Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Slovenian Edition

5KONGRES vila parodontalno-patogenih bak- terij v zobnih oblogah. Dokazano učinkovito je mehansko odstra- njevanje zobnih oblog. Študije so pokazale primerljive klinične rezultate med uporabo ročnih in uporabo ultrazvočnih inštrumen- tov. Kljub izboljšanju kliničnih parametrov po opravljenem me- hanskem zdravljenju ne odstrani- mo zobnih oblog v celoti. Popolno odstranitev zobnih oblog ovirajo kompleksna anatomija zob, veli- kost inštrumentov, invazija bakte- rij v sosednja mehka tkiva in re- kolonizacija parodontalnih žepov iz drugih parodontalno prizadetih mest v ustni votlini. Kot dodatek mehanskemu odstranjevanju zob- nih oblog smo v klinični raziskavi uporabili antimikrobno fotodina- mično zdravljenje (aPDT). Spremljali smo učinke fotodi- namične dezinfekcije obzobnih žepov na parodontalno-patogene mikroorganizme v subgingival- nih zobnih oblogah in klinične parametre. Agresivni parodontitis (AP) vključuje relativno redko skupino parodontalnih bolezni, za katere je značilen velik propad obzobnih tkiv v relativno kratkem časovnem obdobju, ki ni v soraz- merju s starostjo pacienta in ko- ličino bakterijskih zobnih oblog. AP se lahko pojavi pri katerikoli starosti, najpogosteje pa se poja- vlja pri mladostnikih. Bolezen je lahko posledica prisotnosti viso- ko virulentnih mikroorganizmov, povečane dovzetnosti gostitelja za to bolezen ali obeh dejavnikov skupaj. Zdravljenje AP je usmer- jeno v odstranitev patogenih mi- kroorganizmov in v ustvarjanje takšnih okoliščin, ki zagotavljajo dolgoročno vzdrževanje. Zdra- vljenje te bolezni s samo neki- rurškim parodontalnim zdravlje- njem običajno ni uspešno, zato kot dodatek k luščenju in glajenju zobnih korenin za zdravljenje AP predpišemo antibiotike. Uporaba sistemskih antibiotikov pa ima nekatere slabosti, med katere spadajo: antibiotik težko prodira do posameznih mikroor- ganizmov v biofilmu, vse večja odpornost bakterij na antibioti- ke in pojav stranskih učinkov. V klinični raziskavi smo primerjali ustaljeno zdravljenje AP s kombi- nacijo luščenja in glajenja zobnih korenin ter antibiotičnega zdra- vljenja (LGK+ATB) in nov način zdravljenja AP s kombinacijo lu- ščenja in glajenja ter antimikrob- nega fotodinamičnega zdravlje- nja (LGK+aPDT). Dr. Giovanni Ghirlanda, DDS (Zasebna klinika v Rimu) Implantološka rehabilitacija v estetsko zahtevni regiji: Kateri je pravi pristop in obravnava? Pogosto opažamo, da je zaradi volumskega pomanjkanja čelju- stne kosti v vidnem sektorju zob- ni vsadek postavljen v nepravil- no smer, kar posledično prinaša nezadovoljiv estetski rezultat pri implantoprotetični rehabilitaciji. Za doseganje optimalnega rezul- tata z vidika stabilnosti in estet- ske postavitve implantata rabimo zadosten volumen čeljustne kosti. Za pridobivanju zadostne doda- tne količine kosti se poslužujemo različnih metod kostne nadgradi- tve. Pri nadgrajevanju čeljustne kosti so najbolj razširjeni postop- ki dograditve kosti: blok grafting, resorbirajoče in neresorbirajoče membrane ter bone spliting. Pri predstavitvah različnih klinič- nih primerov se opisujejo različ- ne metode nadgraditve kosti, med katerimi nobena ne izstopa kot vodilna. Ne glede na izbiro po- stopka manjkajoče čeljustne kosti ne moremo v celoti nadomestiti. Dodatni kirurški posegi na meh- kih tkivih se izvajajo za izbolj- šanje estetskih rezultatov pri im- planto protetični rekonstrukciji. Na predstavitvi so bile predsta- vljene rešitve kliničnih primerov vstavljanja zobnih vsadkov v vidnem območju z močnim ko- stnim primanjkljajem ter implan- toprotetične rekonstrukcije.