CAD/CAM - Le magazine international de la dentisterie numérique

de remplacement d’une dent par un bridge dentaire s’est révélée problématique, et il existe vraiment un besoin urgent de solutions plus permanentes. Avec l’amélioration rapide de l’espérance de vie danslemondedéveloppé,etlanécessitéinéluctable des restaurations dentaires qui en résulte, un grand nombre de sociétés ont compris l’intérêt d’adopter ces techniques dentaires sophistiquées. En effet, comme certains l’avaient prédit, le nombre des in- terventions implantaires s’est accru considérable- ment au cours des dernières années. En toute logique, le nombre de praticiens qui se sont tournés vers la pose d’implants s’est aussi rapidement accru, qu’ils soient spécialistes ou gé- néralistes, avec des niveaux divers de compétence. Parallèlement, certaines complications peu com- munes liées aux procédures implantaires sont éga- lement apparues. Une recherche dans la littérature et sur Internet, a fait ressortir plusieurs publications concernant ces complications, et notamment des fractures d’implants (Fig. 1), des empiètements sur les dents adjacentes (Fig. 2), des perforations de la corticale linguale (Fig. 3), des perforations des cavités sinu- sales (Fig. 4) et des migrations d’implants dans les sinus maxillaire (Fig. 5). Lapriseenchargecliniqueassociéeàcertainesde ces complications est parfois difficile et considérée comme très invasive. Par conséquent, bien que l’on n’ait pas déterminé le rapport quantitatif entre les résultats très positifs du traitement implantaire dentaire et l’imagerie dentaire CBCT, et que l’on soit enattentedesconclusionsdevastesessaiscliniques prospectifs, je crois fortement que l’utilisation de l’imagerie dentaire 3D et CBCT se présente comme une technique fiable du point de vue du principe de précaution, si l’on en juge par toute une série d’études cliniques préliminaires et d’études de cas menées récemment. Je suis aussi convaincu que la prise d’images 3D et CBCT avant une pose d’implants dentaires, peut permettre de contourner les complications susmentionnées._ Note de la rédaction : la conférence du Dr. Almog « Introduction to Cone Beam CT (CBCT), especially as it pertains to Prevention of Failures in Oral Implantology », concernant l’utilisation de la CBCT pour prévenir les échecs en implantologie buccale, présentée lors du sym- posiumduDentalTribuneStudyClub,pendantlecongrès dentaire international Greater New York Dental meeting 2010,estdisponibleenlignesurwww.dtstudyclub.com. _Référence 1. Kalorama Information, "Implant-based dental re- construction: The worldwide implant and bone graft market", 2007 www.kaloramainformation.com/pub/ 1099235.html, publié le 6 juin 2011. Fig. 4_Perforation de la cavité sinusale gauche. Fig. 5_Migration d’implants dans le sinus maxillaire. I 31 opinion _ utilisation de la CBCT I CAD/CAM 2_2013 Fig. 5Fig. 4 Dr Dov Almog est un chirurgien-dentiste spécialisé en prothèses dentaires possédant plus de 30 années d’expérience professionnelle diversifiée, dans les domaines cliniques, universitaires et de la recherche. Ses publications portent sur des articles concernant la CBCT,les implants dentaires,les calcifications des artères carotides et la gestion du centre dentaire.En 2003,en reconnaissance de sa recherche sur les diagnostics fortuits des calcifications des artères carotides visibles sur les radiographies panoramiques,il a reçu le prixArthur H.Wuehrmann décerné par l’American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology.Le Dr.Almog exerce actuellement en qualité de Chef du service dentaire au centre médicalVA New Jersey Health Care System du ministère des anciens combattants des États-Unis. CAD/CAM_l’auteur