Dental Tribune Slovenian Edition

3ESTETIKA G-aenial Universal Flo in uporaba pri restavracijah razreda V 21 3 4 5 6 7 8 9 10 11a11 12 G-aenial Universal Flo je tekoča komponenta GCjevih Gaenial kompozitov. Klinični primer Ulfa Krueger-Jansona November 2011 Zalivka razreda V je najhitrejši način, s katerim zobozdravnik izvede estetsko rekonstrukci- jo zoba. To je zato, ker vizualno izboljša vse nevšečne pogoje na strukturi zoba proti dlesni. Zo- bozdravniku omogoča obnoviti izgubljeno substanco in hkratno zaščito zoba pred toplotnim, ke- mičnim in abrazivnim draženjem (kot na primer pregrobo ščetka- nje). Fukcijske motnje je potreb- no predhodno preučiti. Pacient bo takoj opazil estetsko spremembo in zato bo imel tudi večje zaupa- nje v sposobnosti svojega tera- pevta. Enobarvna komponenta G-aenial Universal Flo (AO3 s precejšnjo opačnostjo) omogoča zobozdrav- niku, da obravnava vratni predel na dosleden način in nudi este- tiko ter barvo visoke kakovosti. Značilnosti materiala G-aenial Universal Flo, kot so visoka abra- zijska stabilnost, dobre polirne la- stnosti in zelo prepričljiv kamele- onski učinek zaradi izstopajočega prekrivanja zabarvanj, omogoča hitro in estetsko realistično obno- vo izgubljene substance. Tehnič- ne kvalitete: rigidnost=, vsebnost polnila= radiopačnost. Naslednje poročilo prikazuje prile- ganje dveh zalivk na zobnem vratu v regiji 13 in 14, ki sta kronolo- ško dokumentirani s fotografijami iz perspektive zobozdravnika, ki dela s položaja urine številčnice 12.00. Pacient je star 56 let. Nima veliko pigmentacij in zabarvanj na zobnih vratovih; zobje izgledajo precej monokromatični. Sliki 1 in 2 Po pravilu moramo pri izdelavi zalivk na zobnem vratu uporabi- ti retrakcijsko nitko z namenom preprečitve iztoka sulkusne teko- čine in mikrofinih krvavitvev, ki bi lahko prišli v kontakt z me- stom restavracije. Vazokonstrik- toren učinek na dlesni v regiji 13 je dobro viden. Nitka debeline 0 je bila nameščena na mesto 13 in 14. Področje, kjer bo zalivka, nato obdelamo z diamantom, s či- mer tudi odstranimo morebitne pigmentacije. Zob je zabrušen v obliko sekalca, tako da lahko »flow« nakaže nežen prehod med zobno substanco in materialom (maksimalizacija kameleonskega učinka). Sliki 3 in 4 Površina zoba je pripravljena s »total-etching« postopkom (naj- prej jedkanje sklenine, nato den- tina). Pomembno je, da prepre- čimo morebiten nanos kisline na dlesen, kar bi lahko povzročilo mikrolezije epitelijskega sloja dlesni. Zato kislino previdno na- nesemo na robu ob dlesni s son- do. Nato nanesemo bond. Sliki 5 in 6 Tekoči kompozit nežno nanestie v majhnih količinah. Celoten vra- tni predel je prekrit s plastjo AO3 brave (večja opačnost), ki je nato zmehčana s sledenjem incizalne- mu zabrušenju. Priporočljiva je uporaba sonde za odstranitev vi- škov, z nežnimi gibi potisnite ma- terial na željeno mesto, saj je bolj viskozen od ostalih materialov. Slika 7 Material je morfološko nanešen, tako da vestibularno ustvari kon- turno strukturo. Konico sonde uporabite, da adaptirate iztok na robu preparacije. To naredimo z namenom, da preprečimo prekri- tje dlesni. Prav tako preprečuje prekomeren nanos in s tem omo- goča nadaljnje faze obravnave. Slika 8 Izgled zobne krone je izdelan s pomočjo EVA glave (KaVo) in diamantne pile srednje granulaci- je. Instrument omogoča izdelavo gladke in enakomerne vestibular- ne površine. Oscilacijsko gibanje (vertikalna os) pomaga k zaščiti pred tvorbo utorov in konkavitet, tvori idealno, gladko površino, ki ponazarja obliko sekalcev. Slika 9 Ta inštrument atravmatsko šči- ti vratni del zoba na prehodu k mehkim tkivom in koreninski del zoba, kar vključuje minimal- no količino trenja na tkiva. Ker inštrument ne rotira, omogoča terapevtu izdelati čisti prehod med kompozitnim materialom in zobno substanco. To pripomore k izogibu nastankov kompozitnih previsov. Prav tako je mogoče vi- zualno preveriti prehod materiala, saj je retrakcijska nitka še vedno nameščena apikalno. Slika 10 Po poliranju preverimo barvno skladnost in morfološko integrite- to. Optimalna oblika je potrjena s pomočjo svetlobno-odsevnih tra- kov. Barva materiala je popolno- ma prilagojena okolšnim zobem. Sliki 11 in 11a Rezultat iste terapevtske seje, vi- den iz druge perspektive. Atrav- matski delovni postopek pomeni relativno intaktno tkivo dlesni. Tako enakomerna barva in ana- tomska oblika tvorita pravilno zobno strukturo. Na površino zoba je projecirana mreža, da se lažje vidi obris oblike zoba. Slika 12 Drugi pogled prikazuje primerno barvo in obliko zoba. Zaključek Gaenial Universal Flow nudi terapevtom izdelavo stalnih in estestko natančnih obnov. V pri- meru, da so tako anatomske in kromatske strukture zoba (barvna adaptacija z uporabo enega barv- nega sloja/kameleonski učinek) natančno ponovljive, je lahko re- stavracija popolnoma integrirana v pacientovih ustih. To pa zago- tovo vodi v nasmešek na obrazu vašega pacienta!