Dental Tribune Ecuador Edition

DENTAL TRIBUNE Hispanic & Latin America Primera plana 25 El Estudio Nacional de Discapacidad concluye que es necesario realizar cambios culturales para que las personas con discapacidad se transformen en actores de sus propias vidas, con autonomía personal, oportunidades reales de educación y trabajo, físicas y tecnológicas, es decir, que puedan acceder a todo lo que la sociedad ofrece. Sólo con el inicio de campañas como la Teletón en 1978 el concepto de in- tegración e inclusividad ha sido gra- dualmente asumido por la sociedad chilena Salud pública odontológica para discapacitados En Chile, el acceso a la salud odon- tológica es considerada por la pobla- ción como insuficiente. El Colegio de Cirujanos Dentistas señala que «Chile tiene hoy una inmensa deuda con la cobertura odontológica de sectores importantes de la población, la cual debe ser resuelta a través de políticas públicas robustas que avancen rápida- mente hacia el acceso universal». Por otra parte, en el mercado laboral de Chile, el rápido crecimiento de las escuelas de odontología ha pasado en pocos años de 5 a las 34 que hay en la actualidad. Se ha esgrimido que el aumento de las vacantes se debe a la falta de profesionales para mejorar el acceso a la salud bucal. Sin embargo, el aumento de las escuelas de odonto- logía se debe a la política en materia educativa del país. El aumento de la oferta se ve refleja- do en una mayor tasa de titulación. En 2010 se proyectó una tasa de titulación de 1.300 odontólogos, la cual aumentó a 1.800 en 2012. La tasa proyectada de odontólogos en Chile para el año 2020 es de un dentis- ta por cada 600 habitantes, según estu- dio realizado por el Dr. Ricardo Cartes. La recomendación de la OMS es de un dentista cada 2.000 habitantes. El Co- legio de Cirujanos Dentistas de Chile, que estima que hay 12.415 dentistas en la actualidad, una proporcción aproxi- mada de un dentista por cada 1.369 habitantes. Aún así, en Chile los estudios epide- miológicos muestran un mejor nivel de salud bucal en la población más joven. El daño por caries a los 12 años disminuyó de 3,4 piezas afectadas a 1,9, cumpliendo así el objetivo sani- tario fijado para la década 2000-2010. Sin embargo, persisten marcadas des- igualdades.1 Existen otros factores que afectan a la salud bucal en Chile, como los factores económicos que a menudo se relacio- nan con la mala salud oral e incluyen falta de acceso a los servicios de salud y la capacidad de los individuos para obtener cobertura odontológica. Respecto a las desigualdades de salud oral existentes, en general las perso- nas de menor nivel socioeconómico, educacional y de zonas rurales pre- sentan peor salud bucal2 . Las desigualdades en el acceso a la salud bucal son enormes en el caso de las personas con discapacidades y necesidades especiales. Chile no ha abordado esta necesidad de mane- ra integral, sea por el poco interés y poca formación del profesional, por la falta de recursos de las familias, de equipos humanos o de programas pú- blicos de atención. Infraestructura La infraestructura odontológica para la atención en el sector público y privado difiere notablemente. En el sector privado existen grandes centros y clínicas dentales particulares con profesionales que ofrecen sus servicios. Algunas cuentan con pabellones quirúrgicos capaces de ofrecer una atención más especializada. Pero en la gran mayoría de los casos no cuentan con la mas mínima infraestructura, como un compresor y un carro con turbina micromotor o jeringa triple, que ofrezca lo necesario para que el odontólogo realice su trabajo. Porotraparte,loscostosdeusodeestos pabellones son altos porque el uso de pabellón se cobra por hora, día o cama (aún sin requerir hospitalización), o la sala de recuperación. Además, el alto costo de los insumos hace que sin realizar atención dental alguna a los pacientes se deba pagar el derecho de uso, lo que desincentiva y aleja la posibilidad de acceso. Además, existen barreras inherentes al medio médico, como personal de salud que encuentra extraño que un odontólogo se dedique a la atención de pacientes con discapacidades y necesidades especiales. Con excepción de quienes realizan cirugía, los odontólogos en general no están acostumbrados al trabajo en pabellón. ESPECIAL DISCAPACIDAD