DT Study Club - Le magazine de formation continue dentaire

14 I I implants _ ostéointégraion _Intersection surface, IS, 13.85923, mm2 _Bone surface density, BS/TV, 6.23080,1/mm _Trabecular pattern factor, TbPF, 1.12972, 1/mm (Fig. 9) _Explication des résultats : relation entre les paramètres10 Limas5Coldel’implant: _la courbe du rapport volume trabéculaire osseux/ volume tissulaire est superposable à la forme du col del’implantetàl’ISaprèslaligne820quicorrespond ausommetd’unespire; _ l’IS en mm2 est # constante, ce qui correspond à une adhésion surface osseuse/surface implantaire sa- tisfaisante; _le Tb PF suit une courbe symétrique de BV/TV : l’os trabéculairespongieuxestbienorganiséetrelié; _BS/TV% le pourcentage moyen est de 5,77 met- tant en évidence une densité osseuse intéressante. (Figs.10–14) Limas5apexdel’implant: _BV/TV la courbe suit la forme rétrécie de l’apex allant rapidementde29,75jusqu’àunpalier#de10; _TbPFvariede7,99àl’intérieurd’unespiredel’implant, suituneledessindel’apexavecunevaleurmoyenne de13,puistermineà21,27; _ISmm2:linéaireà1,75. _Analyse des résultats comparatifs d’implants positionnés dans des sites maxillaires antérieurs similaires : Au niveau du col : LimasBcolimplantairecylindrique: _BV/TVvariede2,11à20,85. _ISvariede1,61à7,17. _TbPFde20,01à29,85puisà8,21endessousducol. _BS/TVde2,05à8,1. LimasDcolimplantairerétréci: _BV/TVvariede10,07à14,79. _ISde3,74à3. _TbPFde13,75à28,44puisà2,85endessousducol. _BS/TVde5,42à10,97. Onconstate:queBV/TVaunevaleurplusforteavec uncolrétréci,qu’ISauneconstantelàaussiplusélevée, que Tb PF est légèrement supérieur avec un col cylin- drique,maisqueBS/TVs’exprimeplusavecuncolrétréci. Au niveau apical : LimasB _BV/TVvariede5,95à12,78. _ISde2,07à3,82. _TbPFde12,66à14,26. _BS/TVde3,74à6,14. LimasD _BV/TVvariede6,7à20,52. _ISde1,56à3,32. _TbPFde14,37à23,02. _BS/TVde4,12à4,38. OnconstatesurLimasB,quelescourbesISetBV/TV ontlemêmetracépourLimasBetD,maisavecdesva- leursinférieurespourB,etquesienvaleurabsolueleTb PFestmoinsélevé,parcontreilnediminuepasàl’apex. OnconstatesurlegraphiquedeLimasD,unedensité osseuse constante le long des spires implantaires, une courbedevaleurdeTbPFsuperposableàcelledeBV/TV, objectivant une bonne architecture trabéculaire, IS est constantetBV/TVprogressejusqu’àl’apexdel’implant. _Conclusion L’ostéointégration se définit comme une jonction anatomique et fonctionnelle directe entre l’os vivant remanié et la surface de l’implant. Plusieurs facteurs Fig. 10_Coupe frontale de la totalité de l’implant, montrant l’ostéointégraion péri-implantaire. Fig. 11_Coupe transverse : intimité entre la surface de l’implant et l’os trabéculaire. Fig. 12_Coupe histologique osseuse trabéculaire. Fig. 13_Résultats implant B – au niveau du col et de l’apex. Fig. 14_Résultats implant D – au niveau du col et de l’apex. Le magazine 1_2013 Fig. 14 Fig. 13 Fig. 12 Fig. 10 Fig. 11