Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Los siguientes conceptos y esque- mas representan la metodología del sellado dentinopulpar, basados en la nueva Clasificación de las Prepara- ciones de Mount y Hume de 19972 , modificada por Lasfargues en 19993 , donde prevalecen los principios biológicos de los tejidos del diente sobre las características físico-me- cánicas y químicas de los materiales de restauración. Esta secuencia posibilita que el odontólogo sea capaz de decidir cuándo, cómo y qué protector o se- llador deber seleccionar basado en evidencia científica. El sellado dentinopulpar involucra así, los pasos operatorios, los mate- riales que se utilizan durante la pre- paración y la restauración de una preparación cavitaria con la finalidad de proteger y preservar la vitalidad del órgano dentinopulpar. El sellado dentinopulpar se ha divi- dido en: A) Preparaciones restauradas con ad- hesivos monoméricos autoacondicio- nantes y sistemas resinosos compues- tos. B) Preparaciones restauradas con ce- mentos de ionómeros de vidrio de alta viscosidad reforzados, protegidos su- perficialmente con resina polimérica nanoparticulada de alta carga inor- gánica. A) Metodología del sellado denti- nopulpar en preparaciones restau- radas con adhesivos autoacondicio- nantes y composites A1) Preparaciones pequeñas y super- ficiales, con mínima permeabilidad y difusión en dientes jóvenes y adultos, restauradas con adhesivos autoacon- dicionantes y composites Los túbulos dentinarios en dentina superficial no poseen procesos odon- toblásticos, sino solamente contienen fluido dentinario; en estos casos clíni- cos, la aplicación de un adhesivo au- toacondicionante, sin la aplicación de ningún tipo de agente acondiciona- Odontología restauradora16 Metodología del sellado dentinopulpar (segunda parte) P ara cumplir con los objetivos del sellado y protección denti- nopulpar1 se deben tener en cuenta las características estruc- turales del sustrato dentinario, el espesor del remanente den- tinario, el grado de permeabilidad y difusión de la dentina después de las maniobras operatorias, la edad del diente y del paciente y los criterios clínicos del profesional2 . PorLeonardoJ.UribeEchevarría1 ,IsmaelA.Rodríguez2 ,Andrea Uribe Echevarría3 , Carlos Rozas4 y Jorge Uribe Echevarría5 Figura 11. Esquema del sellado dentino- pulpar en preparaciones cavitarias peque- ñas-superficiales, con mínima permeabili- dadydifusiónendientesjóvenesyadultos, restaurada con adhesivo autoacondicio- nante y composite de alta densidad nano- particulado o nanohíbrido.