Please activate JavaScript!
Please install Adobe Flash Player, click here for download

Dental Tribune Slovenian Edition

24 IMPLANTOLOGIJA Želja vsakega posameznika danes so zdravi in močni zobje takoj po posegu. Želja naših pacientov za takošnjo protetično rešitev je lahko izpolnjena z novim terapevtskim konceptom SKY fast & fixed. Anatomskim problemom pacienta in nadgradnji kosti se izogenmo z vstavitvijo implantatov pod večjim kotom, ter na ta način dosežemo odlično biomehanično podporo protetične rešitve. Ekstrakcija - implantacija - takojšnja obremenitev SKY fast & fixed | Za močan ugriz - takoj! bredent d.o.o Topniška 29a 1000 Ljubljana Tel. 01/ 43 66 156 Fax. 01/ 43 66 158 www.bredent-medical.com e-mail info@bredent.si Za višjo življenjsko kakovost! Primerjava stabilnosti samovreznih in nesamovreznih zobnih vsadkov Pri nadomeščanju manjkajočih zob se lahko pojavi težava pri vsa- ditvi predvsem v zadnjem, posteriornem delu čeljusti, kjer stabil- nost oziroma trdnost vsadka lahko ogroža slabša kakovost oziro- ma gostota kosti. Stomatologija je razvila že vrsto terapevtskih pristopov, s katerimi utrdimo čeljustno kost in dlesen, tako da ima vsadek oziroma ume- tna korenina karseda čvrsto pod- lago za pritrditev. Pri tem se po- stavi vprašanje čim bolj ustrezne tehnike kirurške namestitve im- plantata oziroma zobnega vsadka, na katerega bomo nato namestili zobno krono. Da bi ugotovili, katera tehnika kirurške vgradnje vsadka zago- tavlja večjo trdnost in s tem dol- gotrajnejšo obstojnost implantata, so na Kliniki za ustno kirurgijo na Fakulteti za stomatologijo Uni- verze v Beogradu in na kliniki v Murcii v Španiji izvedli 12-teden- sko klinično študijo. Njen osre- dnji namen je bil ovrednotiti vpliv načina priprave ležišča za vsadek oziroma njegov makrodizajn ali obliko, ki je lahko samovrezna ali nesamovrezna, na stabilnost zob- nih vsadkov, vstavljenih v poste- riorni del zgornje čeljustnice, kjer je gostota kosti D3 ali D4. Med študijo so izbranim pacien- tom – 25 ženskam in 28 moškim povprečne starosti 43,9 leta – vstavili 65 samovreznih vsadkov Blue Sky nemškega proizvajal- ca Bredent in 65 nesamovreznih vsadkov Standard Plus švicarske- ga proizvajalca Straumann. Vsad- ki so bili po predhodni pripravi ležišča z lateralno kondenzacijo kosti ali z vrtanjem po določenem protokolu vstavljeni v posteriorni del zgornje čeljustnice. Njihovo stabilnost so v obdobju 12-teden- ske študije v tedenskih intervalih merili z resonančno frekvenčno analizo (Resonnace frequency analysis – RFA). Trdnost z lateralno kondenzacijo kosti Rezultati študije so pokazali, da je bila stabilnost tako samovre- znih kot nesamovreznih vsad- kov takoj po vsaditvi in nato ves čas opazovanja znatno večja pri vsadkih, ki so bili vstavljeni v ležišča, pripravljena z lateralno kondenzacijo kosti. Slabša stabil- nost je bila izmerjena pri vsadkih, ki so bili vstavljeni v ležišča, pri- pravljena samo z vrtanjem kosti pri gostoti kosti D3 in D4. Podrobnejša analiza je razkri- la, da sta prvi teden po operaciji V mehkejšem posteriornem delu čeljusti se je za najbolj stabilnega izkazal samovrezni vsadek. Na fotografiji je samovrezni vsadek Blue Sky nemškega proizvajalca Bredent. Rezultati študije so pokazali, da je bila stabilnost tako samovreznih kot nesamovreznih vsadkov takoj po vsaditvi in nato ves čas opazovanja znatno večja pri vsadkih, ki so bili vstavljeni v ležišča, pripravljena z lateralno kondenzacijo kosti. obe vrsti vsadkov v ležišču, pri- pravljenem s predhodno kon- denzacijo kosti, kazali podobno stabilnost, od drugega do 12. te- dna pa so znatno večjo stabilnost izmerili pri samovreznih vsadkih tipa Blue Sky proizvajalca Bre- dent. Ti so ves čas študije kazali opazno večjo stabilnost tudi v le- žiščih, ki so bila pripravljena le z vrtanjem. Ob koncu študije je bilo zaradi zelo šibke stabilnosti izločenih šest vsadkov. Največ pri ženskah po menopavzi, zato so razisko- valci menili, da je to posledica znižanja ravni hormona estroge- na oziroma manjše gostote kosti, eden od pacientov pa je bolehal za osteoporozo. V sklepih študije tako poudarja- jo, da je priprava ležišča samo z vrtanjem v mehki kosti gostote D3 in D4 manj primeren posto- pek. Če pa se že odločimo zanj, je znatno primerneje uporabiti sa- movrezne vsadke. V mehki kosti (posteriorna maxilla) je sicer zelo priporočljiva priprava ležišča s tehniko lateralne kondenzacije kosti ne glede na tip uporabljene- ga vsadka. Avtorja: prof. dr. Aleksa Marković prof. dr. José Luís Calvo Guirado s svojimi ekipami sodelavcev