Dental Tribune Édition Française

Endo Tribune Édition Française | Octobre 201342 C’est le 20 septembre 2013, pour la deuxième année consécutive, que s’est tenu le sympo- sium international européen JSDEI (Joslin Sunstar Diabetes Education Initiative) sur le lien entre le diabète et la santé buccale. Orga- niséàMilan,enItalie,souslesauspicesdupro- jet de formation continue lancé par le centre dediabèteJoslinetlafondationSunstar,ilaété l’occasiondeprésenteruneapprocheinterdis- ciplinairesingulièredudiabète–unemaladie métabolique affectant des millions de per- sonnes sur la planète, et d’offrir un pro- gramme scientifique très attrayant à des dia- bétologues, endocrinologues, parodontistes, chirurgiens-dentistes, hygiénistes dentaires, nutritionnistesetétudiantsdutroisèmecycle venusdetoutel’Europe. Les conférenciers du symposium, intitulé «Diabète, santé buccodentaire et nutrition: interdépendance,innovationsetinteraction», y ont de nouveau exposé le problème du dia- bète à un auditoire constitué d’environ 300 spécialistes internationaux, mettant en exer- gueplusieursfacteursétroitementliésànesur- tout pas négliger pour réduire le risque des complicationsdiabétiques. Cetterencontrescientifiqueestl’initiativede la Sunstar Foundation (Japon) et du Joslin Dia- betesCenter(États-Unis),leplusimportantcen- tre mondial de recherche et de soins cliniques surlediabète,appuyéeparSunstaretenparte- nariataveclaFDI(Fédérationdentaireinterna- tionale).LaSIdP(Sociétéitaliennedeparodon- tologie),l’AIDI(Associationitaliennedeshygié- nistes dentaires) et la SID (société italienne de diabétologie)ontapportéleursoutienàsonac- créditation. Comme l’ont souligné les intervenants, la prise de conscience de la relation entre le dia- bète et la parodontite est le point de départ d’une approche interdisciplinaire. En fait, la parodontite est liée à une détérioration du contrôleglycémiquechezlespersonnesdiabé- tiques, ainsi qu’à un risque accru de complica- tions diabétiques, notamment d’affection des artères coronaires (MAC), d’atteinte rénale, et demortalitéaccrue.Lamaladieparodontaleest en outre une complication diabétique infec- tieuse.Encasdediabètemalcontrôlé,lepatient estdoncexposéàunrisqueplusélevédeparo- dontitegrave.C’estpourquoiilestabsolument essentiel de développer des stratégies pra- tiques de dépistage qui permettront de traiter les patients sous tous les angles. Lors de sa conférence intitulée «Compréhension ac- tuelle de l’association de la maladie parodon- tale et du diabète sucré», Robert J. Genco, pro- fesseur émérite de la faculté de biologie et microbiologie orale de l’université de Buffalo, l’undescampusprincipauxdel’universitéd’É- tatdeNewYork,aexpliquéqueletraitementde la maladie parodontale peut améliorer le contrôle glycémique des patients, probable- mentgrâceàunesensibilitéplusélevéeàl’insu- line.L’intégrationdelapriseenchargedelamal- adie parodontale dans les soins complets des patientsdiabétiquesestparconséquentunbe- soinprimordial. Le développement de l’hyperglycémie dans le diabète non insulinodépendant (type 2) dé- couledelaprésencesimultanéedefacteurspré- disposants, déclenchants et accélérateurs. Les mécanismes de la complication diabétique sont complexes et liés aux maladies parodon- tales. C’est ce qui ressort des présentations de GeorgeL.King,professeuràlafacultédeméde- cinedel’universitédeHarvard(HarvardMedi- cal School) et directeur de recherche du Joslin Diabetes Center de Boston, et de Stephano Del Prato, professeur d’endocrinologie à l’univer- sité de Pise, Italie (Mécanismes des complica- tionsdiabétiques:lerôledelarésistanceàl’insu- line et de l’hyperglycémie, et La complexité pa- thogénétique du diabète de type 2, respective- ment). Lesymposiumaclairementsoulignéquela concomitance du patrimoine génétique et d’un mode de vie alimentaire hypercalorique et sédentaire a débouché sur une épidémie mondiale de diabète de type 2 et d’obésité. C. Ronald Kahn du Joslin Diabetes Center, Livio Luziprofesseurd’endocrinologieàl’université deMilan,etMaurizioTonetti,directeurexécu- tif du groupe européen de recherche en paro- dontologie (ERGOPerio) se sont penchés sur l’interactiondumodedevie,delarésistanceà l’insulineetdesmaladiesparodontales.Ilsont insisté sur l’importance d’une alimentation adéquate et de l’exercice physique pour dimi- nuer la résistance à l’insuline et l’hyperglycé- mie. Desalimentsrichesengraisse,àindexglycé- miqueélevéetàfaibleteneurenantioxydants détériorent le mécanisme d’action de l’insu- line.Parcontre,deschangementsfavorablesdu modedevieontuneffetimmunomodulateur menantàl’activationdesvoiesdesignalisation intracellulaires et à l’amélioration de la résis- tanceàl’insuline. Pour conclure, étant donné que la paro- dontite chez les personnes souffrant d’un diabète mal contrôlé peut conduire à de gra- ves complications, il est indispensable que le parodontiste, le chirurgien-dentiste, et l’hy- giéniste dentaire se joignent au diabétolo- gue, au nutritionniste et au médecin généra- liste pour traiter les personnes diabétiques afin de parfaire l’approche multidiscipli- naire de la prise en charge des patients dans notre monde contemporain. À cet égard, les spécialistes dentaires doivent non seule- menttraiterlesmaladiesparodontales,mais aussi informer les patients de l’importance de la nutrition, de la perte pondérale et de l’exercicephysique.Ilsdoiventenoutrejouer un rôle spécifique dans l’identification des personnes exposées à un risque de diabète carl’orientationdeleurspatientsversunmé- decin pourrait contribuer à un diagnostic et une intervention précoces. Àproposduprojet Joslin-SunstarDiabetesEdu- cationInitiative La Sunstar Foundation et le Joslin Diabetes Center,leplusimportantcentremondialdere- chercheetdesoinscliniquesdudiabète,affilié à la faculté de médecine Harvard, ont lancé le projetJoslinSunstarDiabetesEducationInitia- tive (JSDEI). Avec l’appui du groupe Sunstar, ils mènent une série de symposiums internatio- naux sur le lien étroit existant entre la santé buccale et le diabète. Leur objectif est d’accroî- trelasensibilisationdesprofessionnels,despa- tients et du grand public en les informant des recherches les plus récentes qui attestent de cetteinterdépendanceentrelasantébuccaleet lasantésystémique. SiteWeb:www.jsdei-seminars.com Àproposdela SunstarFoundation Créée en 1977, la Sunstar Foundation for Oral Health Promotion tente d’améliorer les soinsd’hygiènebuccaleparmilegrandpublic en promouvant la santé dentaire par le biais de diverses activités. Les efforts de la fonda- tion ont été unanimement salués tant au Ja- pon qu’au niveau international pour leur im- pact bénéfique sur la population. En avril 2008,SunstaraconcluunaccordavecleJoslin Diabetes Center pour lancer le projet Joslin- Sunstar Diabetes Education Initiative qui comprend des symposiums internationaux destinés aux professionnels. 15 rencontres JSDEI ont été tenues au Japon, aux États-Unis etenEuropeetledeuxièmesymposiumJSDEI européen s’est déroulé à Milan, en Italie, le 20 septembre2013. SiteWeb:www.sunstar-foundation.org ÀproposdeSunstar Sunstarestunleadermondialensoinsd’hy- giènebuccodentairesetsesproduitsdepréven- tionetdetraitementsevendentpartoutsurla planète sous les marques G U M, Butler, Ora2 et GUIDOR. Sunstar a été l’un des premiers groupesàidentifieretinsistersurlelienintime entre la santé buccodentaire et la santé systé- mique générale. Sunstar a développé un ro- buste programme de recherche et de dévelop- pementquicomportedesprojetsencollabora- tionavecdessociétésdepointe,desinstitutsde recherche,ainsiquedesspécialistesmédicaux et dentaires internationaux. La société a été fondée en 1932, et aujourd’hui, elle fournit des produitsetservicesàhautevaleurajoutéeaux secteursdessoinsd’hygiènebuccodentaire,de lasantéetdelabeauté,ainsiqu’auxindustries chimique et automobile du monde entier. Sa devise? «Partout et toujours, il faut s’effor- cer de guider le parcours des personnes vers une meilleure santé et une meilleure qualité devie». SiteWeb:www.sunstar.com www.sunstargum.com CONGRÈS Diabète,santébuccodentaireetnutrition: interdépendance,innovationsetinteraction