Dental Tribune Bulgarian Edition

чина и обем (фиг. 13 и 14). За да се създаде опора за меките тъка- ни около импланта при снема- не на отпечатъка, фабрично из- работеното отпечатъчно кепе бе индивидуализирано с фото- полимеризиращ материал с ни- сък вискозитет (фиг. 15 и 16). За този имплант бе избран фабри- чен циркониев CERCON абът- ман (DENTSPLY Friadent). Този абътман осигурява адекват- на опора за меките тъкани и е с подходящ профил на изниква- не за короната (фиг. 17 и 18). Из- ползването на керамични абът- мани предотвратява оцветя- ването в гингивалната област дори и при тънки меки тъкани. Бяха изработени две порцелано- ви корони с желаната форма и цвят (фиг. 19 и 20). Окончател- ният резултат отговори на ес- тетическите изисквания на па- циентката и първоначалната є несигурност изчезна след поста- вянето на импланта и прови- зора. Състоянието на твърди- те и меките тъкани около им- планта при контролния преглед една година по-късно бе стабил- но (фиг. 21). дисКусия и заКлючения Поставянето на имплант незабавно след зъбна екстракция в съчетание с използването на провизори в горния фронтален сегмент е голямо предизвикател- ство за денталния лекар. Все пак този лечебен подход има някол- ко предимства, включително съ- кратено време на лечение, една- единствена инжекция за анесте- зия, процедура без ламбо и име- диатно поставяне на имплан- тите. От гледна точка на па- циента имедиатното поставя- не на фиксиран имплантатно но- сен провизор е много приемливо и дори желано. С описаната тук клинична процедура и зъболека- рят, и пациентът могат да оце- нят естетиката на възстано- вяването. Мекотъканната опо- ра е подсилена и се улеснява пос- тигането на желания резултат. При първоначална стабилност на импланта, правилен менидж- мънт на тъканите и подходя- ща употреба на имплантатни компоненти може да се постиг- не предсказуем естетичен резул- тат. От друга страна, оклузал- ният контрол, оралната хигие- на и редовните контролни пре- гледи са задължителни за поддър- жането на едно дългосрочно въз- становяване. Единичните импланти имат голям процент на успех както във фронталния, така и в дисталния сегмент на горна- та и долната челюст1-4 . Име- диатното имплантиране след екстракция се прилага още от първите години на клинично използване на импланти с мно- го добри клинични резултати5-8 . Решаващите фактори за имеди- атно имплантиране са липсата на инфекция и интактна зъбна алвеола. Имедиатното поста- вяне на временно възстановява- не е представено в литерату- рата с много окуражаващи ре- зултати7-14 . Макар клиничният опит да подкрепя тази техни- ка от много години, са необхо- дими по-дългосрочни клинични проучвания, за да се докаже ефи- касността на метода и да се ут- върди стабилен клиничен про- токол. Бележка на редактора: Пълният спи- сък с библиографията е на разположе- ние при издателя. ★PR O D O T T O ★ ★ I T A L I A N O★ www.isomed.it За контакти: д-р Илинов – 0889475887, illinov@yahoo.com Via G. Mameli, 50/52 35020 Albignasego (PD) - Italy Tel. +39 049 862 96 12 - 862 96 05 - Fax +39 049 862 98 16, info@isomed.it Перфектният резултат Преимуществата на коничност и широка резба в един имПлантатI VANTAGGI DEL CONICO E DELLA SPIRA LARGA IN UN UNICO IMPIANTO PROGRESSIVE IL RISULTATO PERFETTO Dr Stefanos Kourtis Dept. of prosthodontics, University of athens plaza Chrys. Smyrnis 14 17121 athens Greece tel.: +30 21 0 935 7306 stefkour@dent.uoa.gr Информация за автора: Фиг. 16 Фиг. 19 Фиг. 20 Фиг. 21 Фиг. 17 Фиг. 18 Фиг. 16 Отпечатък на препарирания естествен зъб и импланта XiVES plus; фиг. 17 Изцяло керамична корона и съответ- ният абътман (CERCON); фиг. 18 Проба с модифицирания CERCON абътман; фиг. 19 Окончателният клиничен резултат: вестибуларен вид на имплантатното възстановяване; фиг. 20 Вестибуларен вид на възстановения естествен зъб; фиг. 21 Рентгенологична контрола една година след имплантирането. ПраКтиКа иМПлантОлОГия 7Dental Tribune Bulgarian Edition | Февруари, 2013 г.