Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune French Edition

Endo Tribune Édition Française | Juin/Juillet 201332 canalaire, simplifiant donc considérable- ment la séquence instrumentale. L’instrument possède également des atouts de sécurité : – Sa pointe non travaillante permet sa progression sans blocage – Le pas variable de chaque section limite le phénomène de vissage Protocole opératoire – Une radiographie pré-opératoire permet d’apprécierl’anatomieendodontiqueetles difficultés éventuelles. Lacavitéd’accèsestensuiteréaliséeafinde visualiser les entrées canalaires. Un orifice opener de type ENDOFLARE® peut être utilisé à ce stade afin de supprimer les contraintes corono-radiculaires. – Le canal est ensuite exploré avec une lime manuelleK10jusqu’àlalongueurdetravail estimée (LTe): – Si la LTe est atteinte facilement, le cathé- térisme est poursuivi avec une lime manuelle K15 – Si la LTe ne peut être atteinte avec la lime K10 ou K15, il est recommandé d’utiliser les limes de cathétérisme en rotation continue de type G-Files amenés à la LTe – La LT est ensuite déterminée avec une radiographie lime K15 en place – La mise en forme canalaire avec le One Shape® est réalisée en trois étapes: 1) Passage de la lime aux 2/3 de la LT 2) Passage de la lime à LT-3 mm 3) Passage de la lime à la LT Le geste à imprimer est un mouvement de va et vient de faible amplitude et sans pres- sion excessive. En cas de résistance, la progression doit être arrêtée, le canal sera irrigué abondam- ment avec de l’hypochlorite de sodium (NaOCl) et la perméabilité sera vérifiée avec une lime manuelle K10 ; la préparation sera ensuite reprise à l’étape où s’est effectué le blocage. L’efficacité de coupe de l’instrument génère une quantité importante de débris pouvantencrasserlesspires.Ilestimportant de bien nettoyer la lime entre chaque étape afin de ne pas créer de bouchons apicaux. Une fois l’instrument amené à la LT il peut êtreutiliséenappuipariétalpourréaliserun brossage canalaire par tractions coronaires. Le One Shape® permet une mise en forme canalaire très rapide. Ainsi, une attention particulière doit être portée à l’irrigation canalaireauNaOCl.Seulelasolutiond’irriga- tionpermetladésinfectiondusystèmecana- laire et plus particulièrement des zones non accessibles. Elle doit être renouvelée abon- damment entre chaque passage instrumen- tal. Un temps de contact total de 15 minutes delasolutiond’irrigationparcanalestusuel- lement préconisée lors d’un traitement endodontique (5). Un instrument peut servir à préparer tous les canaux d’une même dent, néanmoins toutchangementd’aspectdoitnousorienter vers l’utilisation d’une lime neuve. Après préparation, la lime peut être jetée en respectant la filière des déchets souillés, réduisant ainsi le travail du personnel soignant ainsi que le risque de contamina- tion. L’instrument One Shape® facilite la pra- tique de l’endodontie en s’appuyant sur un principe ayant largement fait ses preuves, la rotation continue, tout en sauvegardant nos habitudes ancrées par des années d’utilisa- tiondecettetechnique.Cetinstrumentsaura séduire par son efficacité et sa simplicité d’utilisation, en raccourcissant le temps de préparation canalaire. L’amélioration de l’ergonomie, dans la séquence instrumen- tale et dans la gestion du matériel au cabi- net, est un avantage notable de l’instru- mentation unique et à usage unique. Legaindetempsdégagéaprèsprépara- tionpourraainsiêtredévoluàl’irrigation canalaire. A l’heure actuelle, de nom- breuses méthodes permettant d’opti- miserl’irrigationsontdisponibles.Effi- caces mais chronophages, ces métho- des sont encore trop peu utilisées. Cepen- dant, l’instrumentation unique est un moyen permettant de consacrer un maxi- mum de temps à l’irrigation canalaire, en lui redonnant le rôle essentiel qu’elle joue dans la réussite du traitement endodontique. Auteur: Dr. Alexandre VITEAUX Assistant hospitalo-universitaire en Odon- tologie Conservatrice / Endodontie Faculté d'odontologie de Reims 1.Schilder H., Cleaning and shaping the root canal.DentClinNorthAm1974;18:269–296 2. MarschallJ,PapinJB.Acrowndownpresure- less preparation root canal enlargement technique. Technique manual. Oregon Health Sciences University, Portland, Ore- gon, 1980r. 3. Hülsmann M., Mechanical preparation of root canals: sahing goals, techniques and means. Endodontic Topics 2005, 10, 30–76. 4.PopovicJ.,Evaluationofbiologicaldebrison endodontic instruments after cleaning and sterilization procedures. International En- dodontic Journal, 43, 336–341, 2010 5. Munoz, H.R. & Camacho-Cuadra, K., In vivo efficacy of three different endodontic irrigation systems for irrigant delivery to working length of mesial canals of mandibularmolars.JournalofEndodontics 38, 445–448 (2012) NOUVELLE TECHNOLOGIE • Une patiente présente une 44 devant être dévitalisée pour raison prothétique. • Radiographie cône de gutta en place après préparation avec le One Shape®. • Radiographie de l’obturation après condensation latérale. SOS : UN SOURIRE PROVISOIRE, ESTHÉTIQUE, CONFORTABLE AVEC UNE RÉTENTION MAXIMALE Snap-On Smile® Un seul produit pour de multiples applications Sans AvecÉconomique et sans préparation • Provisoire pour implants : cicatrisation optimale des piliers • Bridge amovible Arcade complète provisoire dans le cas de pose d’implants Renseignements : Tél. 02 32 50 69 96 Fax 02 32 50 76 13 info@tecalliage.fr Retrouvez-nous sur www.tecalliage.fr Snap-On Smile est un produit de la société DenMat LLC. Snap-On Smile est un dispositif médical de classe IIa selon la Directive Euro- péenne 93/42 CEE. Marquage CE0459. Lire attentivement la notice. Le Snap- On Smile fait l’objet d’une cotation pour son remboursement par la Sécurité Sociale Dispositif sur-mesure, en résine acétyle cristallisée. Disponible dans toutes les teintes VITA Remplace toutes les prothèses amovibles assurant ainsi un confort optimal au patient 25/04/2013 Suite de la page 31 Pour devenir un de nos testeurs contactez par mail Dr Laurence BURY laurence.bury@ dental-tribune.com