spécial _ analyse des teintes I _l’utilisation de la photographie numé- rique pour la communication ; et _l’intégration d’analyseurs de teinte in- formatisés, dans la technique de déter- mination et de communication des teintes dentaires. _Compréhension de l’éclairage et de son effet sur la percep- tion des couleurs Trois facteurs primaires sous-tendent la perception de la couleur : _la nature de l’éclairage ; _l’observateur ; et _l’objet à observer. Une modification de l’un des trois facteurs conduit à une perception différente de la couleur. Par conséquent, modifier les conditions visuelles, c’est-à-dire modifier l’éclairage ou la position, peut altérer la perception.8 Il n’est pas envisageable de vouloirobteniruneconcordancedeteintedentaire, quellesquesoientlesconditionslumineusesetpos- turales.Lemieuxestdoncdecherchercetteconcor- dance, en se plaçant dans une situation où une res- tauration a le plus de probabilité d’être remarquée. Les dents sont le plus souvent vues à une distance permettantauxgensdeconverseraisément,etc’est par conséquent la meilleure position que peut oc- cuper un patient, pour évaluer sa teinte dentaire. Trop souvent, la teinte est déterminée alors que le patient est étendu sur le dos, ce qui accroît le risque d’une perception erronée car les teintiers ne possè- dent pas les mêmes propriétés optiques que les dents naturelles. Sous des angles de vue différents, ils apparaissent différemment. En d’autres termes, uneconcordanceperçuesousuncertainanglepeut ne pas être la concordance perçue sous un autre angle. Règle 1 de l’analyse de la teinte :déterminezla teintealorsquelepatientestassisbiendroit,ladis- tance entre ses yeux et les vôtres étant la distance qui sépare habituellement deux interlocuteurs. Vous pouvez être exposé à de nom- breux types d’éclairage différents, et il en va de même pour vos patients et les res- taurations que vous réalisez. Lorsque les teintierssontfabriqués,ilssontcomparés à un étalon dans des conditions d’éclai- rage contrôlées. La température de cou- leur de la lumière à utiliser pour détermi- ner une teinte, généralement 5.000 K, 5.500 K, ou 6.500 K, est sujette à contro- verse.9-12 La plupart des teintiers sont élaborés en concordance avec l’étalon dans des conditions lumineuses de 5.500 K. Comme dit pré- cédemment, un teintier ne possède pas les mêmes propriétés optiques que les dents naturelles et par conséquent, il ne reflète pas la lumière de la même manièrequelefaitunedentnaturelledeteintecor- respondante,danstouteslesconditionsd’éclairage. Par conséquent, la détermination visuelle de la concordance des teintes, ne doit être réalisée que dans un environnement d’éclairage proche de 5.500 K. Selon mon expérience, si un échantillon du teintier est comparé aux dents sous une lumière de 5.500 K, la concordance des teintes sera correcte sous la plupart des types d’éclairages, mais si la comparaison est effectuée sous une lumière forte- ment déformée (par exemple, une lumière bleue), la concordance de couleur de la restauration ne sera valable que sous cette lumière. Beaucoup de sociétés vendent des tubes au néon. Les sources de lumière couvrant l’ensemble du spectre, dont la couleur a été fixée pour corres- pondre à une température de couleur de 5.500 K, sont les meilleurs éclairages pour une détermina- tion visuelle des teintes. L’idéal est d’équiper le ca- binet dentaire de ce type d’éclairage, mais une ma- nièrepeuonéreusedecontrôlerlalumièreestd’uti- liser deux dispositifs OTTLite (Fig. 1), maintenus à 61 cm du patient et au niveau des dents. Il existe également de nouveaux dispositifs d’éclairage autonomes destinés à la dentisterie. L’appareil Optilume Trueshade (Optident Dental Products) convient très bien à cet usage et il est en outre doté d’une lunette grossissante (Fig. 2). Fig. 4_Image couleur du teintier Classical dans un rapport correct des luminosités. Notez que les échantillons dont les saturations sont différentes semblent également avoir une luminosité très différente. Fig. 5_Photo noir et blanc du teintier Classical avec rapport correct des luminosités. Fig. 6_Utilisation du teintier Classical agencé par luminosité et méthode par élimination pour obtenir quatre échantillons qui correspondent à la plage de luminosité de la dent évaluée. Fig. 7_Utilisation du teintier Classical pour choisir le niveau de saturation. cosmeticdentistry 1_2013 I 23 Fig. 5 Fig. 7 Fig. 4 Fig. 6