Dental Tribune French Edition

Étape 2 :Flux de séparation Tout en maintenant la pression apicale, le bouton doit être activé à nouveau pendant unesecondepourchaufferlefouloircomplè- tement.Lorsqueleboutonestrelâché,leclini- cien doit observer une nouvelle pause d’une secondepuisretirerdoucementlefouloir. AprèsleretraitdufouloirCW,lapetiteextré- mitéflexibleNiTidufouloirCWdoitêtreintro- duite. Le clinicien doit appliquer une pression et vérifier que la masse apicale de la gutta per- chanesesoitpasdéplacée,qu’elleaitrefroidiet sesoitfigée.Danslescanauxgrandsetmoyens, lefouloirnedoitpasêtreenfouidanslamasse apicaledeguttaperchacarilcréeunespacetu- bulaire–lacauseprincipaledesvides. Le canal est maintenant prêt à recevoir le matériau d’obturation. Si un espace pour pi- vot est requis, il a été créé. L’une des métho- dessuivantespeutêtreutiliséepourl’obtura- tion : la technique d’obturation avec une se- ringue,enutilisantlafonctiond’extrusionde l’unité Système B/Éléments, ou une tech- niqueoptionnelleàcôneuniquepourl’obtu- ration des canaux grands et moyens. Étape 3a :Technique d’obturation avec seringue La vitesse d’extrusion est définie sur le panneau de commande de l’unité Système B/Éléments. Une fois que le préchauffage est terminé (45 secondes), l’interrupteur à bas- culesurlapièceàmainestenfoncé,jusqu’àce que le matériau soit extrudé de l’embout de l’aiguille, pour ‘amorcer’ l’aiguille. L’aiguille chauffée peut ensuite être placée dans le ca- nal pendant 5 secondes, ce qui lui permet de se réchauffer à nouveau une fois qu’elle a re- froidi par le contact avec la dentine. Après une pause de 5 secondes, alors que l’aiguilleestlégèrementmaintenueenplace, l’un des interrupteurs à bascule de la pièce à main (bouton arrière pour une vitesse moyenne, bouton avant pour une vitesse plus rapide) doit être activé, pour extruder la gutta percha. Une fois que le matériau ex- trudé a rempli l’espace de remplissage à l’a- vant de l’aiguille, la contre-pression de la gutta percha extrudée, dégagera l’aiguille du canal.Àcemoment-là,ilestimportantquele clinicien résiste à la tentation d’extraire l’ai- guilleducanal.Laguttaperchaextrudéedoit pouvoir la déloger. Il convient en outre d’at- tendre 5 à 10 secondes pour que l’aiguille at- teigne le niveau de l’orifice. À l’aide de l’extrémité rigide en acier in- oxydable du fouloir manuel CW approprié, unepousséedecondensationtrèsfermedoit être appliquée à la gutta percha chaude. Un videde4mmpeutêtreremplisiunepression suffisante est appliquée. Étape 3b :Option d’obturation à cône unique (idéale pour les canaux moyens et grands) Bien que le matériau d’obturation doive êtreenfoncédanslemaître-cône,lefluxdesé- paration d’une seconde n’est pas nécessaire. Au contraire, le fouloir doit refroidir dans le canalpendantenviron10secondes(deuxclics del’unité).Lefouloirpeutêtreretiréparrota- tionavecunepressionapicaleetencorefroid, ilpeutêtredégagédurantlarotation. Uncôned’obturationauto-adaptable(dela mêmetaillequelefouloirutilisépourlerem- plissage) peut être recouvert d’un ciment de scellement et introduit, puis retiré de l’espace d’obturation vide, ceci trois à quatrefois,pours’assurerquelematériaude scellement recouvre l’espace d’obturation. La zone laissée par le fouloir correspondra exactement à la forme du cône de remplis- sage. Le cône peut être marqué au niveau de l’orificeaveclefouloiràchaleurélectriquede l’unité Système B/Éléments. L’extrémité rigide en acier inoxydable du fouloir manuel, peut être placée contre la guttapercha.Avecunepressionfermesoute- nue, la masse coronale peut être condensée au niveau de l’orifice. Cette technique est idéale pour remplir les vides créés pendant l’ obturation. L’arrêt sur le fouloir CW élec- triquefroiddoitêtreajusté,pouratteindrela zone au-delà du vide. Le fouloir chauffé peut ensuiteêtreenfoncéàtraverslevide,refroidi pendant dix secondes, puis retiré pour que l’obturation puisse être finie en suivant les étapes décrites ci-dessus. tfadaptive.com/enjoythejourney Vous êtes en contrôle. Rotation continue quand vous le souhaitez. Réciprocité lorsque vous en avez besoin. Le mouvement Technologie Adaptive est basé sur un algorithme breveté intelligent conçu pour fonctionner avec la lime TF Adaptive. Cette technologie permet aux limes TF Adap- tive d’adapter les forces de torsion dans le canal en fonction de la pression exercée sur l’instrument (TFAdaptive). Cela signifie que la lime TF Adaptive est soit en rotation, soit en mouvement alternatif en fonction de la situation. Le résultat exceptionnel est l’élimination des débris grâce au dessin de la lime rotative TF et sans risque d’être aspiré par le canal, grâce au mouvement de la technologie Adaptive. SybronEndo Europe Basicweg 20, 3821 BR Amersfoort, The Netherlands Tel +31 33 453 61 80 Fax +31 33 453 61 53 customer.endo@sybrondental.com Joël Benguigui | Manager France SybronEndo | Email: Joel.Benguigui@sybrondental.com 50º 370º 0º 600º TECHNOLOGIE DU MOUVEMENT ADAPTATIVE Rotation: 600 ° dans le sens horaire et 0° de le sens antihoraire quand aucune force est appliquée sur la lime. Réciprocité: 370 º dans le sens horaire et jusqu’à 50 º dans le sens antihoraire quand une force est appliquée sur la lime. Fig.11 Fig.12 Fig.13 Fig.14 Fig.15 DR L.STEPHEN BUCHANAN est diplômé de l’American Board of Endodontics et membre de l’International College of Dentists et de l’- American College of Den- tists.Les cliniciens intéres- sés par sa série de DVD,l’Art de l’endodontie,et par ses ateliers pratiques en labo- ratoire,à Santa Barbara,États-Unis,peuvent appeler le +1 800 528 1590 (États-Unis et Ca- nada) ou le +1 805 899 4529 (pour les appels internationaux). Pour plus d’informations relatives à cet article et pour les mises à jour GTX et les réponses aux questions fréquemment posées,veuillez con- sulter www.endobuchanan.com.Des cours gratuits en ligne sont aussi disponibles sur le système GTX et sur d’autres sujets. Endo Tribune Édition Française | Juin/Juillet 2013 NOUVELLE TECHNOLOGIE Note de la rédaction : cet article est paru dans la version anglaise de roots, numéro 3/2010.