Dental Tribune Latin American Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America ción y mejora de la sonrisa gingival, ya que ofrece volúmen y pilares de suje- ción donde sea que los necesitemos. La inyección de este material no es a nivel muscular, sino a a nivel de piel (dermis/epidermis) y se debe realizar siguiendo un minucioso protocolo de estudio y técnicas de inyección. Se inyectó ácido hialurónico a la paciente siguiendo el protocolo es- tablecido en el Máster en Estética Dental y Rehabilitación Oral de ESI- ESED Barcelona, que consiste en lo siguiente: análisis del historial clíni- co, fotográfico, elección del material, planificación del caso a partir de me- diciones, trazados de líneas y puntos de referencia, preparación del área a inyectar, técnicas anestésicas, téc- nicas de inyección proporcional, cui- dados post-operatorios y fases control del paciente (Fig. 9). Las inyecciones fueron realizadas con el propósito de perfilar y rellenar los labios para pos- teriormente combinar este procedi- miento con la técnica ENA, que ayuda a controlar la elevación del labio su- perior mediante pilares de sujeción. Pasadas dos semanas evaluamos clínica y fotográficamente los resul- tados obtenidos con la sesión de in- yecciones de ácido hialurónico (Fig. 10), y determinamos realizar algunas inyecciones más para conseguir un acabado más natural y estilizado. Si bien aún no habíamos concluido con el tratamiento de «embelleci- miento de la sonrisa», el cambio que se produjo en la autoestima, estado de ánimo y aspecto físico de la paciente era notable. Esto sucede a menudo con los pacientes que son tratados mediante procedimientos estético- dentales. Parte del éxito de todo tratamiento odontológico consiste en saber ana- lizar y manejar la psicología del pa- ciente, ya que siempre que veamos a nuestros pacientes como personas con sentimientos y problemas podremos interiorizarnos más en lo que real- mente quieren, un dato adicional para garantizar el éxito del tratamiento. Dos meses después procedimos a realizar un análisis completo del tra- tamiento de «camuflaje» para evaluar las mejoras en la paciente, que fueron las siguientes: cierre de diastemas, mejora de la forma, tamaño, posición y color del los dientes en relación con una correcta simetría gingival. El cambio más significativo e importan- te fue la mejora de la apariencia de la sonrisa gingival (Figs. 11a-11d). Conclusiones El uso de ácido hialurónico como un complemento en el tratamiento esté- tico es cada vez más común, no sólo por su efecto regenerativo o cicatri- zante, sino por el volúmen y los pila- res de sujeción que produce sobre los tejidos. Si bien inicialmente este caso tenía una sola opción de tratamiento, al realizar un estudio estético buco- dental minucioso comprobamos que podíamos brindar a la paciente una segunda opción menos agresiva me- diante un efecto de «camuflaje» que ofrecía mejoras significativas en la estética y armonía de la «sonrisa y ex- presión de la sonrisa» y a su vez en la «expresión facial». Hay que recalcar que si bien el ácido hialurónico únicamente debe utili- zarse como un complemento del tra- tamiento dental con el objetivo mejo- rar los resultados odontológicos que hayamos obtenido, ya que la «estética de la sonrisa» no depende únicamen- te de dientes y encías, sino también de los labios, que juegan un papel im- portante en conseguir una correcta arquitectura oral y perioral. Estética 15 Fig. 11e. ANTES y DESPUES. www.fdi2013istanbul.org congress@fdi2013istanbul.org Bridging Continents for Global Oral Health FDI 2013 Istanbul Annual World Dental Congress 28 to 31 August 2013 - Istanbul, Turkey