cosmetic - Le magazine international de l’esthétique dentaire

I 21 technique clinique _ fermeture d’un diastème I cosmeticdentistry 1_2013 rétracteurs (Ultrapak Cord, Ultradent) sur les dents #11 et 21, après avoir bien mordancé les dents. Les faces mésiales doivent être nettoyées avec soin, à l’aided’undisqueenpapierdeverre(Sof-LexXT,3M), ou d’une bande-matrice interdentaire (Epitex, GC). Il yalieudeveillerànepasendommagerletissumouet à ne pas s’exposer à des problèmes de contrôle duchampopératoire. 2.Il n’est généralement pas nécessaire de préparer les dents au moyen d’une fraise, mais un disque de finition abrasif Sof-Lex peut être utilisé pour dépolir lasurfacedel’émail(Fig.12). 3.L’élaboration en technique directe de la résine com- posite, est réalisée selon une séquence identique à celle du modèle PSV (Fig. 13). Elle diffère par le fait quelespartiesdesrestaurationsenpositionlinguale, par rapport à la ligne de contact et sur la crête mar- ginale,sontélaboréesaucoursd’unedeuxièmeétape, à l’aide de la bande-matrice interdentaire en cellu- loïde, en pressant le matériau dans le sens linguo- vestibulaire. 4.La fermeture finale du diastème avec la résine com- posite, doit engendrer des contours naturels de l’in- terfacegingivo-dentaire,sansprésenced’untriangle noir, ainsi que des rebords sous-gingivaux ne don- nant lieu à aucun blocage lors du passage de la soie dentaire(Fig.14).3 _ Discussion La présentation du résultat final du traitement est essentielle pour une communication efficace avec le patient. Bien que plusieurs outils de diagnostic sont disponibles à cet effet, l’innovation que représente la technique indirecte, utilisant une maquette en résine sur un modèle en PSV, permet au patient de visualiser lesrésultatsanticipésdanssaproprebouche,avantde consentir au traitement. Elle permet également au clinicien, de travailler sur le cas de fermeture du dias- tème et d’évaluer la forme et la teinte finale de la res- tauration,avantd’effectuerlecollageentechniquedi- rectesurlepatient. Étant donné que les techniques directes de restau- rations en composite à main libre, sont souvent un défi pourleclinicien,cettepratiquepeutcontribueràobtenir unrésultatcliniqueprévisibleetpleinementconcluant._ Notedelarédaction:unelistecomplètedesréférencesestdis- ponibleauprèsdel’éditeur.Cetarticleestparudanslaversion anglaisedecosmeticdentistrynuméro3/2011. Fig. 12_Dépolissage de la surface de l’émail au moyen d’un disque abrasif Sof-Lex. Fig. 13_Application directe de la résine composite sur la dent #11. Fig. 14_Fermeture finale du diastème avec la résine composite. Prof.So Ran Kwon Maître de conférence Département de dentisterie restaurative Centre de recherche dentaire École de dentisterie Université de Loma Linda sorankwon@llu.edu Prof.Gerald E.Denehy Professeur et directeur du département de dentisterie opératoire Collège de dentisterie Université d’Iowa gerald-denehy@uiowa.edu cosmeticdentistry _contact Fig. 14 Fig. 13Fig. 12