Dental Tribune Netherlands Edition

22 Opleidingen/agenda dental tribune - netherlands edition juni 2013 Trees Roose 24 Een proefmalletje De geschiedenis van mijn tanden Restauratieve behandeling van gebitsslijtage Excessief verlies van tand- materiaal lijkt in de wester- se wereld de tandheelkundige volksziekte nummer één te gaan worden. De patiënten- groep met dit probleem wordt steeds groter en de behande- lingen lijken vaak erg com- plex en zijn tijdrovend. In deze theoretische én klinische cur- sus leert de tandarts-algemeen practicus door goede diagnos- tiek de complexiteit van de be- handeling te overzien en te re- lativeren. De cursisten nemen een patiënt met slijtage uit hun praktijk mee die ze tijdens de cursus zullen behandelen. De colleges bestaan uit voor- drachten over het behandelen van excessief verlies van tand- materiaal in allerlei vormen, over het bepalen van de centra- le relatie (praktische training), over gemutileerde dentities, oc- clusieconcepten en over casu- istiek (specifiek slijtage) en de diagnostiek daarvan. De cur- suskosten bedragen 1495 euro. Highlights 2013 Nobel Biocare Najaarssymposium De rode draad in dit symposi- um is: hoe verhoudt de unieke patiënt zich tot gestandaardi- seerde behandelprotocollen? De trend van constante tech- nologische vooruitgang en di- gitalisering maakt het meer en meer vanzelfsprekend om tandheelkundige behande- lingen volledig op maat vorm te geven. Hoe geaccepteerd is het nog om behandelplannen uitsluitend op gestandaardi- seerde protocollen te baseren? Deze discussie wordt gevoerd op het symposium Highlights 2013. Voorzitters van het sym- posium zijn prof. dr. Jan de Lange en prof. dr. Edwin Win- kel. Hoogleraren en experts zullen verschillende onder- werpen – van extractie tot peri- implantaire infectie – bespre- ken en vanuit hun expertise standpunten verdedigen. De cursus is geaccrediteerd met het Q-keurmerk en de deelna- mekosten bedragen 100 euro. Oncologie en de mondhygiënist De cursus geeft achtergrondin- formatie over de meest voorko- mende tumoren in het lichaam – met inbegrip van de tumoren in het hoofd/halsgebied – en over de behandelmogelijkhe- den (radiotherapie/chemothe- rapie) en het effect in en rond de mond van deze tumoren. Waar moet de mondhygiënist rekening mee houden als de patiënt terugkomt in de prak- tijk na de behandeling van ra- diotherapie en/of chemothera- pie? Bij de cursus is het boek Oncologie voor de tandheel- kundige praktijk inbegrepen. De cursus levert 6 KRM-pun- ten op en wordt gegeven door prof. dr. I. van der Waal, kaak- chirurg bij ACTA/VUmc. Het basisidee van mijn nieuwe tandarts was om een andere brug te maken ter vervanging van de kapotte, maar deze dan niet aan vier, maar aan zes tanden te kop- pelen. Daartoe moesten twee nieuwe, goede kiezen bijgesle- pen worden om mee te gaan doen als brugpijler. ’Ik wil wel eerst beraadslagen met mijn tand- technicus,’ zei hij behoedzaam, ‘want een brugelement met tien tanden hebben we nog nooit bij de hand gehad.’ Wat toen volgde kan zich het best laten vergelijken met de si- tuatie waarin iemand een stuk grond heeft gekocht en een huis wil laten bouwen. Met de tand- arts als uitvoerder reisde ik, sa- men in de auto, enkele keren naar een afgelegen wonende tandtech- nicus, die een nieuw en revolu- tionair procédé had ontwikkeld met vederlicht porselein. Allereerst werd mijn hoofd in een klem gezet, waarbij ik weer in de paardenstand werd ge- zet. Twee metalen grijpers hiel- de mijn mond open, zodat ik me een beetje voelde als de man in A Clockwork Orange, bij wie de oogleden opengeplakt worden zo- dat hij ze niet kan sluiten voor de walgelijke filmbeelden die men hem laat zien. In die pose wer- den verschillende foto’s gemaakt van voren en van opzij. Dat le- verde een intrigerende panorami- sche overzichtsfoto op van mijn gebit in negatief, een zogeheten orthopantomogram. Als een stel egyptologen bij de röntgen van een mummie bekeken we de si- tuatie, en het was prettig om nu eens gedrieën ergens naar te kij- ken, in plaats van die twee man- nen die zich over me heen bogen. Ook moest ik foto’s meenemen van vroeger, waarop ik stond met mijn eigen originele tanden. ‘Ik geloof niet dat ik die heb,’ zei ik onthutst. Ik had er nooit op gerekend dat ik die plaatjes professioneel nodig zou kunnen hebben. Nadat ik al mijn fotoal- bums had doorgewerkt kwam ik tot de ontdekking dat ik ze inder- daad niet had. Ik leverde er een- tje af waarbij ik de mond dicht had, omdat daar nog iets te zien was van de mondstand. Mijn ei- gen voortanden hadden namelijk ietsje naar voren gestaan. ‘Ik wil dat je het gevoel krijgt, dat je je eigen tanden weer hebt,’ zei de tandtechnicus. ‘Dat lijkt me in mijn geval niet zo wenselijk,’ zei ik. We besloten eerst een proef- brug te maken, en zo trokken we wekelijks naar de rand van de stad om te overleggen met de technicus. We bekeken kleuren, stalen en vormen alsof we bij een chique woninginrichter te gast waren. De technicus hield keu- rend de voorbeeldtandjes bij mijn mond, mompelde terwijl hij in boeken keek en overlegde met de tandarts terwijl ze geheel tech- nisch naar mijn hoofd keken. Uiteindelijk had ik een werke- lijk aardig modelletje uitgekozen. Het was een setje niet al te witte tanden, dat iets groter was dan ik tot dan toe had gehad. ‘Goede keus,’ sprak de tandenmaker te- vreden, en noteerde alles op mijn status. Er werd weer een afdruk gemaakt (het happen was een automatisme geworden) en een poosje later had ik een proefmal- letje in mijn mond. ‘Kun je even wennen. Vraag ook maar aan fa- milie en bekenden wat ze ervan vinden. We kunnen alles nog aanpassen.’ Thuis keek ik in de spiegel en was aardig tevreden met het re- sultaat. De bovenlip was iets- je naar voren gaan staan, maar dat gaf een wat voller effect. De proefopstelling had alleen een bijwerking die ik nooit zelf had kunnen bedenken. Tot dan toe hadden de afgeslepen tandjes veilig en warm in hun omhulsel van brug en kunststof gezeten. Ik dacht nooit over ze na en dat hoefde ook niet. Het proefbrug- je was echter van dun en poreus materiaal. Toen ik een slok koffie nam, merkte ik het voor het eerst. Een vlammende, scheurende pijn trok door mijn bovenkaak, alsof alle zenuwen gewoon bloot aan het oppervlak lagen. ■ MondzorgkalenderDe beroemde auteur Franz Kafka gaf als ervaringsdeskundige een unieke en stijlvolle inkijk in de belevingswereld van mensen die aan depressies lijden. Vele jaren later doet schrijfster Trees Roose hetzelfde voor de tandheelkundige patiënt. Het komische en soms schokkende relaas over de geschiedenis van haar dramatisch slechte gebit verschijnt als feuilleton in Dental Tribune. Deze keer gaat onze vertelster samen met haar nieuwe tandarts bij de tandtechnicus langs, om een passend alternatief te vinden voor de scheefzittende brug... We bekeken kleuren, stalen en vormen alsof we bij een chique woninginrichter te gast waren ICX Implants · 1796 BE De Koog · Boodtlaan 10 Tel.: 0222 - 76 90 11 · www.icx-implants.nl · info@icx-implants.nl ...kegeldichtheid door precisie ... NATUURLIJK ICX uitstekende testresultaten eigen product, eigen ontwikkeling universele abutments eenvoudig in gebruik fair geprijsde onderdelen OVERTUIG UZELF VAN ONZE KWALITEIT, VRAAG NAAR DE MOGELIJKHEDEN! Juni Cosmetische tandheelkunde 22 juni, Verwijspraktijk voor tandheelkunde, Amsterdam www.dentalcoursesmond hygiënisten.nl De implantologie-assistente interactief 25 juni, Garderen www.implacademy.nl Augustus FDI 2013 Istanbul 28-31 augustus, Istanbul, Turkije www.fdi2013istanbul.org Restauratieve behandeling van gebitsslijtage 28 augustus – 20 november, Ede www.collegedoorcollegas.nl < September Lachgassedatie 3-7 september, ACTA, Amsterdam www.acta-de.nl De oudere patiënt in de praktijk 12 september, Henry Schein, Almere www.mondhygiënisten.nl Dynamisch Keramisch 2.0: waar liggen de grenzen? 13 september, Miele Inspirience Centre, Vianen www.dentalbestpractice.nl Diagnostiek en behandeling van gebitsslijtage in al zijn facetten 13 september, Post Academisch Onderwijs Tandheelkunde Nijmegen www.paotumcn.nl Highlights 2013 Nobel Biocare Najaarssymposium 20 september, DeFabrique, Utrecht www.nobelbiocare.com < De cosmetische composietrestauratie 20 september, Post Academisch Onderwijs Tandheelkunde, Nijmegen www.paotumcn.nl Oktober Masterclass orale implantologie 2 oktober – 11 juni 2014, ACTA, Amsterdam www.acta-de.nl Oncologie en de mondhygiënist 4 oktober, Henry Schein, Almere www.mondhygiënisten.nl < Tussen de oren 4 oktober, De Rode Hoed, Amsterdam www.vmti.nl Failing to prepair is preparing to fail 17 oktober, Dental Union, Utrecht www.dhin.nl Effectief documenteren in de praktijk 24 oktober, Garderen www.implacademy.nl De volledige prothese 30 oktober, Ede www.collegedoorcollegas.nl