cosmetic - Le magazine international de l’esthétique dentaire

08 I I cas clinique _ matériaux composites esthétiques cosmeticdentistry 1_2013 transluciditéenvariantlechoixetlaquantitédema- tériau composite pour la préparation de la dentine. Il est également possible de procéder à des correc- tions pendant la mise en œuvre, en utilisant les teintes d’émail TD (Translucent Dark), TN (Translu- cent Neutral) ou encore TL (Translucent Light). Dans le cas présent, nous avons utilisé la teinte d’émailTL(TranslucentLight)entrelesmamelonsde la zone incisale, afin de donner forme à la dent (Fig. 8). Nous avons appliqué dans la zone qui doit représenter le tiers cervical, la teinte d’émail TN (Translucent Neutral), et avons utilisé la teinte d’émail TL (Translucent Light) à partir du tiers mé- dian et jusqu’à la zone incisale (Figs. 9 et 10). Après la reconstitution de l’esthétique blanche de la dent 21, la seconde étape a consisté à rétablir l’esthétique rouge dans la zone gingivale. Pour cela, nous avons utilisé le matériau d’obturation Amaris Gingiva de teinte gingivale. Ici aussi, la teinte de la restaurationpeutêtredéterminéeindividuellement étapeparétape.L’applicationpeutêtreeffectuéede deux manières différentes : soit en appliquant di- rectement sur la dent une teinte opaque (White, Light, Dark) comme support, puis en appliquant la teinte de base Nature, soit en mélangeant des opaques,puisenappliquantlateintedebaseNature (Figs. 11 et 12). Pour le conditionnement, nous avons appliqué del’acidephosphoriqueà37%(ÁcidoGel,Maquira) sur la dent (Fig. 13), puis un adhésif amélaire (Solo- bond Plus, VOCO). La gencive a été ensuite formée par application de plusieurs couches, avec la teinte opaque Dark et la teinte de base Nature (Fig. 14), en veillant soigneusement à éviter tout excédent de matériau composite dans le sulcus gingival. Tout de suiteaprès,ladent11aétéformée,selonlesmêmes prescriptions que pour la dent 21 (Figs. 15 et 16). Lerésultatdutraitementaréponduauxattentes de la patiente (Fig. 17). Avec son nouveau sourire, elle a retrouvé confiance en elle (Fig. 18)._ Fig. 13_Pour le conditionnement, de l’acide phosphorique à 37 % est appliqué sur la dent. Fig. 14_Après l’application d’un adhésif, la gencive est formée par application de plusieurs couches avec la teinte opaque Dark et la teinte de base Nature. Fig. 15_La reconstitution de la dent 11 est analogue à la restauration de la dent 21. Ici aussi, application du matériau Amaris, teinte d’émail Translucent Light, entre les mamelons, et application de la teinte d’émail Translucent Neutral dans la zone du tiers cervical. Fig. 16_La teinte d’émail Translucent Light est utilisée à partir du tiers médian et jusque dans la zone incisale. Fig. 17_Restauration définitive des dents 11 et 21. Fig.18_Vue d’ensemble des restaurations et du nouveau sourire. LeDrWanderleyA.CesarJr. estchirurgien-dentistedansson proprecabinetdentaire.Ilest spécialiséenodontologie conservatrice(Facultéd’odonto- logieBaurudel’UniversitédeSão Paulo,Brésil).Ilesttitulaired’un Masterenodontologieconservatrice(Facultéd’odon- tologieBaurudel’UniversitédeSãoPaulo,Brésil). IlestégalementmembretitulairedelaSociétébrési- lienned’odontologieesthétique(SBOE)etconseiller scientifiquedelarevue«DentalPressEstética»,pu- blicationofficielledelaSBOE.Ilestchefrédacteuret directeurscientifiquedelarevue«SuryaNews»,res- ponsabledelarubriqueesthétiquedelarevue«Odon- tomagazine»,etchroniqueuretéditeurduportail OdontoCases(www.odontocases.com.br). AvenidaEuclidesdaCunha,685–Zona4 Maringá,PR,CEP:87014-250,Brésil wanderleyjr@odontostudiomaringa.com.br wanderleyjr@bs2.com.br cosmeticdentistry _l’auteur Fig. 13 Fig. 14 Fig. 15 Fig. 16 Fig. 17 Fig. 18