Dental Tribune Bulgarian Edition

ИНтерВЮ О ткрихте лекцията си по време на Sofia Dental meeting 2012 с това, колко е ва- жна доказателствено базира- ната дентална медицина. Защо смятате, че все още много ко- леги се уповават на най-различ- ни мнения, а не на доказател- ства, когато правят избора си за лечение? Заради това, че нямат достъп до резултати- те от проведените проучва- ния, или защото подценяват и не разбират правилно получе- ните данни? Главният проблем при до- казателствено базираната ден- тална медицина е липсата на клинични проучвания, които да представят най-високите постижения по въпроса. Всъщ- ност много от метаанализи- те, които можем да срещнем в литературата се сравняват с резултати, получени от ма- лък брой проучвания. Недости- гът на клинични опити се дъл- жи на факта, че проучванията в сферата на денталната медици- на са ограничени и много често няма достатъчно спонсори, ко- ито да осигурят извършването на дългосрочни и скъпострува- щи опити. Професионалисти- те трябва да са в крак с новос- тите и в същото време да мо- гат да отбират правилните източници, като винаги имат критично мислене. Напредъкът в естетична- та дентална медицина разши- ри възможностите на дентал- ната практика. къде зъболе- карите могат да се отдават на въображението си и къде трябва точно да следват за- дадените стъпки за съответ- ния тип материал? Всъщност дизайнът на ус- мивката на пациента може да се доближи до скулптура или кар- тина. Въпреки това не забра- вяйте, че артистичната стра- на трябва да се допълва с тех- ническо изпълнение и научно по- критие. Отличните естетич- ни резултати са възможни само при високоразвито техническо познание. Изборът на правилния материал и познанията водят до голяма разлика в естетиката. В допълнение науката показва, Функцията, анатомията и естетиката са трите елемента, които съвместно формират виртуозен кръг Проф. франческо Мангани пред „дентал трибюн България“ ИнтервЮто взе Д-р алексанДър апостолов че един добър резултат тряб- ва не само да спазва биологията на устните структури, но също така да е дългосрочен! Например първите фасети, макар и краси- во изглеждащи, можеха да издър- жат само няколко часа. Отне по- вече от половин век проучвания, например тези на Buonocore, Horn и Calamia, за да се постигне добър клиничен резултат. днес повече от 80% от ден- талните лекари извършват ес- тетични процедури, но все още има голямо несъответствие между това, което трябва да се прави, и реалното изпълне- ние. какво смятате, че трябва да се подобри в студентското и продължаващото следдиплом- но обучение, като се има пред- вид опитът ви в 3D мултиме- дийното обучение? Все още има много какво да се направи – денталните лекари определено трябва да се стара- ят да бъдат в крак с новости- те. В действителност има мно- го източници за продължаващо обучение: научната литерату- ра е първичен източник. Благо- дарение на интернет тя може да бъде достъпна на добра цена от всяка точка на света. Да не говорим за хилядите книги, ко- ито могат лесно да се закупят онлайн, и за възможностите на онлайн обучението. В модерния глобален свят имаме достъп до безкрайна виртуална информа- ция, без дори да излизаме от вкъ- щи. Просто няма извинение за това знанията ни да не се обно- вяват! Най-големият проблем е голямото количество информа- ция, което за- труднява ден- талния лекар да селектира необходимо- то, като има- ме предвид малкото свободно време извън кабинета (за съжаление именно това е една от причините да не се търсят новостите). По отношение на денталните материали – кое днес е хит и кое остава назад? кои съвре- менни продукти, които днес използваме, ще изостанат в следващите 10 години? И още – какъв технологичен бум мо- жем да очакваме в близките няколко години, който да про- мени практиките ни? Някои материали, като цирконий, алуминиев и литиев дисиликат, направиха револю- ция в сферата на протетична- та дентална медицина. Те дра- матично промениха естетич- ната дентална медицина и раз- шириха нейните възможности. Възможно е в идните години да има допълнителни подобрения по отношение на адхезивните техники, но все още има много какво да се направи, за да се раз- решат проблемите с адхезията към дентина. Не забравяйте за големия напредък, който се по- стигна с отпечатъчните мате- риали и CAD/CAM технологи- ите. Благодарение на този про- грес скоро може да нямаме нуж- да от зъботехници! дигиталните техники – ком- пютърната томография, диги- талното интраорално сканира- не и CaD/Cam техно- логиите, са все още в един начален етап. какви промени тряб- ва да се направят, за да намерят по-голя- мо приложение в ден- талните практики? По мое мнение главният проблем е високата цена на апа- ратите. Така или иначе смятам, че в бъдеще те ще се използват по-често и че тяхната цена ще падне. Благодарение на развити- ето на денталните центрове с групови практики тези техно- логии ще се разпространяват все повече. от лекцията ви стана ясно, че обичате да говорите за есте- тика, но за естетика като съвкупност от външен вид и функция. тук може ли да се на- прави компромис? В университета ме научи- ха, че формата е функция и че не съществува функция извън адек- ватната анатомия. Ние използ- ваме анатомията, за да създа- дем правилните форми с наши- те продукти в съответствие с естествените зъби, ето това е красота! Давид на Микелан- джело е пример за това, как ана- томията на човешкото тяло може да бъде произведение на из- куството! Функцията, анато- мията и естетиката са три- те елемента, които съвмест- но формират един виртуозен кръг, който отговаря на най-ви- соките стандарти в дентално- то лечение, а именно тях тряб- ва да предостави всеки специа- лист на пациентите си. разговаряме с проф. Мангани от Италия. той е завършил ме- дицина и обща хирургия. След- дипломната му квалифика- ция е по дентална медицина. Проф. Мангани е асистент в Института по дентална ме- дицина към факултета по ме- дицина и хирургия на универси- тета tor Vergata в рим. Няма извинение за това знани- ята ни да не се обновяват! Ендодонтски уикенд енДоолИМпИаДа 2012 Под егидата на Българско- то ендодонтско общество на 30 ноември в Интер Експо Цен- тър–София за втора поредна го- дина се проведе Ендоолимпиада, организирана от денталните фирми „МБ Консулт“ и „Пат- риция дентално депо“. Победи- тел в тазгодишното състеза- ние за втори пореден път ста- на д-р Светломир Дамянов от София, който получи 2000 лв. – награден фонд, осигурен от ор- ганизаторите. На 2-ро място в състезанието само с 10 точ- ки разлика от резултата на по- бедителя бе д-р Адриана Цвета- нова от София, а на 3-то мяс- то се класира д-р Даниела Сул- това от Благоевград. Общият брой на участниците тази годи- на бе единадесет. Членовете на журито – д-р Иван Йовчев, д-р Анатоли Атанасов, д-р Силвия Димитрова и доц. Снежана То- палова, обработиха резултати- те и дадоха своя вот при пъл- на анонимност. Ендоолимпиада- та е състезание, създадено пре- ди 4 години от фирма „МБ Кон- султ“, като идеята на организа- тора е да се превърне в ежегодна традиция. ян бергМанс в българИя На 30 ноември 2012 г. в Ин- тер Експо Център–София за по- реден път белгиецът изнесе лек- ция и практическа част за прин- ципите, техниките и методи- те на работа с кофердам. На съ- битието присъстваха факул- тетски преподаватели и спе- циалисти, които не искаха да пропуснат шанса да чуят из- тъкнатия специалист. Втори- ят мастер курс третираше из- ключително важна тема, чес- то подценявана от лекарите по дентална медицина, а именно: „Анатомични особености на пулпната камера и показатели за локализация на каналите при работа под увеличение“. С пре- цизността на виртуоз д-р Берг- манс доказа защо трябва да ра- ботим под увеличение в ендо- донтската си работа, както и защо това не е каприз, а необ- ходимост. Показа как правилно да оценяваме цветовете и фигу- рите, които виждаме в пулпна- та камера, защото всичко това е богата информация, която често не използваме пълноцен- но. Лекторът представи като много важна темата за ергоно- мията на микроскопското ра- ботно място. стефан брое – роДен Да възстановява На 1 декември в Интер Екс- по Център–София 250 участни- ци бяха вдъхновени от лекция- та на световния ендодонтист д-р Стефан Брое – „Natural born fillers – родени да възстановя- ват“. Д-р Брое, който заедно с д-р Ян Бергманс създадоха най-ус- пешната дентална практика в Белгия, представи пред български- те си колеги причините за неус- пех при композитните възстано- вявания при дистални зъби и даде ясни указания как правилно да из- ползват адхезивните протоко- ли. Всичко това бе съпроводено с невероятно атрактивно лек- торско поведение, което не поз- воли и за секунда на аудиторията да се отегчи. Д-р Брое подари на участниците последната си лек- ция на тема „Въведение в биое- мулацията – вкуса на бъдещето!“, тема, която напоследък привли- ча все повече вниманието на ин- тересуващите се от естетична- та дентална медицина. Д-р Светломир Дамянов – победителят в Ендоолимпиада 2012. Лекцията на д-р Стефан Брое привлече аудитория от 250 души. 16 Dental Tribune Bulgarian Edition | Януари, 2013 г.