При установке абатмена может наблюдаться временная анемия сли- зистой (рис. 13–15). Форма десне- вой части абатменов Atlantis являет- ся стандартной, если при размеще- нии заказа стоматолог не указывает определенные требования к ней. Установка коронок обеспечила результат (рис. 16, 17), который был признан пациентом и стоматоло- гом весьма удовлетворительным с точки зрения эстетики и функций, особенно с учетом исключительно неблагоприятной исходной ситуа- ции (см. рис. 1, 2). Желание пациента получить ста- бильную и естественно выглядящую реставрацию было полностью удов- летворено; это, собственно, и яв- ляется окончательным критерием и мотивом всех усилий стоматологов. Если пациент будет осуществлять соответствующие мероприятия по гигиене полости рта, можно ожи- дать и улучшения состояния десны. Вывод Установка имплантатов является центральным элементом современ- ного стоматологического лечения. Постоянное совершенствование материалов имплантатов, их кон- струкций и связанных с ними тех- нологий направлено на обеспече- ние высокой надежности и хороше- го долговременного прогноза при широком спектре показаний. Точ- ная диагностика и тщательное пла- нирование лечения совершенно не- обходимы для удовлетворения рас- тущих требований пациентов. В частности, лечение эстетически сложных случаев требует междис- циплинарного сотрудничества. Представленные в настоящей статье возможности, связанные с изготов- лением индивидуальных абатменов для конических имплантатов Osse- oSpeed TX Profile анатомической формы, открывают новые перспек- тивы и являются основой долговре- менного успеха даже при атрофии кости и неблагоприятном состоя- нии мягкой ткани. Благодарности Авторы хотели бы поблагодарить старшего техника господина Blum из компании Zahntechnik Zentrum Eise- nach за его сотрудничество и работу, проделанную в лаборатории, а также господина Franzisko Fischer из ком- пании Astra Tech за поддержку при планировании лечения. Наконец, ав- торы выражают благодарность отцу доктора Frank Liebaug, доктору Man- fred Liebaug, оказывавшему поддерж- ку на протяжении всего лечения, от установки имплантатов до фиксации коронок, а также при изучении но- вых методов. От редакции Статья впервые была опублико- вана в журнале CAD/CAM №4, 2012. Russian EditionНовости26 Рис. 16. Клиническая картина сразу после установки коро- нок. Рис. 17. Несмотря на неудовлетворительное состояние мягкой ткани, в пришеечной области обеспечили хорошую зернистость поверхности десны, свидетельствующую о достаточной поддержке кости. Prof. Frank Liebaug Praxis fur Laserzahnheilkunde und Implantologie Arzbergstr. 30 98587 Steinbach-Hallenberg Germany (Германия) Тел.: +49 36847 31788 frankliebaug@hotmail.com Контактная информация DT стр. 25 DT ЛОНДОН, Великобритания: со- гласно отчету организации NHS Pro- tect, стоматологи, работающие в си- стеме государственного здравоохра- нения (NHS), требовали оплату за работу, которую не выполняли, или манипулировали системой для полу- чения больших средств, чем им при- читалось. Как сообщает эта лондон- ская организация, занимающаяся выявлением преступлений в англий- ской системе здравоохранения, око- ло трех процентов из 37,5 миллио- нов счетов в 2009/2010 годах оказа- лись фальшивыми; сумма приписок составили 73 миллиона фунтов стерлингов (90 миллионов евро). Наиболее часто встречающимися видами мошенничества являются счета за лечение несуществующих пациентов, счета за мнимое лечение реальных лиц и завышение стоимо- сти проведенного лечения. После выявления случаев мошен- ничества правительство предложи- ло новую систему контрактов со стоматологами, предусматриваю- щую повышение качества помощи пациентам, большую доступность стоматологического лечения в рам- ках NHS и борьбу за улучшение сто- матологического здоровья населе- ния. Одна из целей новой системы – снижение риска махинаций в стома- тологии и оперативный анализ дан- ных для выявления подозрительных счетов. Правительство объявило, что вме- сте с организацией NHS Protect бу- дет работать над решением пробле- мы мошенничества за счет измене- ния системы регистрации проведен- ного лечения; анализа случаев мо- шенничества для выявления слабых мест системы; разработки програм- мы информирования о риске мо- шенничества, включая семинары и обучение специальных сотрудни- ков, которые должны следить за по- дозрительной деятельностью на ме- стах; выработки единого метода управления всеми стоматологиче- скими службами NHS. «Очевидно, что существующая система контрактов не соответству- ет заявленной цели и нуждается в изменении для защиты фондов NHS и их использования на благо паци- ентов, – сказал министр здраво- охранения лорд Howe.– То, что не- которые стоматологи используют систему для личного обогащения, совершенно неприемлемо. Любое мошенничество непростительно, любое подозрение в нем – серьез- но. Мы полагаем, что стоматологи должны получать деньги за каче- ство выполненных ими процедур, а не за их количество. Именно поэто- му мы уже сегодня начинаем в экс- периментальном порядке приме- нять этот подход в работе со стома- тологическими клиниками, не до- жидаясь введения новой системы контрактов, которая позволит уси- лить контроль и минимизировать риск обмана». Barry Cockcroft, главный стомато- лог Министерства здравоохранения, сказал: «Большинство стоматологов ведет себя этично и оказывает паци- ентам квалифицированную и высо- кокачественную помощь. Но не- обходимо принять меры против меньшинства, бесчестно выставляю- щего фальшивые счета. Мы тесно со- трудничаем с организацией NHS Protect, стремясь повысить осведом- ленность о возможности мошенни- чества и, тем самым, предотвратить и выявить незаконную деятель- ность». Он призвал коллег по про- фессии и пациентов сообщать орга- низации NHS Protect или своему местному управлению первичной помощи о любых подозрениях в мо- шенничестве и коррупции. Dermid McCausland, управляющий директор NHS Protect, заявил, что его организация продолжит зани- маться предотвращением выкачива- ния средств из фондов NHS со сто- роны нечистых на руку стоматоло- гов, против которых будут приняты самые решительные меры. Органи- зация также будет работать над изъ- ятием и возвращением похищенных мошенниками средств системы здравоохранения. Организация NHS Protect проверила 5 000 счетов, выставленных стоматолога- ми. (Снимок любезно предоставлен Gunnar Pippel/shutterstock) Реклама В Англии выявляют нечистых на руку стоматологов Dental Tribune International DT