Dental Tribune Bulgarian Edition

Д-р Брет Е. Гилбърт притежава частна практи- ка, специализирана в областта на ендодонтия- та, в нил, илинойс, СаЩ. той е лектор по клинич- на ендодонтия на редица национални и междуна- родни събития. С него можете да се свържете на: kingendo@kingendo.com. Информация за автора: Фиг. 2: Тази 3D реконструкция разкрива областта от каналните стени, обрабо- тена с ротационни инструменти (в червено) и останалата необработена част от каналното пространство, недостижима за каналните инструменти (в зеле- но). (DTI/Снимката е любезно предоставена от rootcanalanatomy.blogspot.com) Годой и Мъри.11 Ротационните NiTi ин- струменти са инженерно по- стижение, чийто прогрес не спира да ни впечатлява. Послед- ното нововъведение в тези сис- теми представя концепцията за реципрочното движение на инструментите. Методът за обработка на канала с реципроч- ни движения е техника, позната от десетилетия, която се при- лага с ръчни стоманени инстру- менти с реципрочни движения под 45 градуса. Новите NiTi пили за реципрочно инструмен- тиране (WaveOne, DENTSPLY Tulsa Dental; Reciproc, VDW) се използват със специален микро- мотор и наконечник, който им придава реципрочно движение в различни посоки по време на препарирането. Системата из- ползва една пила за цялата обра- ботка на канала. Предполага се, че реципрочното движение на- малява риска от фрактура на инструмента. Концепцията за оформя- не на канала посредством реци- прочно движение се отличава от използването на ротацион- ните инструменти. Ротиране- то при последните се извърш- ва на пълни 360-градусови обо- роти. Наличните канални ин- струменти са с разнообразни профили на резбата, с различен напречен профил и с редица спе- цифични особености. При най- новия дизайн на ротационните NiTi канални инструменти ре- жещите ръбове са изработени чрез усукване на пилата за раз- лика от конвенционалното им механично струговане (Twisted Files, Axis SybronEndo). Предим- ствата на усукването спрямо струговането на нарезите в ин- струментите е запазване на зър- нистата структура на метала. Този метод на изработване мак- симализира присъщите за мета- ла свойства, като повишава ус- тойчивостта при циклични на- товарвания в сравнение с други канални инструменти.12 Хашем и сътр.13 демонстрираха, че из- ползването на инструменти с подобен дизайн запазва ориги- налните извивки на канала, поз- волява по-добро центриране в извити канали с редуциране на риска от транспортиране и не- нужно отстраняване на дентин в сравнение с други системи за канални инструменти на пазара. Най-съществените клинич- ни различия между каналните инструменти с конвенционал- но ротационно и с реципроч- но движение са по отношение на отстраняването на дентин- за развитието на литература- та в областта на ендодонтия- та и беше признат учител, кли- ницист и ментор за много ден- тални лекари. Аз имах щастие- то да познавам лично д-р Уейн през последните години от не- говия живот. Блестящата му логика и брилянтният му инте- лект бяха впечатляващи. Прека- рал целия си живот в Чикаго, в негова памет името му ще носи нов хирургичен блок в Колежа по дентална медицина към Уни- верситета на Илинойс в Чика- го. Пълен списък с библиографията е на разположение при издателя. инструменти, които насочват отпилките в коронарна посока извън канала, постоянното ре- ципрочно движение на инстру- мента в канала създава риск от апикално притискане на отпил- ките. Апикалната екструзия на дентинни и пулпни тъкани може да предизвика периапикал- но възпаление. Опитните ден- тални лекари могат да редуци- рат този риск чрез стриктно придържане към принципите на използваната от тях техника. За съжаление през 2012 г. об- ластта на ендодонтията загу- би един от своите пионери, но- ватори и учители в лицето на д-р Франклин С. Уейн. Той до- принесе изключително много Вносител: Химтрейд-Комет ООД 1612 София, жк Лагера бл. 59 - партер, бул. Цар Борис III 12 тел/факс: 02/953 13 10, 951 50 33; e-mail: chimtrd@cablebg.net www.chimtrade.info www.chimtrade-komet.com Дизайнът на твърдосплавните борери позволява бързо и ефикасно рязане на метални сплави, титан и керамика, опростена работа върху композит, пре- цизно отстраняване на остатъци от адхезив, лесно и безболезнено отнемане на кариозна маса. С тях се постига оптимално нарязване за спестяване на време при работа, контролирано отнемане на отпилки и високо качество на повърхността. ТВЪРДОСПЛАВНИ ИНСТРУМЕНТИ ЗА ВАШАТА ПРАКТИКА А инструменти за хирургия е богата и предлага варианти за обща хирургия и имплантология. Разработени са с оглед удобство и безопасност при работа, атравматични за пациента. С твърдосплавните борери на КОМЕТ Вие работите с удоволствие, защото Вашият пациент се чувства комфортно. Доставете си тази радост! втоклавируеми, с дълъг работен живот. Гамата За да бъдете още по-мотивирани в избора си, всички твърдосплавни инструменти на КОМЕТ до края на Февруари 2013 г. се предлагат с 15 % отстъпка! Фиг. 2 аналиЗи енДОДОнтия ните и пулпните остатъци по време на препарирането на кана- ла. За разлика от ротационните 9Dental Tribune Bulgarian Edition | Февруари, 2013 г.