CAD/CAM - Le magazine international de la dentisterie numérique

compte rendu _ IDS I Fig. 3_Rendu 3D d’empreinte optique arcade complète sur TRIOS RealColor™ Technology (Photo : 3Shape). Fig. 4_Inlay core et couronne réalisés en une seule étape CFAO TRIOS (Photo : 3Shape). gammeAdvanced(CaméraOmnicam/UsinageMCXL), pour réaliser en plus des bridges (jusqu’à 40 mm de long), des piliers dentaires et des gouttières chirurgicalesàviséeimplantaire(CERECGuide)tout en bénéficiant d’un scan sans poudre et en cou- leur réelle. La gamme CEREC Premium (Caméra Omnicam/usinage InLab MC XL) offre l’éventail le plus complet de matériaux et d’applications (bridge jusqu’à 85 mm de long en oxyde de zirconium ou métal, de modèles en résine…) avec une rapidité d’usinage augmentée. Sirona présente également l’APOLLO DI (destiné à externaliser la production via le portail « CEREC Connect »). C’est un sys- tème accessible, pouvant être manipulé de manière intuitive grâce à une caméra légère et un écran tactile. Lessystèmesportatifs(Fig.2) Les caméras deviennent portatives, plus com- pactes, et connectables sur ordinateur directement via un port USB, Firewire ou via une station. C’est le cas des scanners intra-oraux suivants : l’i/s/scan (Goldquadrat),leCyrtina®(CyrtinaOratio),leDetec- tion Eye (ZirkohnZahn). Le TRIOS® Pod, nouveauté IDS 2013, est une station d’accueil qui relie le scan- ner TRIOS 3Shape au port USB d’un ordinateur ou d’une tablette numérique. Grâce à ses dimensions compactes, il peut être placé dans des espaces limi- tés. La visualisation 3D lors de la prise d’empreinte optique peut se faire sur un iPad ou bien être dou- blée en temps réel sur d’autres écrans, comme un moniteur intégré au fauteuil dentaire. Leboomdessystèmes«sanspoudrage»(Fig.3) Le poudrage lors de la prise d'empreinte optique estsenségarantiruncontrasteélevépourenregistrer toutes les surfaces (amalgame, couronnes métal- liques, composite), sans tenir compte de leur diffé- rents indices de réflexion de la lumière. Si les der- niers systèmes d’empreinte optique intra-buccale (CEREC Omnicam, TRIOS 3Shape, Cara 3Shape, Zfx, Cyrtinia, Densys3D, Condor...) sont sans poudrage, d'autres systèmes sont encore commercialisés avec poudrage, le CEREC Blue Cam, l’APOLLO DI. La 3M True Definition nécessite encore un poudrage et le fabricant propose même en option son propre pis- tolet à poudre. Bien entendu on se prive dans ce cas d’uneoption«couleurréelle»lorsdurendufinal3D. Même si le logiciel compense l'épaisseur de poudre, desimprécisionspeuventsubsisterlorsdel'enregis- trement, si cette épaisseur n'est pas uniforme. L’empreinteoptiquepourles inlays-cores/couronnesenuneseuleétape(Fig.4) C’est une première en ce qui concerne les scan- ners 3D intra-oraux. L’acquisition numérique direc- tementenbouchepermetlaréalisationd’inlaycore, ceci grâce au système TRIOS 3Shape. Ce nouvel ou- til numérique (et c’est un développement réalisé plus spécifiquement pour la France) permet aux la- boratoires de concevoir des tenons faux moignons, à partir d’une empreinte optique, impliquant la sai- sienumériquede«corpsdescannage»(scanbodies) misenplacedanslelogementcanalaireetreconnus par la machine, lors de la corrélation logicielle des vues. L’inlay core et la prothèse sont ainsi confec- tionnés en une seule étape de travail. Des fichiers séparés sont générés pour chaque élément en vue de la fabrication sur fraiseuses ou imprimantes 3D. Desprototypesultralégersprometteurs Les fabricants s’évertuent à réduire encore un peu plus la taille des caméras, à améliorer la con- nectique pour permettre d’accroitre la maniabilité en bouche et le confort d’utilisation. L’ELIOscan, prototype de scanner intra-oral de lasociétéSteinbichler,présenteuneformeoriginale avec une tête en arc de cercle. Grâce au positionne- ment spécifique de ses capteurs, la numérisation des arcades dentaires peut se faire selon 2 trajets I 17CAD/CAM 2_2013 Fig. 3 Fig. 4