Dental Tribune Chinese Edition

www.dentistx.com 趋势与应用 29 的螺旋数目、横截面设计等方面的不 同。我们不难从中得出结论，那就是 很难对制造商及其产品来做标准化的 要求。而它们彼此间存在的差异无疑 会影响根管器械的机械性能；这些差 异同时也是造成不同研究之间存在差 异的原因。 抗弯性能的测试结果也非常重 要，可以用其预测器械在对弯曲根管 进行预备时的机械性能和临床表现。 同时，器械的柔韧性也是影响其抗扭 性能和抗循环疲劳性能测试结果的一 个重要因素。良好的柔韧性可以减少 弯曲根管对器械切割刃所施加的力量 负荷，进而降低器械所受的应力和发 生折断的风险。在本研究中，柔韧性 表现最好的器械（K3XF）亦是抗循 环疲劳性能最高、折断时角度偏移最 大的器械。然而，K3器械的柔韧性虽 是本研究中最差的、但它的抗循环疲 劳性能却仅次于排名最高的器械。这 说明除柔韧性以外的其它因素也会对 器械的抗循环疲劳性能造成影响；而 受试器械不同的横截面设计亦被认为 会造成上述差异。 虽然K3XF和K3两种器械有一些 共有的设计特征（此点在本研究中已 经证明），但在所有的试验中前者都 明显表现出更好、更优的性能。这显 然是因为K3XF器械是由新型的R-相镍 钛合金制造而成的结果，而K3器械仅 是由传统镍钛合金丝制成。而R-相镍 钛合金器械在本研究中所表现出来的 优异之处也与其他学者先前的研究结 果相一致。 与传统镍钛合金丝制造的器械相 比，M-丝镍钛合金的物理和机械性能 可以令根管器械的柔韧性和抗疲劳性能 得到进一步提高。然而，目前的研究结 果显示，与其它器械相比，ProFileVor- tex器械的柔韧性和抗循环疲劳性能的 表现均不如预期。这样的结果可能与器 械本身的不同设计特征有关（包括：横 截面面积、横截面设计、器械尺寸、螺 旋的数量等）。 在抗扭性能测试中，选取了器械 折断时的角度偏移（角度数或旋转 圈数）和最大扭矩这两个参数来进 行评估。研究结果显示，K3XF在折 断时的角度偏移比其它器械更大（ 角度数或旋转圈数）。这可能要归 功于R-相镍钛合金优良的柔韧性。 而K3和K3XF两种器械在折断时的 最大扭矩也是所有器械中表现最强 的，这意味着它们的抗扭强度也是 优于其它器械的。目前的结果显示， 器械的设计不同也会影响它们抗扭性 能的表现。 根据一些文献作者的结论，影响 根管器械扭转折断性能的最重要因素， 应该是器械折断时的角度偏移、而不 是最大扭矩。在临床使用中，折断时 的角度偏移可以作为预示扭转折断的 安全系数。 器械折断时可允许的角度偏移越 大，则它断裂前的弹性和塑性形变就 越大。器械的这种性能其实可以起到重 要的安全保障作用，因为在器械所承受 的扭矩仍未超过其抗扭强度极限时，器 械所出现的塑性形变就已经可在其退出 根管后由操作者的视觉观察到。这样即 能为操作者提供“器械即将扭转折断”的 预警。目前关于器械折断时角度偏移 的研究结果显示，K3XF似乎能比其它 器械为临床使用提供更多的折断预警 和安全保障。 对由扭转造成折断的器械进行扫描 电镜分析后发现，器械螺旋轴上有塑性 形变的迹象，这与其它使用不同器械所 进行的研究结果相一致。相反，由循环 疲劳所造成的折断不会导致螺旋轴的形 变。在这两项测试中，器械的断面都有 塑性的形态学特征，这也与以往的研究 结果相一致。 总而言之，本研究的结果显示， 由R-相镍钛合金制成的K3XF器械的总 体性能（包括柔韧性、折断时的角度 偏移、抗循环疲劳性能等方面）表现 最佳。而由M-丝镍钛合金制成的Pro- FileVortex器械，在柔韧性和抗循环疲劳 性能测试中的表现则不如预期。除了制 造根管器械所使用的合金种类以外，器 械的设计和尺寸也是决定其机械性能的 重要因素。