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CAD/CAM Edition française

I 17 spécial _ analyse esthétique dento-faciale I CAD/CAM 3_2013 vestibule repose sur les structures squelettiques, il est possible de prévoir la future relation dento-labiale (Fig. 4e). À ce stade, la prévisibilité de l’issue esthétique chez le patient est importante, car les résultats com- binés de la dentisterie esthétique et de la médecine esthétiquesontalorsbienvisibles.Enfait,ilestpossible de simuler virtuellement la nouvelle dimension labiale que l’on obtiendra, à la suite du traitement esthétique dentaireetchirurgical,labialoupérilabial. _Cas clinique : traitement orthodontique et acide hyaluronique Une patiente âgée de 47 ans présentait une ma- locclusionaccompagnéed’unencombrementdentaire auniveaudumaxillaireetdelamandibule,ainsiqu’une relationdento-labialevraimentbaroque.Cecasclinique avait été traité par des aligneurs (28 au niveau du ma- xillaire et 20 au niveau de la mandibule), parallèlement à une réduction interproximale et des attaches dans les deux arcades. La ligne médiane reliant le milieu des incisives centrales supérieures et inférieures avait été déplacée au cours du processus de correction sagittale (Fig.5a). En accord avec le protocole décrit ci-dessus, et à la demande explicite de la patiente, il a été décidé d’approcher le traitement selon l’analyse esthétique dento-faciale effectuée par ClinCheck 3D (Fig. 5b). L’utilisation du logiciel pour montrer le mouvement prévu sur la grille permet au patient de comprendre les changements escomptés (en montrant les lèvres avec ou sans remodelage chirurgical ; Figs. 5c et d). L’analyse préopératoire peut être vérifiée à la fin du traitement, en superposant toutes les images dont ondispose(Fig.6a). Unefoisletraitementdentaireterminé,nousavons décidé de commun accord avec la patiente, d’aug- menterlevolumedeslèvrespardel’acidehyaluronique (Figs.6betc).Environdeuxsemainesaprèslachirurgie, ilétaitpossibledeconstaterlaréalisationdesprévisions formulées au cours de la phase d’analyse esthétique (Figs.7a–cet8). _Conclusion La combinaison de la dentisterie esthétique et de la médecine esthétique peut offrir le traitement idéal etprévisibleàlamajoritédescascliniquesesthétiques. Latechnologienumériquepermetaunombrecrois- sant de patients en quête d’une procédure esthétique, de visualiser le résultat attendu du traitement qui sera réalisépourredessinerlesourire. Note de la rédaction : une liste complète des références est disponible auprès de l’éditeur. Cet article est paru dans la versionanglaisedeCAD/CAMnuméro1/2013. Figs. 7a–c_La patiente au terme du traitement dentaire esthétique et du traitement médical esthétique. Fig. 8_Contrôle numérique du résultat du traitement. Dr Valerio Bini et Docteur en chirurgie dentaire et prothèses dentaires de l’université de Gênes en Italie.Il est spécialiste de l’esthétique dentaire. Il est membre de la Société européenne de dentisterie esthétique (ESCD),a reçu le titre honorifique de Fellow de la SIED (Société de dentisterie esthétique italienne),le titre honorifique de Fellow de l’Académie de dentisterie esthétique italienne,et il est accrédité parAlignTechnology – Invisalign.Ilparticiperégulièrementàdesformations pour cliniciens spécialisés en dentisterie et médecine esthétique.Il a donné des conférences sur la scène internationale sur la dentisterie et médecine esthétique.Il est également l’auteur de nombreux articles publiés dans des revues internationales. Piazza Martiri della Libertà 3 13900 Biella BI,Italie info@studio-bini.com CAD/CAM_l’auteur Fig. 8Fig. 7cFig. 7bFig. 7a