationsettenudenombreuses conférencessurcessujets. Le DrMariánTulenkoafait desétudesdemédecineden- taireàl’UniversitédeKošice ettravailledepuis2008dans lecabinetduDrMinčík.Ilest membredelasectiondes jeuneschirurgiens-dentistes del’Associationdentaireslo- vaqueets’estconsacrédans sespublicationsetsesconfé- rencesdepréférenceauxthèmesdel’odontolo- gierestauratriceetesthétique,del’endodontieet delatraumatologiedentaire. Adressepourtoutecorrespondance: DrJosefMinčik,UniverzitaPavlaJozefaŠafárika 04011Košice,Slovaquie Tél.:+421907928200 E-mail:jozefmin@zoznam.sk Un système complet pour faux moignon. Avec le pivot radiculaire en composite, renforcé aux fibres de verre Rebilda Post, VOCO a introduit un complément idéal au matériau de reconstitution de moignons à durcissement dual, Rebilda DC. Ancré à l’aide de la technique adhésive, Rebilda Post, particulièrement radio-opaque, translucide, avec un comportement d’élas- ticitésimilaireàladentine,permetderéali- ser des restaurations durables et très esthé- tiques, sans métal. 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