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Dental Tribune Ecuador Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin AmericaPrimera plana26 La atención de personas con discapacidad en Argentina E n Argentina, el último censo nacional que in- corporó una importante sección para conocer la discapacidad en el país fue realizado por el INDEC (Instituto Nacional de Estadísticas y Censos ) en 2002-2003. El resultado del mismo señaló que un 7,1% de la población total presenta discapacidad1 . Por Gabriela Scagnet* Población 2001 Cantidad: 36.260.130 Varones: 17.659.072 Mujeres 18.601.058 Con discapacidad (ENDI) Total: 2.176.123 Varones: 1.010.572 Mujeres: 1.165.551 Del total: 39,5% discapacidad motora 22,0% discapacidad visual 19,0% discapacidad auditiva 15,1% discapacidad mental 3,8% discapacidad del habla 1,6% otras discapacidades ESPECIAL DISCAPACIDAD La AAODi2 —Asociación Argentina de Odontología para Personas con Disca- pacidad—, es organización sin fines de lucro con personería jurídica fundada en en1998querepresentaalosodontólogos y otros profesionales de la salud dedica- dos a esta población. Su objetivo princi- pal es la unión y formación de recursos humanoparamejorarlacalidaddesalud bucal de las personas con necesidades especiales. La misma está afiliada a la iADH o International Association for Di- sability and Oral Health3 . La morbimortalidad infantil ha cambia- do la situación de niños prematuros que antes no sobrevivían y hoy lo consiguen, pero a veces con secuelas neurológicas que provocan alguna discapacidad . La población de discapacidad mundial ha aumentado según el informe de OMS 20114 al15%,porlocualesnecesarioau- mentar el recurso humano en salud para poder brindarles respuestas concretas. La capacitación y formación de profesio- nales de diferentes disciplinas que tra- bajan con personas con discapacidades o con riesgo médico no es la suficiente para dar respuestas a este aumento en la demanda de servicios de salud en ge- neral,entreellosdeserviciosdeatención odontológica. Por ello AAODi está consti- tuida por profesionales de diversas uni- versidades que trabajan en la formación de pregrado y posgrado del odontólogo dedicado a la atención odontológica de las personas con necesidades especia- les. Esta disciplina es una especialidad en varios países del mundo, por lo que creemos en Argentina que el odontólo- go generalista puede realizar la atención primaria de estos pacientes o derivarlos a los profesionales con capacitación en discapacidad. Las barreras principales para que esta población acceda a una salud oral ade- cuada son: • Falta de educación oral de la población en general • Falta de programas gubernamentales que propicien la difusión de estrategias preventivas para niños, adolescentes y adultoscondiscapacidadyriesgomédico. Pobreza y discapacidad van de la mano, por lo que es rol del Estado es solucionar los problemas de salud de esta población. En la práctica privada, los odontólogos deben ser remunerados debidamente cuando realizan tratamientos a perso- nas con necesidades especiales. AAODi ha trabajado durante años en el nom- bamiento de un Nomenclador Nacional para la atención de esta población, el cual es presentado en cada obra social y seguro médico por los miembros a fin de que sea considerado principalmente para favorecer la inclusión de las personas con necesidades especiales en la odontológía. Porotraparte,esimportantequelossegu- ros privados comprendan la importancia de incorporar la atención odontológica a temprana edad de estas personas, a fin de lograr una atención ambulatoria con téc- nicas de manejo de la conducta específi- cas que faciliten la aceptación y permitan el uso de diferentes métodos de sedación en vez de decidir sistemáticamente la utilización de anestesia general en niños pequeños. Si bien falta mucho por lograr, es mucho lo logrado en estos años. Principalmente se ha logrado concientizar a los colegas sobre la importancia de la derivación temprana,defacilitareltrabajoenequipo interdisciplinario y considerar la impor- tancias de la capacitación en este área. La conciencia profesional sobre esta pro- blemática ha aumentado estos últimos años, en parte por la mayor demanda de servicios y en parte debido a la difusión por parte de los profesionales dedica- dos a la atención de esta población de la necesidad de capacitar profesionales y crear servicios de salud que puedan sa- tisfacer la demanda. CadainstituciónenArgentinatrabajacon sus protocolos de atención. En el caso de las instituciones en las cuales ejerzo, la Facultad de Odontología de la Univer- sidad de Buenos Aires y los centros del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires –Hospital de Odontología Infantil Quin- quelaMartíneInstitutodeRehabilitación Sicofísica, los protocolos están basados en la evidencia científica y son utilizados en la atención. Sin embargo, los sistemas de salud pú- blico no están capacitados para atender a estos pacientes, salvo los de mínima complejidad. Los sistemas de salud no tienen un programa nacional, sólo exis- ten programas dispersados en diversas Instituciones. Esto hace que los pacien- tes deban deambular hasta encontrar los lugares indicados. Afortunadamente, existen cursos de ca- pacitación en ésta área en Argentina, como lo cursos optativos de larga dura- ción en pregrado (para estudiantes), de posgrado en diferentes universidades del país y de e-learning para capacitar a profesionales del país y de países de La- La Dra. Scagnet es Presidente de iADH (International Association for Disability and Oral Health), Univer- sidad de Buenos Aires, Argentina. Correspondencia: ganet@speedy.com.ar Aditamentos blandos de contención. Lapresenciadelamadredeunpaciente especial ayuda en el tratamiento. El uso del dedal sirve de protección. La autora con Gabriel Lima. La imagen muestra la necesidad de cooperación del equipo dental. Motivación de un niño con discapacidad motora. Aparatología ortopédica en un paciente con síndrome de Down. Documentación del tratamiento de un paciente especial. Los juguetes sirven para establecer la confianza. Un niño con síndrome de Down recibe una placa de terapia orofacial.