Dental Tribune Netherlands Edition

3Binnenlands nieuwsdental tribune - netherlands editionseptember 2013 Dental Tribune verschijnt tienmaal per jaar en is een uitgave van Albion Press BV, onder licentie van Dental Tribune International Hoofdredacteur/uitgever drs. Ben Adriaanse Redactie drs. Laura van Dee drs. Joann Hebben Cartoons drs. Emily van Someren Redactieadres Redactie Dental Tribune Postbus 545, 3990 GH Houten E-mail: redactie@dental-tribune.nl. De Nederlandse editie van Dental Tribune kent een onafhankelijke redactie en richt zich op professionals in de volle breedte van het tandheelkundige vakgebied. Aanmelden De doelgroep van Dental Tribune (bestaande uit tandartsen-algemeen- practici, tandartsen-specialisten, mond- hygiënisten, orthodontisten, kaak- chirurgen, tandtechnici, tandprothetici en diegenen die werkzaam zijn in de dentale industrie) komt in aanmerking voor een kosteloos abonnement. Behoort u tot de doelgroep en ontvangt u het maandblad nog niet? Meld u dan aan via het inschrijfformulier op www.albionpress.nl. Advertentieverkoop Harry Velthuis, accountmanager. Postbus 545, 3990 GH Houten. Telefoon: 06-531 55 262. E-mail: velthuis@dental-tribune.nl. Linda Schriekenberg, medewerker mediaorder. Telefoon: 030-63 55 070. Fax: 030-63 55 069. E-mail: adverteren@dental-tribune.nl Colofon © 2013 Albion Press BV. Redactioneel materiaal van Dental Tribune International, Duitsland, dat is vertaald en in dit nummer is opgenomen, is auteursrechtelijk beschermd door Dental Tribune International GmbH. Alle rechten voorbehouden. Gepubliceerd met toestemming van Dental Tribune International GmbH, Holbeinstr 29, 04229 Leipzig, Duitsland. Reproduc- tie op welke manier en in welke taal dan ook, gedeeltelijk of volledig, zonder de voorafgaande schriftelijke toestemming van Dental Tribune International GmbH, is uitdrukkelijk verboden. Dental Tribune is een handelsmerk van Dental Tribune International GmbH. Nieuw seizoen ACTA Quality Practice van start AMSTERDAM – Ook in het aca- demische jaar 2013-2014 biedt ACTA Quality Practice haar suc- cesvolle nascholingsprogram- ma’s aan. Richtte het instituut zich tot het afgelopen jaar alleen op tandartsen en mondhygiënis- ten, vanaf eind 2013 zal ook een programma voor tandartsassis- tenten worden aangeboden. De eerste themadag voor tand- artsen vindt plaats op zaterdag 28 september en heeft als onder- werp ‘tandletsel in de praktijk’. De mondhygiënisten trappen op 2 november af met een thema- dag over radiologie in de mond- zorgpraktijk, terwijl de eerste bij- eenkomst voor assistenten op 22 november plaatsvindt. Net als andere jaren geeft een lidmaatschap van Quality Prac- tice recht op het bezoeken van di- verse themadagen, het periodiek verschijnende tijdschrift en de geaccrediteerde online kennis- toetsen. Deelname levert tand- artsen 35 KRT-punten en mond- hygiënisten 22 KRM-punten op. Inschrijven voor het nieuwe pro- gramma is nog mogelijk op www. qualitypractice.nl. ■ Tandarts Van der Laan mag weer open AMSTERDAM – Tandarts Achilles van der Laan mag weer patiënten behandelen. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft het sluitingsbevel aan de Amster- damse tandarts opgeheven, om- dat de praktijk weer voldoet aan de voorwaarden om verantwoor- de zorg volgens de Wet BIG te kunnen leveren. “De inspectie is gisteren langs geweest en heeft alles bekeken en goed bevonden,” liet Van der Laan aan Het Parool weten. Het dagblad meldt dat de inval van de inspectie op 1 juli een direct ge- volg was van een klacht van pati- ente Marjo van Rooyen. Tijdens de inspectie bleek dat Van der Laan op meerdere pun- ten niet aan de regels voor de hy- giëne voldeed. In een lade lagen vieze instrumenten en de ste- rilisator stond niet in een apar- te ruimte. Van der Laan droeg openhangende werkkleding en tijdens de behandeling had hij geen handschoenen aan en geen spatbril op. Tussen de behande- lingen werd de behandelkamer niet gereinigd of gedesinfec- teerd. Marjo van Rooyen was jaren- lang patiënt bij Van der Laan, maar kreeg de laatste jaren steeds meer pijn aan haar gebit door- dat vijf kronen en een brug losza- ten, vertelde zij aan Het Parool. Toen ze in een weekend erg veel last kreeg van de loszittende brug, ging ze naar een spoeddienst, waar de tandarts aangaf dat de brug lekte en er sprake was van tandbederf. Op aanraden van die tandarts besloot Van Rooyen een klacht in te dienen bij de IGZ, waarop die op 1 juli een controle- bezoek bracht. “Mijn gebit is hele- maal kapot, terwijl ik hem in die tien jaar dertienduizend euro heb betaald voor de behandelingen,” zegt Van Rooyen in Het Parool. In een reactie liet Van der Laan aan Het Parool weten dat hij Van Rooyen met “alle egards” heeft behandeld en dat hij, omdat de vrouw problemen had met haar financiën, altijd zijn best heeft gedaan binnen haar budget te blijven. Hij gaf aan erg verbaasd te zijn over de lastercampagne, omdat hij altijd een goede ver- standhouding met deze patiënte had gehad. Binnen drie maanden zal de IGZ opnieuw een onaangekon- digde herinspectie uitvoeren. Daarbij zal de inspectie nog- maals controleren of de doorge- voerde verbeteringen worden na- geleefd en de praktijk nog steeds voldoet aan de normen voor ver- antwoorde zorg. (bronnen: IGZ, Het Parool) ■ Synthetische botvervanger maakt extra ingreep overbodig NIJMEGEN – Bij veel patiënten die een tandheelkundig implantaat krijgen, moet het ondersteunen- de kaakbot eerst worden aange- vuld om voldoende houvast te bieden. Dat gebeurt meestal met eigen botweefsel, bijvoorbeeld uit iemands bekkenkam. Die be- lastende ingreep vergroot het ri- sico op complicaties. Het UMC St Radboud ontwikkelde een syn- thetische botvervanger die mak- kelijk injecteerbaar is en wordt omgezet in natuurlijk bot. Jan Willem Hoekstra paste het ma- teriaal toe in diermodellen, met veelbelovende resultaten. Ver- volgonderzoek moet uitwijzen of het ook toepasbaar is bij mensen. De promovendus gebruikte tij- dens zijn promotieonderzoek synthetisch botmateriaal om het ondersteunende kaakbot op te vullen. Hij gebruikte calciumfos- faat dat gelijk is aan het mineraal in bot, maar veranderde daaraan twee belangrijke eigenschappen: de structuur en de oplosbaarheid. “Calciumfosfaat is verkrijgbaar in korrelvorm of als een soort vaste blokjes. Wij hebben er een tand- pasta-achtige substantie van ge- maakt, die je gemakkelijk kunt injecteren,” legt hij uit. Daarnaast heeft Hoekstra ge- probeerd om calciumfosfaat, een hard materiaal, poreuzer te maken met een speciaal soort kunststof bolletjes. Die geven het materiaal een sponsachtige structuur die het lichaam beter kan afbreken. Om het materiaal te testen, ge- bruikte Hoekstra verschillende diermodellen. In de experimen- ten werd een kunstmatig botde- fect gecreëerd dat vergelijkbaar is met botdefecten bij mensen na extractie van een element. “Onze botvervangende materialen ble- ken in bijna alle studies gelijk te presteren aan eigen bot. Soms werd het materiaal bijna volle- dig omgezet in natuurlijk bot. De vraag was vooral hoe poreus het cement moest zijn, maar we heb- ben nu een formule gevonden die het beste werkt.” Het materiaal kampt echter nog met een paar nadelen. Het is moeilijk om het in grote hoe- veelheden te maken en het is las- tig steeds dezelfde dikte of injec- teerbaarheid te creëren. “Toen we de hoeveelheden groter maak- ten, kregen we problemen met de mengverhoudingen. Je wilt de pasta bovendien kunnen gebrui- ken in de OK, maar er is nog geen kant-en-klare steriele verpak- king. Vooraf bereiden kan niet, want eenmaal gemengd is het materiaal binnen een kwartier uitgehard.” Volgens Hoekstra duurt het zeker vijf tot tien jaar voordat de synthetische botvervanger com- mercieel toepasbaar is. Maar hij heeft vertrouwen in het materi- aal. “Het belangrijkste voordeel is dat je geen tweede wond hoeft te maken. Veel patiënten hou- den na de verwijdering van bot- weefsel lange tijd chronische pijn bij het lopen. Daarnaast is het voor de zorgverzekeraar een stuk goedkoper als er botmateriaal uit een potje gebruikt wordt.” (bron: UMC st Radboud) ■ Botmateriaal uit een potje is een stuk goedkoper Patiënten klagen steeds meer over de tandarts NIEUWEGEIN – Patiënten klagen in toenemende mate over de ma- nier waarop hun tandarts hen be- jegent. Dat schrijft De Gelderlan- der. Het aantal klachtbrieven is toegenomen en dat is volgens de NMT een “teken van toenemende transparantie omdat patiënten de klachtencommissie beter weten te vinden.” Alle tandartspraktij- ken zijn verplicht aangesloten bij een klachtencommissie. In 2012 kwamen bij de Neder- landse Maatschappij tot bevor- dering der Tandheelkunde (NMT) 891 klachtenbrieven binnen. 58 klachten zijn door de Centrale Klachtencommissie van de NMT behandeld. Twee klachten zijn gedeeltelijk gegrond verklaard en 9 klachten geheel gegrond ver- klaard. Op het totaal van 38 mil- joen contactmomenten is dat een zeer gering aantal, schrijft de NMT op haar website. Tussen 2008 en 2012 is het aan- tal tandartsen dat voor het me- disch tuchtcollege is gedaagd met enkele tientallen gegroeid naar 126. Veel klachten hebben be- trekking op de behandeling of de nota, maar patiënten blijken ook vaak ontevreden over de manier waarop ze over een behandeling worden geïnformeerd. Daarnaast is er steevast een aantal klachten over het gedrag van de tandarts, die ongeduldig is of grof in de mond. Onheuse bejegening werd vaak door de tandarts ontkend; meestal ontbreekt het aan getui- gen. (bronnen: NMT, De Gelder- lander) ■ Het aantal gegronde klachten is zeer gering