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implants - le magazine international d’implantologie orale

osseusespluspetites.Toucherlenerfalvéolaireinférieur avec l'insert piézoélectrique provoque au plus une ru- gosité de l’epineurium sans nuire aux structures plus profondes,8 tantquelesblessurescauséesparlachaleur sont évitées par une manipulation appropriée de l'ap- pareilàultrasons. Enseréférantàl'expériencedel'auteur,ilsemblerait préférable de placer de l'os autour des implants juste pouréviteruncontactdirectnerf-implantetafind'aider l'ostéointégrationultérieure.Deplus,lafenêtreosseuse devraitêtrecouverteparunemembranerésorbable.Les changements sensoriels après le repositionnement du nerf semblent être moins distincts après la pié- zochirurgie qu'avec les forages conventionnels et pé- riphériques oscillants. Néanmoins, à la première visite postopératoire, une évaluation clinique de la fonction nerveuseestobligatoire. Considérantlesimplicationséthiquesetmédico-lé- gales, les patients doivent être explicitement informés, avantlachirurgie,quedeslésionsnerveusespourraient seproduire,etquelaposed’implantsaugmentelerisque potentieldefracturemandibulaire. Lamajoritédenospatientschoisissentletraitement sous anesthésie locale. En comparant avec l'utilisation d’instruments conventionnels, les patients trouvent généralementl'usagedesinstrumentspiézoélectriques moins invasif. En conséquence, la piézochirurgie est bientoléréeparlespatients.Mêmedanslesrarescasde persistance de déficits neurosensoriels, les patients étaientengénéral,satisfaitsdelaprocédure. Enrésumé,onpeutdéduireque,surtoutdanslessit- uations complexes, avec surface osseuse compromise, la transposition du nerf alvéolaire inférieur doit être priseencompteentantquemodalitédetraitementvi- able pour la réalisation de reconstructions implanto- portées optimiséesindividuellement._ Note de la rédaction : cet article est paru dans la version anglaise d’implants, numéro 3/2010. La liste des référencespeutêtreobtenueauprèsdel'auteur. Dr Burghard Peter Moosstr.105A 5020 Salzburg,Autriche Tel.:+43 662 830808 Fax:+43 662 830808-11 info@miramed.at www.miramed.at _contact implants Abonnez-vous dès maintenant! Je m’abonneau magazine suivant pour la somme de 56 €: (4 magazines par an) implants Renvoyez-nous impérativement votre coupon dûment rempli à l’adresse suivante : DentalTribune International,Holbeinstr. 29,04229 Leipzig,Allemagne, ou par fax au + 49 341 48474 173 N’oubliez pas d’inclure votre chèque à l’ordre de DentalTribune International ou envoyez votre paiement avec Paypal à l’adresse suivante: subscription@dental-tribune.com DENTAL TRIBUNE INTERNATIONAL Dental Tribune International, Holbeinstr. 29, 04229 Leipzig, Allemagne Offre valablepourun1erabonnementet danslalimitedesstocksdisponibles.Conformémentàlaloi«informatiqueetlibertés»du6janvier1978, vous disposez d’un droit d’accès et de rectifications aux données vous concernant. Il vous suffit de nous écrire ou envoyer un Email à : abonne- ment@dental-tribune.com Votreabonnementserarenouveléautomatiquementchaqueannée. Pourannulercerenouvellement automatiquevousdevreznousfaireparvenir une demande d'annulation écrite au moins 6 semaines avant la date anniversaire de l'abonnement initial. Nom, Prénom Spécialité Signature obligatoireE-mail Ets/Cabinet Dentaire Adresse Code postal/Ville/Pays Téléphone AD