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Dental Tribune Chinese Edition

行业快讯34 www.dentistx.com 口腔医责险对种植行业的推动作用 目前,越来越多的医疗机构及医 生引进并开展种植技术是一个不争的 事实,同时很多医生想开展种植项目但 又忌惮于种植技术的所引发的医疗风险 也同样阻碍种植技术推广的一个重要原 因,中国民营口腔医生绝大多数没有医 疗责任保险的保护,一旦发生医疗纠纷 要既要赔偿又花精力,虽然部分公立医 疗机构购买了卫生局统保的医疗责任保 险,但是统保医责险的免赔额高达1万 元,对于口腔医疗纠纷而言保险公司 基本都不予以立案。这就造成了目前 中国绝大部分口腔医生没有医疗风险 保障的现状。据北京三角洲保险经纪 有限责任公司统计,开展口腔医疗责 任险项目4年来,80%的赔案的与种植 相关,92%的赔付金额也与种植相关。 种植技术目前仍然是口腔行业里最易引 发医疗纠纷的技术,因此许多医生或医 疗机构虽然向往开展种植技术后带来的 经济利益,但又出于忌惮医疗风险而举 棋不定甚至暂时放弃开展种植技术,许 多医生对种植技术的心理实际上是又爱 又怕。由种植引发的医疗风险无疑阻碍 了种植技术的推广,同时也阻碍种植体 公司在国内的发展速度。 如何控制和减少医疗纠纷对医疗 机构造成的不良后果,消除医生的对种 植引发医疗纠纷的忌惮心理,使可以放 心大胆的去开展种植技术,真正解决医 生的后顾之忧是我们急需解决的问题。 而保险公司与种植体公司合作,将种植 体与医责险捆绑是我们可以选择一个方 案。这样医生可以放心大胆的去开展种 植技术,一但发生医疗纠纷由保险公司 处理并负责理赔,这样就解除了医生的 后顾之忧,尤其是对于还没有开展种植 技术的医生,可以促进他们尝试并开展 种植技术。医生的不必忌惮医疗纠纷的 情况下进行操作,信心更足,心理更放 松,心态更加平和,反而会增加种植手 术的成功率。而当更多的医生愿意开展 种植技术后,无疑也加大了对种植体的 需求,进而种植体公司也得以发展。可 以这样讲,将种植体与医责险捆绑可以 使医生和种植体公司都获益,是推动整 个种植行业的重大举措。 (一)那么保险公司如何与种植体公司 合作,有以下几个方案可以探讨: 1、传统口腔医责险与种植体销 售进行捆绑 医生或机构为单位采购种植体时, 根据采购种植体的数量确定保额,预留医 生和医疗机构信息,领取保险卡单或简易 保单,医生或医疗机构可现场找保险公司 常驻种植体公司的工作人员将保险进行激 活,或在保险公司工作人员回访时激活。 发生医疗纠纷时,医生或医疗机构向保险 公司报案,对于小额案件保险公司可以免 勘察快速理赔,对于复杂案件保险公司会 组织勘察后进行理赔,对于需要协调医患 关系的,保险公司会派理赔人员或委托医 疗调解委员会进行调节。 2、专门设计小额口腔医责险与种 植体进行捆绑 为每颗种植体上出一个编码,该编 码与医疗险的保险单号一致,每颗种植 体上附带固定的保险金额,医生或医疗 机构享有的保险金额和采购的种植体数 量有关,保险金额为每颗种植体附带保 额乘以购买种植体数量,此种保险免激 活,售出种植体时保单自动生效,保险 公司会对购买种植体的客户进行回访, 完善客户信息。保险公司会派遣专人常 驻种植体公司进行保险的承保、理赔等 一系列服务。此种合作模式的理赔流程 与第一种类合作方式相同。 3、种植体投保产品责任险 种植体厂家可以单独购买产品责