cosmetic - Le magazine international de l’esthétique dentaire

cosmeticdentistry 1_2013 I DEMI _ aligneur Inman 14 I _Case ll (Figs. 9–17) Cette jeune femme était une patiente de mon centre dentaire depuis quelque temps et elle était familière avec les facettes en céramique, connais- sant les cas que nous avions présentés auparavant. Nous avions discuté des bénéfices esthétiques des facettesquelquesannéesauparavant.Toutefois,en examinant cette patiente, il était clair que nous pouvions améliorer considérablement son aligne- ment au moyen d’un aligneur, et en peu de temps. Nous avons pris un cliché occlusal de ses dents antérieuresetdélimitélaquantitédestructureden- taire qui devait être enlevée, pour que les facettes, une fois posées, aient un aspect esthétique. Il était immédiatementévidentpourlapatiente,qu’unali- gnement de ses dents conduirait à un meilleur ré- sultat.Soncasseprêtaitàl’utilisationd’unaligneur Inmanetvul’encombrementde2,5mmseulement, il pouvait être traité rapidement et simplement. Son aligneur Inman a été ajusté et une RIP a été réalisée progressivement sur trois séances. La hui- tième semaine, des gouttières pour blanchiment ont été fabriquées pour les deux arcades alors que l’alignement n’était pas terminé. Le traitement de blanchimentàdomicileaétécommencé,accompa- gné d’instructions claires et concises. Nous avons utilisé des gouttières en caoutchouc, dont le modèle était pourvu d’une profonde découpe her- métique, afin de créer un effet d'endiguement bien étanche. En deux semaines, ses dents s’étaient bien éclaircies et la dixième semaine, elle est revenue pour un contrôle. Ce qui est intéressant, c’est que la perception qu’avait la patiente de son sourire avait changé radicalement. En raison des angles beaucoup plus plats, des dents plus blanches et des hauteurs de gencive proportionnées, ses yeux ne fixaient plus que les contours irréguliers résultant de légers écaillages et de l’usure différentielle. Lapatientes’estalorsinforméesurlamanièrede restaurer les bords. Nous lui avons proposé un col- lage de composite sur le bord incisif, ne requérant pratiquement aucune préparation. Un composite hybride (Tetric Flow, Ivoclar Vivadent) a été utilisé pour la partie incisive de la face palatine, et un Fig. 23Fig. 22 Fig. 21Fig. 20 Fig. 19Fig. 18