Dental Tribune Édition Française

1er prix décerné lors des Journées Dentaires de Nice LA SANTE ORALE EST-ELLE UN FACTEUR PREDICTIF DE LA DENUTRITION DE LA PERSONNE AGEE INSTITUTIONNALISEE ? PEQUIGNOT S1, CROZE J2, MOIZAN H2 (1) Etudiante en odontologie, Hôpital Saint Julien, CHU Rouen, 76031 Rouen, France (2) Odontologiste des hôpitaux, Hôpital Saint Julien, CHU Rouen, 76031 Rouen, France sophie.pequignot@yahoo.fr Conclusion Références Matériels et méthodes Introduction . • L amélioration de l état nutritionnel de la population âgée constitue en ce début du 21ième siècle un enjeu majeur de santé publique. • La littérature relate qu’un état nutritionnel satisfaisant est un facteur essentiel de la santé générale. • Si de nombreuses études récentes attestent d un état de santé bucco-dentaire très dégradé chez les personnes âgées institutionnalisées, cette santé orale peut-elle pour autant être un facteur prédictif d un état de dénutrition ? • La santé bucco-dentaire des résidents en institution et la problématique de l’accès aux soins sont des problèmes de santé publique. C’est ce que montre notre étude avec des résultats similaires aux études nationales et internationales. • Nos recherches nous ont permis de souligner l’importance des soins bucco-dentaires des personnes âgées car ceux-ci ne sont malheureusement pas toujours prodigués par manque de temps, d’effectifs, à cause de la difficulté de l’acte en lui-même ou encore face à des patients non coopérants. • Le constat est qu’il reste difficile de maintenir sur le long terme une hygiène dite satisfaisante. • En réponse à notre problématique, il nous faut noter que notre étude a été ‘’biaisée’’ par les compléments alimentaires hypercaloriques et hyperprotéinés administrés systématiquement lorsque le résident est dénutri. De ce fait, nous n’avons pas pu mettre en évidence une différence significative entre le groupe de patients dénutris et ceux non dénutris. Ainsi la corrélation entre l état de santé orale et l état nutritionnel ne peut être établie. • Nous avons évalué l état de santé bucco-dentaire de 150 résidents âgés institutionnalisés sur trois établissements du CHU de Rouen, dont deux EHPAD (Etablissement Hébergeant des Personnes Âgées Dépendantes) et une USLD (Unité de Soins de Longue Durée). • L objectif de l étude était de savoir si l état bucco-dentaire de la population étudiée avait un impact sur l état nutritionnel. • Un questionnaire élaboré en concertation avec les médecins gériatres a permis le recueil de tous les autres paramètres (antécédents médicaux, degré d autonomie de la personne avec niveau GIR [Groupes Iso Ressources] et diagnostic éventuel de dénutrition avec son degré de sévérité). Un traitement informatique des données a été réalisé avec le logiciel ETHNOS 4.5® et le logiciel Excel®. Résultats • Haute Autorité de la Santé (HAS). Recommandations –Stratégies de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique de la personne âgée. [En ligne] avril 2007 Disponible sur: http:// www.has-sante.fr/portail/jcms/c_546549/ (consulté le 05 décembre 2012) • LAFORET J., BUI H., CATUSSIE E., DEVILLERS A., CORROYEZ J-M. Les personnes âgées dépendantes hébergées en EHPAD. Région Nord-Pas-de-Calais : Rapport de synthèse URCAM, 2006 [en ligne] Disponible sur: http://ars.sante.fr/fileadmin/NORD-PAS-DE-CALAIS/download/Rapport_de_synthese.pdf (consulté le 05 décembre 2012). • LIN SJ, et Al. The relationship between nutritional status and physical function, admission frequency, length of hospital stay, and mortality in old people living in long-term care facilities. J Nurs. Res. 2012, 20: 110-21. • LOPEZ-JORNET P., SAURA-PEREZ M., LLEVAT-ESPINOSA N. Effect of oral health dental state and risk of malnutrition in elderly people. 2013, Vol. 13, (1), pp. 43-9. Proth Amo : Prothèse Amovible OCE : Odontologie Conservatrice Endodontie Répartition des résidents selon les besoins prothétiques des édentés totaux Effectifs % Aucune 94 64,83% Moins de 4 19 13,10% Plus de 4 32 22,07% Total 145 100,00% Répartition des résidents selon les nombres d’unités fonctionnelles Effectifs % ui 48 33,10% on 97 66,90% Total 145 100,00% PAP: Prothèse Adjointe Partielle PAT: Prothèse Adjointe Totale Mandi: Mandibulaire Max: Maxillaire Bimax: Bimaxillaire 42 POSTER