Dental Tribune Hispanic and Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Los estudios han verificado que la caries dental es una enfermedad multifactorial asociada a factores biosociales, así como a factores de dieta cariogénica, huésped y a la pre- sencia del biofilm o película dental. Los fluoruros, desde su descubri- miento hace más de seis décadas, han jugado un papel importante en combatir esta enfermedad tan pre- valente. Inicialmente se consideró que el papel más importante del fluoruro estaba relacionado a su in- corporación en la estructura dental del esmalte, y por muchos años se buscó incorporar el ion flúor a la estructura de la hidroxiapatita con el propósito de crear un esmalte que estuviera constituido de fluo- rapatita y fuera más resistente a la caries dental1,2 . Durante un largo periodo se habló de la suplementación de fluoruros y de la indicación de fluoruro prena- tal. Sin embargo, hoy en día, luego de estudios importantes como los de Ogaard et al3 que evaluaron la perdida de mineral en modelos in situ utilizando bloques de esmalte humano (hidroxiapatita) y de tibu- rón (fluorapatita), sabemos que el «fluoruro dinámicamente impor- tante es aquel presente de modo constante en la cavidad bucal, in- terfiriendo con el desarrollo de la caries dental, reduciendo la des- mineralización cuando hay expo- sición al azúcar y caídas de pH en la biopelícula dental y activando el proceso de remineralización salival cuando retorna el pH a niveles fi- siológicos»4 . El uso racional de los fluoruros ba- sados en buenos conceptos de cario- logía, mecanismos de acción, meta- bolismo y toxicología es fundamen- tal para poder alcanzar los mayores efectos terapéuticos del compuesto de acuerdo al riesgo de caries del individuo o de una comunidad4 . Los métodos para utilizar los fluo- ruros pueden ser clasificados en 3 grandes grupos: Odontología para el bebé14 Los fluoruros L a Odontología ha identificado a la caries dental como la enfer- medad más prevalente de la cavidad bucal, constituida como un problema de salud pública, que en la infancia ha mostrado ser cinco veces más prevalente que el asma. Fundamentos científicos y clínicos de su uso en la infancia Por Rita S Villena* * La Dra. Villena, que tiene una Maes- tría y un Doctorado en Odontopediatría por la Universidad de São Paulo (Bra- sil), es Coordina- dora de Odontopediatría del Uni- versidad San Martín de Porres de Lima (Perú), Presidenta de la Aso- ciación Peruana de Odontología para Bebés (ASPOB) y Presidenta de la Región Latinoamericana de la International Association for Dental Research (IADR). Corres- pondencia: rsvillena@yahoo.com. Fig. 1. Algunas marcas de dentífricos infantiles. Dentríficos infantiles